论医院图书馆和谐环境的构建

医院图书馆和谐环境包含物层面上的和谐、人层面上的和谐和制度层面上的和谐3个方面。在构建医院图书馆和谐环境的过程中,需要读者与图书馆工作人员共同努力,打造一个"以人性为理念、以制度为准绳、以读者为中心、以资源为依托、以服务为目的"的和谐图书馆。     

创伤患者院前急救护理体会

随着经济的发展,交通事故逐年上升,交通事故伤员青壮年占大多数,且骨折发生率高,危害极大,因此,如何做好交通事故伤员的救护日益重要,我院急诊科自2006年月1月12日共收治车祸伤患者948例,现将护理体会总结如下。     

立足患者服务患者,临床药学工作任重而道远——卫生部北京医院药学部临床药学简介

卫生部北京医院是直属卫生部的三级甲等医院,也是一所以高干医疗保健为中心、老年医学研究为重点的综合性医院及中央干部保健基地。北京医院药学部是卫生部临床药师培训试点基地,卫生部临床药师制试点基地,临床药师带教师资培训基地,北京大学药学院临床药学专业硕士研究生专题实习基地,以及山东医科大学和沈阳药科大学的教学基地,同时也是北京市专科药师培训基地。     

神经梅毒住院病房安全防范措施的建立与管理

神经梅毒是苍白螺旋体感染人体后出现的脑脊膜、血管或脑脊髓实质损害的一组临床综合征,是晚期梅毒全身性损害的重要表现[1]。造成患者生理、心理、社会、家庭等方面的影响,同时对长期从事此类患者治疗和护理的医护工作者造成精神压力。因此,对此类     

比索洛尔对高龄冠心病合并COPD患者肺功能的影响

目的观察比索洛尔对高龄冠心病并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法选择2018年5月至2019年4月治疗的高龄冠心病并COPD患者98例,应用随机数表法分为两组,两组均为49例。对照组接受常规药物治疗,观察组于对照组基础上接受比索洛尔治疗。比较两组临床疗效、心血管事件(MACE)发生率及治疗前后肺功能变化。结果观察组总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%,总MACE发生率为10.20%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后两组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论高龄冠心病并COPD患者接受比索洛尔治疗效果确切,可减少MACE发生风险,对肺功能影响甚微。     

孕妇体内铁锌状态与镉毒效应及妊娠高血压的关系

目的探讨孕妇体内铁、锌水平与镉毒效应以及与妊娠期高血压的关系。方法分别测定90名孕妇,其中高血压孕妇10名（妊高组）,71名非孕妇的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血镉（BCd）、血清锌（SZn）、血清铁（SFe）、血清铁蛋白（SF）、血红蛋白（Hb）、尿镉（UCd）、尿金属硫蛋白（UMt）、尿2-微球蛋白（U 2-MG）、N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶（UNAG）并对这些指标进行相关分析。结果反映镉接触及镉毒效应的指标都是妊高组高于正常孕妇组,正常孕妇组高于非孕妇组;孕妇组镉毒效应随UCd增高而升高;贫血组的UMt、UCd、UNAG、U 2-MG、BCd均高于非贫血组,贫血组舒张压低于非贫血组;SBP、DBP、UNAG和U 2-MG随SZn增加而降低。Hb与UCd、BCd、U 2-MG和UMt呈负相关关系;SF与UCd呈负相关关系;SZn与UNAG、UMt、U 2-MG呈负相关关系。结论缺铁能促进镉吸收;锌对镉引起的肾损伤有拮抗作用;妊娠期缺锌或者镉负荷增高可能是引起妊娠期高血压的原因之一。     

20例阿奇霉素的不良反应

目的:总结近年来我院使用阿奇霉素引起的不良反应,为临床安全用药提供参考。方法:统计归纳我院使用阿奇霉素引起的不良反应。结果:阿奇霉素主要的不良反应为过敏反应,还有胃肠道反应、肝损伤、低血压反应、白细胞减少、耳鸣、致四肢肌肉剧痛等。结论:合理使用阿奇霉素,加强用药观察与监测,减少其不良反应的发生,以保证患者用药安全有效。     

奥沙利铂化学治疗方案在结直肠癌术后辅助治疗的疗效和安全性比较

目的 比较5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙联合奥沙利铂(FOLFOX4/6)方案与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)方案在进展期结直肠癌术后辅助化学治疗中的疗效和安全性.方法 回顾性分析286例进展期结直肠癌患者的术后临床资料,其中204例给予FOLFOX4/6方案术后辅助化学治疗,82例给予XELOX方案术后辅助化学治疗,比较两组患者的3年无病生存率、3年总生存率和不良反应发生情况.两组计数资料比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验.结果 FOLFOX4/6方案组完成12个周期化学治疗的患者153例(75％),XELOX方案组完成8个周期化学治疗的患者66例(80％).两组患者的3年无病生存率(FOLFOX4/6组临床Ⅱ期患者为87％,Ⅲ期患者为82％;XELOX组Ⅱ期83％,Ⅲ期80％)和总生存率(FOLFOX4/6组Ⅱ期92％,Ⅲ期88％;XELOX组Ⅱ期89％,Ⅲ期86％)差异均无统计学意义(P均＞0.05).FOLFOX4/6和XELOX组患者各种常见不良反应的总发生率差异无统计学意义(P＞0.05),以Ⅰ和Ⅱ度不良反应多见,Ⅲ和Ⅳ度不良反应非常少见.Ⅲ和Ⅳ度不良反应中,FOLFOX4/6组患者中性粒细胞减少的发生率稍高于XELOX组,而XELOX组患者手足综合征的发生率稍高于FOLFOX4/6组,但差异均无统计学意义(x2=0.060、0.928,P均＞0.05).结论 FOLFOX4/6与XELOX方案作为进展期结直肠癌术后辅助化学治疗的疗效无明显差异,患者基本可以耐受不良反应,安全性较好.     

血乳酸水平与危重症患者预后的相关性分析

目的观察乳酸水平与危重症患者预后的相关性,为危重症患者的治疗提供理论依据。方法通过对82例危重症患者血乳酸水平的动态监测,比较死亡组患者和存活组患者乳酸水平及不同乳酸水平患者不良预后的情况。结果严重乳酸中毒组患者的乳酸峰值、APACHEⅡ、休克、多器官功能障碍综合征、死亡比例明显高于其他两组;入院后乳酸水平及入院6、12、24 h后乳酸水平,死亡组均明显高于存活组患者,差异有统计学意义（P〈0.01）,经过Spearman相关性分析,入院乳酸水平与APACHEⅡ评分具有显著的正相关关系（P〈0.01）。结论血乳酸水平可作为判断危重症患者病情和预后的重要监测指标。