TTV母婴传播途径随访研究

目的了解输血传播病毒(TTV)在孕产妇血清、乳汁及新生儿脐血中的感染情况,探讨其在母婴间的传播途径及生后1年期间的带菌情况.方法应用套式PCR对400例正常孕产妇分娩前的血清及其新生儿的脐血血清标本、产妇的乳汁配对进行TTV DNA检测,对阳性的母亲及其新生儿进行6个月、12个月随访,对TTV DNA成对阳性的母血、母乳及其婴儿的血进行克隆和序列测定,比较分析母婴TTV感染株之间核苷酸的序列同源性.结果62例孕妇血清、4例新生儿脐血清、20例母乳检测出TTV DNA,孕母TTV感染率15.5%(62/400),出生时母婴TTV传播率6.5%(4/62),阳性母亲乳汁TTV DNA检出率32.2%(20/62),经6个月、12个月随访孕母血TTV DNA阳性的42对母乳喂养的母婴,母血清TTV DNA阳性率分别为21.3%(9/42)、82.1%(23/28),婴儿血清TTV DNA阳性率分别为40.5%(17/42)、28.5%(8/28).配对比较母婴间TTV感染株序列同源性为97.4%～99.8%.结论TTV可经非血液途径传播,TTV感染可自然转阴,并存在健康携带者.     

丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜随机对照试验

目的：探讨丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：87例ITP患儿随机分成两组,丙种球蛋白组（治疗组)例,400mg.kg^-1,静脉注射,qd,3d一个疗程,肾上腺皮质激素组（对照组）42例,按激素治疗常规剂量,疗程一般＜4周,两组其他用药相同,根据血小板恢复时间,出血症状控制时间,比较两组治疗后的临床疗效。结果：治疗组较对照组血小板恢复时间、出血症状控制时间短,两组疗效经X^2检验差异有显著性意义（P＜0．01）。结论：丙球治疗ITP起效快,对不同年龄患儿可迅速减轻各部位出血症状,避免大量出血危及生命,是治疗重症ITP的较好办法。     

乳糖酶治疗轮状病毒肠炎患儿的临床疗效观察

目的探讨乳糖酶治疗轮状病毒肠炎患儿中乳糖酶缺乏的临床疗效。方法对本院儿科2013年1月～2013年12月腹泻患儿进行轮状病毒检测,应用改良斑氏法作粪还原糖及pH值测定,其中还原糖2＋～3＋或还原糖＋,pH值〈5.5作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组给予补液、纠酸、补锌、补充活菌制剂、平常饮食等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用乳糖酶口服。结果治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率80.4%。经χ^2检验,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.01）,治疗组平均痊愈天数为（4.13±1.22）d,对照组平均痊愈天数为（5.25±1.56）d。两组经t检验,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论乳糖酶治疗轮状病毒肠炎继发乳糖酶缺乏疗效可靠,且无任何副作用,可作为治疗轮状病毒肠炎的常规用药。     

热性惊厥患儿血清白细胞介素-6含量检测的临床意义

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)在小儿热性惊厥(FS)过程中所起的作用和临床意义。方法 50例小儿FS患者为病例组,30例门诊健康发热儿童为发热对照组,另外30例门诊正常体检儿童为健康对照组,采用ELISA法测定受检者血清IL-6含量。结果病例患儿血清IL-6含量明显高于健康发热组和健康对照组。而健康发热组和健康对照组的IL-6含量无显著性差异。结论 IL-6可能参与了小儿热性惊厥(FS)的发生发展。     

456例新生儿病理性黄疸病因及相关因素分析

目的　探讨引起新生儿病理性黄疸的病因 ,指导预防和治疗。方法　对 4 5 6例新生儿病理性黄疸的病因进行回顾性分类分析。结果　引起新生儿病理性黄疸的主要病因为感染性疾病、溶血性疾病及出血性疾病 ,分别占 33 8% ,30 7%及 14 0 %。结论　新生儿病理性黄疸的主要病因为感染因素和遗传性 ,免疫性溶血性疾病 ,应加强新生儿期护理 ,防止感染 ,同时加强产前及产后遗传免疫性疾病筛查工作。     

