实习护士与患者和谐沟通状况的调查分析

目的 了解现行教育模式下实习护士对护患沟通知识的掌握和运用状况,以便临床带教,构建和谐的护患关系.方法 对50位实习护士进行问卷调查,内容包括:沟通方式、影响沟通的因素和得到沟通知识的渠道.结果 护生与患者的沟通方式单一,即76%的护生以语言交流为主,而非语言与语言较好结合的仅占24%,沟通知识渠道主要为自己总结的占84%.阻碍护生与患者沟通的主要因素是理论与实际结合有困难占48%及缺乏沟通技巧占38%.结论 大部分护生缺乏沟通的基本知识,临床上应加强护生沟通能力的培养.     

乳果糖和益生菌制剂预防肝性脑病的临床疗效观察

目的：探讨乳果糖和益生菌制剂预防肝硬化上消化道出血后肝性脑病（HE）的疗效。方法：将68例确诊肝硬化合并上消化道出血患者随机分为对照组及治疗组（各34例）,对照组采用常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用乳果糖和益生菌制剂口服,2周后观察疗效。结果：治疗组及对照组发生HE患病率分别为17.7%及55.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,治疗组血氨含量明显下降,数字连接实验（NCT）明显缩短,数字符号试验（DST）评分增加（P〈0.01）。两组治疗后肝功能均明显改善,但治疗组和对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在基础治疗的前提下,乳果糖和益生菌制剂能有效预防肝硬化上消化道出血后HE的发生。     

家长对于儿童使用抗生素认知行为的调查分析

目的:了解患儿家长对于儿童使用抗生素的认知行为及其影响因素,以期促进抗生素的合理使用,减少细菌药和不良反应的产生.方法:对2008年10月1日～10月27日来我院就诊的180位患儿的家长进行随机问卷调查,回收有效问卷167份,调查结果用SPSS16.0软件进行统计分析.结果:家长对儿童使用抗生素的正确认知率为71.1%,与文化程度呈正相关(R=0.351,P<0.05).71.9%的家庭备有抗生素,54.5%的家长自主对子女使用过抗生素,18%的家长会给子女服用成人抗生素;自主用药行为主要与性别相关,以女性比例为高(R=0.232,P<0.05).结论:家长在儿童使用抗生素的认知和行为方面均存在严重的问题,需要开展有效的合理用药宣传教育.     

马纯政分阶段治疗食管癌经验撷菁※

马纯政教授认为食管癌病因主要为气滞、痰凝、血瘀、癌毒,常以降气化痰、活血祛瘀、疏肝行气、清热解毒等为主要治疗方法;治疗上,以辨证论治为基础,对患者分成早、中、晚期三个阶段进行治疗,并佐以抗癌散结类药物;临床诊疗中,善于运用威灵仙、冬凌草、壁虎、三七、红豆杉、石上柏等特色药物治疗食管癌。     

本科护生与患者沟通状况的调查

目的了解实习护士对护患沟通知识的掌握和运用状况。方法对50位实习护生进行问卷调查，内容包括沟通方式、影响沟通的因素和得到沟通知识的渠道。结果护生与患者的沟通方式单一，76％的护生以语言交流为主，而非语言与语言较好结合的仅占24％，沟通知识渠道主要为自己总结占84％。阻碍护生与患者沟通的主要因素有理论与实际结合困难占48％，缺乏沟通技巧占38％。结论大部分护生缺乏沟通的基本知识，临床上应加强护生沟通能力的培养。     

新生儿及母亲原发性肉碱吸收障碍筛查及短期随访观察

目的 初步探索新生儿及母亲原发性肉碱吸收障碍发病情况和诊治随访效果.方法 采用串联质谱方法,对164245名新生儿进行原发性肉碱吸收障碍筛查,并对初筛可疑阳性的新生儿母亲进行串联质谱检查,对确诊为原发性肉碱吸收障碍的病例进行治疗、随访及临床分析.结果 新生儿初筛可疑阳性55例,确诊原发性肉碱吸收障碍新生儿4例,母亲3例.新生儿原发性肉碱吸收障碍发病率为1∶40076,经治疗随访,发育正常;母亲原发性肉碱吸收障碍经治疗游离肉碱水平增加.结论 串联质谱技术可筛查新生儿及母亲原发性肉碱吸收障碍,早期治疗预后良好.     

槐杞黄联合氯雷他定对变应性鼻炎患儿细胞免疫功能影响

目的:探究槐杞黄联合氯雷他定对变应性鼻炎(AR)患儿细胞免疫功能的影响.方法:选取2019年5月一2020年5月收治的AR患儿92例为观察对象,按随机数字表分为联用组及对照组,各46例.对照组给予氯雷他定治疗,联用组给予氯雷他定联合槐杞黄治疗,治疗1个月后分别比较2组患儿治疗前后治疗效果、鼻部症状总评分(TNSS)、鼻部伴随症状总评分(TNNSS)、细胞免疫功能[CD3+、CD4+、血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)、血清免疫球蛋白E(IgE)]差异、鼻-结膜炎相关生活质量评分(RQLQ)、鼻内镜检查客观量化评分、复发率、不良反应发生率.结果:治疗1个月后,联用组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义;2组患儿CD3+、CD4+、IgM等指标均较治疗前显著升高,且联用组高于同一时间对照组;IgA、IgG、IgE较治疗前显著降低,联用组低于同一时间对照组,差异有统计学意义;治疗1个月内,2组患儿不良反应发生率对比差异均无统计学意义.结论:槐杞黄联合氯雷他定对AR患儿治疗效果较佳,可显著提升患儿细胞免疫功能,抑制体内炎症反应,减少患者复发率.     

一种新的糖尿病易感基因--Calpain-10

大量研究表明，2型糖尿病是一种异质性、多基因遗传病。其基因致病因素并不仅仅与一些主要的基因缺陷相关，而与多个小的基因突变积累有关。最近有研究报道，钙蛋白（Calpain）家族成员之一的Calpain-10基因（CAPN10）可能是新的糖尿病易感基因。     

轻微肝性脑病的MRI与^1H-MRS探讨

目的探讨轻微肝性脑病患者颅脑MRI及^1H-MRS的代谢变化。方法 22例经神经心理测试诊断为轻微肝性脑病患者和13例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康志愿者,行MRI、^1H-MRS扫描,^1H-MRS兴趣区为双侧基底节。结果 22例患者中17例双侧基底节在T1WI上可见高信号,NAA/Cr值患者组与健康对照组之间差异无显著性（P〉0.05）,而mI/Cr和Cho/Cr值患者组与健康对照组比较显著降低（L：P〈0.01;R：P〈0.01）。结论 T1WI高信号是诊断轻微肝性脑病较为特征性征象,1HMRS能够无创性观察到轻微肝性脑病患者的脑代谢异常,有助于揭示肝性脑病的病理生理机制。