帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合喹硫平治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将55例在精神病专科医院接受住院治疗的抑郁症患者随机分配为两组,疗程为4周。用汉密尔顿抑郁量表（HRSD）进行疗效评定,用副反应量表（TESS）评估患者的药品不良反应,采用重复测量的方差分析比较帕罗西汀联合喹硫平与单用帕罗西丁治疗抑郁症的起效快慢及疗效。结果在4周的疗程中,分组与时间之间存在交互作用（F=7．107,P=0．000）,两组药品不良反应之间无统计学差异（r=0．162,P=0．688〉0．05）。两组在第4周末的疗效有统计学差异（t=5．720,P=0．000〈0．05）。结论帕罗西汀合用喹硫平治疗抑郁症起效时间及疗效均优于单用帕罗西汀,联合用药未增加药物的不良反应。     

广东沿海轻度缺碘地区食盐加碘后对甲状腺疾病的影响

目的为探讨和研究沿海轻度缺碘地区全民食盐加碘(USI)后对甲状腺疾病的影响,为制定科学的补碘策略提供依据。方法2002-2004年采用整群抽样方法选择1996年开始USI的吴川县黄坡镇和至今尚未实施USI的徐闻县迈陈镇为调查点,用回顾性和横断面调查方法,逐户调查每个居民的一般情况、健康情况(主要是与甲状腺疾病相关的)、食用碘盐情况等15项指标;对甲状腺疾病患者及疑似患者的现病史、既往史、家族史、治疗及转归等36项指标进行个案调查。同时调查两镇外环境碘水平和人群碘营养状况。甲状腺功能采用化学发光免疫法测定,尿碘采用砷鈰催化分光光度法测定。结果黄坡镇和迈陈镇外环境水碘中位数分别为9.9μg/L和3.9μg/L。补碘前黄坡镇人群尿碘水平、8~10岁儿童甲状腺肿大率分别为70.7μg/L、12.5%;补碘(人均食用碘盐量达到3.44 kg/年)7年后分别为142.7μg/L、2.25%;迈陈镇则分别为52.7μg/L、10.3%。补碘前(1993-1995年)黄坡镇和迈陈镇的甲状腺功能亢进症(甲亢)平均年发病率分别为27.16/10万和18.63/10万(P>0.05)。黄坡镇居民于1996年食用加碘盐后,甲亢病例迅速上升至49.42/10万,明显高于补碘前(P<0.05);至1999年发病率(59.75/10万)上升至最高峰,直至2002年(34.24/10万)才开始明显回落,至2003年甲亢发病率(25.68/10万)已经回落到补碘前的水平(P>0.05);1996-1999年连续4年黄坡镇的甲亢发病率明显高于迈陈镇(P<0.05),2000-2004年两镇居民的甲亢发病率差异均无统计学意义(P>0.05)。补碘后黄坡镇的甲状腺肿和甲状腺瘤患病率明显低于未补碘的迈陈镇(P<0.01)。黄坡镇甲低患病率明显高于迈陈镇(P<0.05)。结论轻度碘缺乏地区实行USI后,能有效控制碘缺乏病的流行,但出现碘致甲亢发病率呈一过性升高的现象,随着人群缺碘状况被纠正,碘致甲亢逐渐消失。在加强碘缺乏病防治工作的同时,应正视和关注对USI副作用的预防和处理。     

某省级肿瘤医院医院感染现患率调查

目的了解某省级肿瘤医院医院感染基本情况,为开展医院感染监控工作提供依据。方法按全国医院感染监测网要求,对该院2011年8月31日0-24时的所有住院患者进行医院感染现患率调查,并对数据进行统计处理。结果共调查住院患者737例,发生医院感染36例,医院感染现患率为4.88%;下呼吸道是医院感染的主要部位,占38.89%（14/36）;调查日抗菌药物使用率为21.30%（157/737）,治疗用药病原学送检率为74.29%（78/105）;医院感染患者检出病原菌27株,以革兰阴性菌为主（占74.07%,20/27）,其中7株大肠埃希菌为多重耐药菌。结论 通过医院感染现患率调查,可了解专科医院医院感染发生情况,以便针对性地开展防控措施,有效降低医院感染率。     

湛江市沿海地区人群碘营养状况调查

目的了解湛江市沿海地区在碘盐供应后人群碘营养状况,评价碘缺乏病防治效果。方法选择已服食加碘盐的吴川市黄坡镇和未服食加碘盐的徐闻县迈陈镇作为调查点和对照点,采用分层随机抽样方法,各点分别随机抽查5个自然村的8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率;检测婴幼儿、学龄儿童、孕妇、哺乳妇女和成人的尿碘,家庭饮用水水碘和盐碘含量;调查合格碘盐食用率。结果黄坡镇居民饮用水水碘中位数是9.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为2.25%,人群尿碘中位数为142.7μg/L,盐碘中位数为33.1mg/kg,居民合格碘盐食用率为84.5%。迈陈镇居民饮用水水碘中位数是3.9μg/L,8~10岁学生甲状腺肿大率为10.35%,人群尿碘中位数为52.7μg/L。结论湛江市沿海地区为轻度缺碘地区,在基本未供应碘盐的迈陈镇,人群碘营养水平仍然处于本底水平,碘缺乏的危害依然存在。在碘盐供应比较落实的黄坡镇,人群的碘营养处于理想状态,碘缺乏已得到纠正。     