婴儿输血传播病毒感染途径的分子病毒学研究

目的　观察产妇和所生婴儿在分娩及母乳喂养 6个月后的输血传播病毒 (TTV)感染情况 ,探讨婴儿TTV感染途径。方法　应用套式PCR对 40 0对正常孕产妇分娩前的血清及其新生儿的脐血血清标本、产妇的乳汁配对进行TTV DNA检测 ,对TTV DNA阳性、坚持母乳喂养的母亲及其婴儿进行 6个月随访 ,克隆其中 13对配对阳性标本的TTV基因 ,通过DNA序列测定比较分析母婴TTV感染株之间的核苷酸序列同源性。结果　 6 2例孕母血清、4例新生儿脐血血清、2 0例母乳TTV DNA阳性 ,TTV阳性母亲的乳汁TTV DNA检出率32 2 % (2 0 / 6 2 )。经 6个月随访孕母血TTV DNA阳性的 42对母乳喂养的母婴 ,母血清TTV DNA阳性率2 1 3 % (9/ 42 ) ,婴儿血清TTV DNA阳性率 40 5 % (17/ 42 ) ,孕母血清TTV DNA阳性的婴儿血TTV DNA由阴转阳率 38 1% (16 / 42 )。配对比较母婴间TTV感染株序列同源性为 97 4%～ 99 8%。结论　孕产妇血清TTV阳性率较正常人高 ,乳腺可能是TT病毒的另一存在部位 ,母乳喂养及母婴间密切接触可能是母 儿间TTV的重要传播途径。     

小儿热性惊厥与IL-6基因多态性的关联性研究

目的:探讨白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)基因-572C/G、-174G/C多态性与小儿热性惊厥(fe-brile seizures,FS)的关联。方法:选择2009年6月～2010年6月热性惊厥患儿50例为FS组,同期门诊健康体检儿童30例为对照组(所有研究对象均为汉族,无血缘关系)。采用PCR/RFLP对病例组与对照组小儿的IL-6基因的-572、-174位点基因进行分析。结果:IL-6基因-572位点基因型和等位基因频率在FS组与对照组间分布差异有统计学意义,FS组-572 GG基因型和G等位基因频率均显著高于对照组(P<0.05);携带G等位基因个体患FS的风险约是C等位基因型个体的7.64倍(95%CI:2.89～18.13,P<0.05);IL-6基因启动子-174位点未发现基因多态性。结论:IL-6基因-572C/G多态性可能是中国汉族儿童FS发病的遗传危险因素之一。     

小剂量鲁米那联合羚羊角口服液预防婴幼儿高热惊厥再发的研究

目的:探讨小剂量鲁米那联合羚羊角口服液对高热惊厥病史患儿预防惊厥的疗效,从而制定高热惊厥病史婴幼儿最佳用药方案,减少高热惊厥的发生.方法:体温≥38. 5℃的高热惊厥病史患儿152例随机分为四组:2 mg/ kg鲁米那组(A组)、羚羊角口服液组(B组)、小剂量鲁米那(2 mg/ kg)联合羚羊角口服液组(C组)、和没用...     

2008年深圳市手足口病临床特征及治疗体会

目的探讨深圳市2008年儿童手足口病流行期间的手足口病患儿的临床特征及治疗体会。方法对2008年在本院就诊的430例手足口病病人进行调查,分析其临床特征,总结治疗体会。结果430例手足口病1～6岁以下占78．6％,均有口腔黏膜疹和手足皮疹,发热135例（31．4％）,低热为主,并发支气管炎45例（10．5％）,肺炎23例（5．3％）。83例抽检病例中,EV71阳性72例,CAV16阳性7例,二者均阴性4例。结论深圳市手足口病病原体主要为EV71,发病人群大部分为1～6岁儿童,并发症以支气管炎和肺炎为主。治疗上以抗病毒和对症治疗为主,做好院内防控措施是防止疫情扩散的关键。     

TTV母婴传播途径随访研究

目的 :了解输血传播病毒 (TTV)在孕产妇血清、乳汁及新生儿脐血中的感染情况 ,探讨其在母婴间的传播途径及生后 1年期间的带菌情况。方法 :应用套式 PCR对 40 0例正常孕产妇分娩前的血清及其新生儿的脐血血清标本、产妇的乳汁配对进行 TTV DNA检测 ,对阳性的母亲及其新生儿进行 6个月、 12个月随访 ,对 TTV DNA成对阳性的母血、母乳及其婴儿的血进行克隆和序列测定 ,比较分析母婴 TTV感染株之间核苷酸的序列同源性。结果 :62例孕妇血清、 4例新生儿脐血清、 2 0例母乳检测出 TTV DNA,孕母 TTV感染率 15.5% (62 / 4 0 0 ) ,出生时母婴 TTV传播率 6.5% (4/ 62 ) ,阳性母亲乳汁 TTV DNA检出率 3 2 .2 % (2 0 / 62 ) ,经 6个月、 12个月随访孕母血 TTV DNA阳性的 42对母乳喂养的母婴 ,母血清 TTV DNA阳性率分别为2 1.3 % (9/ 4 2 )、 82 .1% (2 3 / 2 8) ,婴儿血清 TTV DNA阳性率分别为 40 .5% (17/ 4 2 )、 2 8.5% (8/ 2 8)。配对比较母婴间 TTV感染株序列同源性为 97.4%～ 99.8%。结论 :TTV可经非血液途径传播 ,TTV感染可自然转阴 ,并存在健康携带者