两种椎管内麻醉方法在腰椎间盘摘除术中的效果比较

目的比较连续硬膜外阻滞和脊麻-硬膜外联合阻滞在腰椎间盘摘除术中的效果。方法选择ASAI~II级择期行腰椎间盘摘除术的病例30例,随机分成连续硬膜外阻滞组(E组)和脊麻-硬膜外联合阻滞组(SE组),每组15例,观察两组术中神经根牵拉痛、缺氧和低血压、麻醉并发症和手术引起的神经损伤的发生例数,比较两组术中输液量的差异。结果两组间神经根牵拉痛比较有显著差异,SE组比E组少。术中输液量比较,SE组比E组多,两组术中都未发生缺氧和低血压情况,都未出现麻醉和神经损伤并发症。结论与连续硬膜外阻滞相比,在腰椎间盘摘除术中应用脊麻-硬膜外联合阻滞,可减少神经根牵拉痛的发生,但并不增加麻醉的风险和手术引起的神经损伤并发症。