具核梭杆菌来源的外膜囊泡对口腔上皮细胞闭合蛋白Claudin-4表达的影响

目的：探讨具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum, F.n）分泌的外膜囊泡（outer membrane vesicles, OMVs）对人口腔角质形成细胞（human oral keratinocytes,HOK）闭合蛋白Claudin-4表达及其对口腔上皮屏障功能的影响。方法：厌氧条件下培养具核梭杆菌,透析法提取OMVs。采用Nanosight及透射电镜（transmission electron microscopy,TEM）对提取的OMVs进行表征分析。OMVs以不同质量浓度（0～100μg/mL）刺激HOK 12 h,并以100μg/mL OMVs刺激HOK 6、12 h,采用实时转录PCR和蛋白质印迹法分析闭合蛋白Claudin-4在基因和蛋白水平的表达;倒置荧光显微镜观察HOK与OMVs共定位以及Claudin-4蛋白的定位分布。利用Transwell上室体外构建人口腔上皮屏障,采用跨膜电阻测量仪（EVOM2）检测屏障跨上皮电阻（transepithelial electrical resistance, TER）,以异硫氰酸荧光素-右旋糖酐（FD-4...     

六味地黄汤加减配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节软骨疾病,目前临床上以非甾体消炎药为主,但不良反应多,疗效欠满意。我科采用六味地黄汤加减内服配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎,取得较好疗效,现报道如下。     

VSD技术用于晚期感染创面的临床疗效评价

目的:VSD技术用于晚期感染创面的临床疗效评价。方法:选择在本院深度烧伤治疗的患者,对其中深度烧伤保守治疗迁延不愈4周以上,随机选取24人,分成试验组(12例)采用VSD治疗,对照组(12例)采用传统3-5%高渗盐水湿敷换药治疗。然后比较试验组合对照组的临床疗效。结论:采用负压封闭引流技术治疗晚期感染创面比采用传统3-5%高渗盐水湿敷换药治疗的疼痛程度稍低,同时肉芽达到植皮标准的时间短,治疗的费用也相对较低,所以负压封闭引流技术值得进行推广。     

电烧伤后强化胰岛素治疗高血糖

目的分析探讨强化胰岛素对患者电烧伤后高血糖的治疗效果。方法以2009年8月-2013年6月期间该院收治的40例大面积电烧伤后合并高血糖患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,分别采取短胰岛素治疗和强化胰岛素治疗,对比两组治疗效果、胰岛素用量以及第一次术前占床天数。结果7d后观察组患者胰岛素用量、术前占床天数均少于对照组,但血糖基本维持在4．1—6.3mmol／L,降糖效果好于对照组。结论强化胰岛素对于重度电烧伤后高血糖具有明显的降糖效果,能够大大节省胰岛素用量并缩短第一次手术前占床天数,值得在临床广泛推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法将92例产妇随机分为观察组和对照组各46例。观察组予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组单纯予以罗哌卡因硬膜外麻醉。比较2组产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、镇痛效果以及麻醉后的不良反应。结果观察组镇痛有效率为93.5%,高于对照组的78.3%;麻醉起效时间和完全阻滞时间少于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为8.7%,对照组为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床进一步推广使用。     

严重电烧伤患者血糖升高原因及分析

严重电烧伤患者容易产生严重的应激反应,并发应激性血糖升高的症状,严重危害患者生命安全。本文总结前人经验,并结合临床经验就严重烧伤患者血糖升高的原因及处理方法进行了分析,希望对治愈电烧伤患者起到借鉴作用。     

消炎祛瘀汤治疗感染体会

消炎祛瘀汤治疗感染体会浙江省平阳县中医院（３２５４０１）姚明，杨蒙我院自１９９０年以来，用消炎祛瘀汤治疗以骨髓炎为主的各种急、慢性感染共１１８例，现报告如下。临床资料本组１１８例中男８５例，女３３例；年龄最小８岁，最大６７岁；严重挫裂伤后感染２３例，...     

自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的疗效观察

目的:探讨自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面的临床疗效。方法:在我院就诊的72例电烧伤患者,随机分为两组,各36例。观察组根据电烧伤创面深度分为A、B组,A组给予富血小板血浆外敷,B组注射富血小板血浆。对照组按烧伤创面情况分为a、b组,a组覆盖生物皮治疗,b组行断层皮片移植治疗。结果:观察组患者愈合率(83.33%)高于对照组(55.56%),差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B组愈合时间少于a、b组愈合时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,观察组患者创面疼痛评分、瘢痕评分明显低于对照组患者瘢痕评分,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后1、2周,观察组患者血液灌流值高于对照组值,差异均具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶治疗电烧伤残余创面临床疗效显著,能够有效缩短愈合时间,减轻患者疼痛,改善微循环。     

危机管理模式在急性冠脉综合征患者临床救治中的应用效果

目的 探讨危机管理模式在急性冠脉综合征患者临床救治中的应用效果。方法 我院 2020 年 6 月至 2022 年 10 月收治的 急性冠脉综合征患者 68 例随机分为常规管理组和危机管理组两组,每组各 34 例。常规管理组采用常规管理模式进行救治,危 机管理组采用危机管理模式进行救治。比较两组的护理质量、不良事件及满意度。结果 危机管理组护理质量高于常规管理组 （P<0.05）。危机管理组不良事件发生率低于常规管理组（P<0.05）。危机管理组对管理模式的总满意度高于常规管理组（P<0.05）。 结论 急性冠脉综合征实施危机管理,能提高护理效果,减少不良事件,改善满意度。