临床大数据挖掘与人工智能建模云平台的研究与构建

目的：为解决临床研究中分析、建模及项目管理的相关问题,整合多种统计及机器学习方法,构建智能临床研究分析及AI建模云平台。方法：采用Django作为Web应用框架,Nginx负载均衡,使用R语言实现生存分析、COX回归分析等传统临床统计方法,同时集成了XGBoost、SVM、随机森林等多种机器学习算法,构建了一键自动人工智能建模的云平台。结果：平台目前已完成搭建,集数据治理、医学统计学、机器学习建模、项目管理、流程追溯于一体,可以一站式全流程完成临床研究分析建模。结论：本平台有助于减少临床医生开展临床研究时数据整理、分析及建模的时间成本和经济成本,同时提供了技术和方法支撑,有效提升了临床研究的效率和质量。     

IL-6基因多态性与精神分裂症和抑郁症的关系研究

目的 探讨白介素-6(IL-6)基因多态性在精神分裂症和抑郁症中的作用,验证IL-6基因是否为精神分裂症和抑郁症共同的致病基因。方法 选取2019年8月至2020年7月在南宁市第五人民医院(我院)住院的精神分裂症和抑郁症患者以及同期在我院进行健康体检者为研究对象。采用基因测序Sanger法和SNaPshot法,检测精神分裂症(精分组113例)、抑郁症(抑郁组114例)和健康体检者(对照组110例)的基因型和等位基因。分析IL-6基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs1800795、rs1800796在精神分裂症和抑郁症中的作用。结果 精分组IL-6基因rs1800796位点CC、CG、GG的基因型和C、G等位基因频率分别为52.2%、44.3%、3.5%、74.3%、25.7%;抑郁组CC、CG、GG的基因型和C、G等位基因频率分别为71.9%、25.5%、2.6%、84.6%、15.4%;对照组CC、CG、GG的基因型和C、G等位基因频率分别为50.9%、35.5%、13.6%、68.6%、31.4%。IL-6基因rs1800795位点在精分组只检测到1例CG基因型,其余的全部为GG基...     

舰艇官兵长航致部分生理指标改变后的干预措施研究

目的探讨长时间远洋护航对舰艇官兵部分生理指标的影响及干预措施的效果。方法选择2013年7-12月赴索马里海域护航官兵287名,年龄19~44岁,均为男性,出航前经医院全面体检身体合格。其中A舰161名官兵为干预组,B舰126名官兵为非干预组。对2组官兵护航前及护航后血液中的钾、钠、氯、钙、铁、铜、磷、镁、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、尿酸(UA)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a(Lpa)及肌钙蛋白l(c Tnl)指标进行检测。结果护航后非干预组与护航前相比,钾、钙、铁、铜、磷、镁、TP、ALB下降差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);钠、氯、ALT、AST、CK、CK-MB、LDH、UA、Lpa、LDL-C上升差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);c Tl差异无统计学意义(P>0.05)。护航后干预组与护航前相比:钾、钠、氯、钙、铁、铜、磷、镁、UA、TP、ALB、LDL-C、Lpa、LDH、c Tl差异无统计学意义(P>0.05);ALT、AST、CK、CK-MB差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论综合干预后钾、钠、氯、钙、铁、铜、磷、镁、UA、TP、ALB、LDL-C、Lpa得到纠正;ALT、AST、CK、CK-MB得到改善,但未达到完全纠正的预期目标,经对心肌损伤特异性标志物c Tl检测证实,心肌未受明显损伤,认为酶类升高是强训和疲劳后引起含这些酶类细胞破坏的集中反应。     

液基薄片与传统手工涂片在肺肿瘤诊断的比较研究

目的探讨新柏液基薄层细胞学技术（Thin Prepcytology Test,TCT）与传统手工涂片在肺肿瘤诊断中的价值。方法收集疑似肺癌患者的痰液标本,采用TCT及传统普通细胞涂片法检查,并对两组结果进行比较。结果与传统涂片相比,采用TCT技术制片细胞多且集中,薄层均匀,背景干净,痰液标本及支气管针吸标本的肺肿瘤的阳性检出率有所提高,与传统涂片法联合应用阳性检出率进一步提高。结论采用TCT技术检测痰液细胞学与支气管针吸标本可获高质量涂片,能提高肺肿瘤的诊断率,是值得推广的一种新技术,与传统涂片法联合应用具有重要的临床价值。     

彩超检测在预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的应用

目的 探讨彩色多普勒超声监测抗凝及早期锻炼预防人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的应用价值.方法 对接受人工髋、膝关节置换术患者199例予术前、术后进行双下肢深静脉彩色多普勒超声检测,为术后抗凝及早期锻炼提供依据,并对检出下肢深静脉血栓阳性患者及时进行溶栓等处理,追踪观察治疗效果.结果 149例接受全髋关节置...     

胃癌术后围手术期的护理体会

手术治疗是目前治疗胃癌的摘要方法之一,由于治疗过程中给患者带来了很大的创伤,术后患者体质较弱,为了使患者尽快康复,减轻治疗带来的痛苦,良好的护理措施是必须的. 1 临床资料 我科2007-2010年收治胃癌患者85例,男54例,女31例,年龄32-78岁,平均年龄55岁.发生部位胃窦癌63例,胃小弯癌12例,喷门癌10例.患者对手术治疗后效果满意,无死亡病例.