高灌蓝越橘多酚氧化酶的提取和纯化

采用丙酮粉沉淀抽滤法、硫酸铵分级沉淀法及苯基琼脂糖疏水性层析法对高灌蓝越橘多酚氧化酶进行提取和纯化。在提取和纯化中，用加入不同的酚吸收剂和抑制剂并比较酶活性的高低来确认最佳方法。结果表明在粗提中加入酚吸收剂、增溶剂和抑制剂提取效果较好，苯基琼脂糖疏水性层析法对此类酶纯化效果较佳并为后来的辅酶的分离提供了较高的纯化倍数。     

应用品管圈活动提高消毒供应中心护理人员手卫生的效果研究

目的:探讨品管圈活动在提高消毒供应中心护理人员手卫生的效果。方法:选取消毒供应中心14名护理人员为研究对象,于2016年起实施品管圈活动,比较品管圈活动实施前后护理人员的手卫生理论知识、实践操作、执行率及综合能力的变化。结果:品管圈活动后,护理人员的理论知识、操作实践得分均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员在打包前、接触无菌物品、脱手套后等方面的洗手执行率高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员在工作积极性、解决问题的能力、品管(QC)手法的运用等方面的得分高于活动前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动能够提高消毒供应中心护理人员的手卫生的执行率,改善工作人员的综合能力。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗体会

目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法自2003年4月-2007年8月手术治疗复杂胫骨平台骨折35例,骨折按Schatzker分型,Ⅳ型10例,Ⅴ型16例,Ⅵ型9例,均行切开复位,钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨。结果随访35例,随访0.8～2年,优良率85.7%。结论复杂胫骨平台骨折应行手术治疗,手术方法根据不同骨折类型而选择,要做到良好复位,坚强内固定,早期行功能锻炼。     

1,3-双-[2-(3-氨基苯基)咪唑-1-基甲基]苯的合成

间硝基苯甲腈与乙二胺进行缩合反应生成2-(3-硝基苯基)咪唑啉,继以活性二氧化锰氧化生成2-(3-硝基苯基)咪唑.该咪唑与间-二(溴甲基)苯进行烷基化反应生成1,3-双[2-(3-硝基苯基)咪唑-1-基甲基]苯,再以水合肼还原生成目标化合物.     

静脉滴注环丙沙星致过敏性休克死亡1例

1　病例报告患者 ,男 ,43岁。因“牙痛”1日于 2 0 0 0年 9月 2 8日到某诊所就诊 ,予 0 .2 %乳酸环丙沙星注射液 10 0ｍｌ静脉滴注 ,滴速约为 40 /ｍｉｎ。用药约 15ｍｉｎ后出现呼吸困难 ,烦躁 ,随后呼吸、心跳骤停。立即停用环丙沙星。予肾上腺素 1ｍｇ静脉推注 ,肾上腺素 1ｍｇ肌肉注射 ,同时予氧气吸入等处理。患者病情未见好转后即呼叫我院“12 0”出诊。约 7ｍｉｎ后救护车到达该诊所。立即在现场予气管插管接人工气囊辅助呼吸 ,胸外心脏按压 ,建立静脉通道并静脉注射肾上腺素、氨茶碱、可拉明、洛贝林。约 5ｍｉｎ后自主呼吸、心跳恢…     

原发性肝癌自发性破裂出血12例分析

原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,发生率2．5％～20％,常至失血陛休克,导致死亡。为抢救该类病人,提高患者生存率,总结回顾我院1998～2009年急诊入院原发性肝癌自发性破裂出血病人12例,其中行急诊手术8例,保守治疗4例,现分析如下：     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的评价奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法选取50例晚期胰腺癌患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组(观察组)和吉西他滨单药组(对照组),每组25例。观察组患者化学治疗方案为奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg·m-2,口服,每日2次,第1天至第14天,21 d为1个周期;对照组患者化学治疗方案为吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注,第1天,第8天,21 d为1个周期。观察2组患者的无进展生存期、客观缓解率、总生存期及药物安全性。结果观察组患者中位无进展生存期明显长于对照组(6.2个月vs 3.6个月,RR=0.64,P=0.036);观察组患者的客观缓解率为28.0%,高于对照组的8.0%(P=0.035);观察组患者的中位总生存期长于对照组(13.0个月vs 8.5个月,RR=0.72,P=0.104),但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者3/4级不良反应相似。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌与吉西他滨单药相比,疗效更优,且不良反应相似,联合用药未增加药物毒性,值得进一步开展大规模的Ⅲ期临床研究。     

BRAFV600E突变与分化型甲状腺癌患者临床病理特征及不同危险度分层预后的相关性分析

目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)患者B-Raf原癌基因丝/苏氨酸蛋白激酶(BRAF)V600E突变与临床病理特征关系, 评估BRAFV600E突变在预测不同危险度分层DTC患者131I治疗效果及随访中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月间在郑州大学第一附属医院行甲状腺全切术后131I治疗的893例DTC患者[男205例、女688例, 年龄(42.3±11.9)岁], 按照BRAFV600E突变情况分为突变组(729例)和野生型组(164例), 根据2015年版美国甲状腺协会(ATA)指南将患者分为低危(39例)、中危(498例)和高危(356例), 并将疗效分为疗效满意(ER)和疗效不满意(NER)。采用χ2检验、两独立样本t检验和Mann-WhitneyU检验比较2组间差异。通过logistic回归分析预测不同危险度分层患者治疗效果的影响因素。结果 BRAFV600E突变组与野生型组在年龄≥45岁、N分期、单侧或双侧病灶、多灶性、手术方式、淋巴结转移个数及最大径的差异有统计学意义(χ2值:4.45～17.40, t=-4.08, z=-3.08, 均P<0.05...     

早期乳腺癌内分泌治疗进展

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织中的恶性肿瘤，其病因尚未完全清楚，可能与遗传及内分泌等因素相 关。针对激素受体阳性的早期乳腺癌，内分泌治疗疗效显著，且服用便捷，不良反应小，因此内分泌治疗在早期乳 腺癌治疗中占重要地位。但大部分患者在8~14个月后会发展为药物耐药，不得不寻求化学药物治疗或靶向治疗。目 前对于内分泌治疗药物与化学药物治疗或靶向药物联合用药的效果尚存在分歧，而且绝经前后用药亦有很大差异。     

超声引导组织活检对甲状腺病变的诊断价值简

目的评价超声引导组织活检（core—needle biopsy,CNB）对甲状腺病变的诊断价值。方法选取2004年11月至2011年6月在北京协和医院就诊的117例进行CNB、有完整手术病理或随访资料的甲状腺病变患者,回顾性分析其甲状腺病灶的CNB及病理结果。结果CNB结果显示,117例甲状腺病变中良性85例,恶性28例,可疑恶性2例,取材不满意2例,取材成功率98．3％;弥漫性病变37例,甲状腺结节80例。29例手术患者术后病理显示恶性24例（22例乳头状癌,2例淋巴瘤）,其中5例CNB为良性（假阴性）;良性5例。80例甲状腺结节中小于1cm者2例,1—2cm者21例,大于2cm者57例。结论超声引导CNB取材成功率高,安全可靠,可作为超声引导细针抽吸活检（fine needle aspiration,FNA）的有效补充手段,并可用于特殊甲状腺病理类型,如淋巴瘤的首选诊断方式。