人工全膝关节置换治疗骨性关节炎85例体会

膝关节骨性关节炎（Oseto Arthritis of Knee,KOA）是临床上的常见病和多发病,由于人口老龄化,该病患者逐渐增多。晚期KOA由于关节疼痛、畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量,随着假体设计的不断改进和手术技巧的提高,人工全膝置换（Total knee arthroplasty,TKA）假体15年生存率达85％～90％,是治疗重度膝骨性关节炎的首选方法。2002-08—2009—03,我们采用TKA治疗重度膝关节骨性关节炎85例（93个膝关节）,疗效满意,现报告如下。     

日本血吸虫童虫细胞与免疫调节剂联用诱导小鼠免疫保护性效果观察

目的观察单用日本血吸虫（SJ）童虫细胞（SC）和联用免疫调节剂诱生小鼠免疫保护性的效果。方法制备感染后第18dSC;实验昆明小鼠分为8组：A组（PBS）、B组（SC）、C组（IL-2）、D组（IL-2＋SC）、E组（IFN-γ）、F组（IFN-γ＋SC）、G组（香菇多糖）、H组（香菇多糖＋SC）。腹股沟皮下间隔2w免疫1次,共3次。于末次免疫第4w攻击感染,第35d后剖杀小鼠计数虫荷及每克肝卵数（LEPG）,计算减虫率和LEPG减少率。ELISA测定第2、3次免疫后及攻击前小鼠血清中特异性抗童虫可溶性抗原（SWSA）的抗体。结果保护性效果显示：与A组比较,B、C、D、E、F、G和H组的减虫率分别为43.3%、13.5%、36.1%、32.7%、46.2%、18.3%和33.7%,LEPG减少率分别为59.8%、26.6%、52.1%、47.7%、57.7%、34.0%和53.7%。各免疫调节剂与SC联合免疫组与单用SC组比较,特异性抗体水平差异无统计学意义。结论SC能诱生小鼠较明显的免疫保护性,单用IFN-γ也有一定的减虫和减卵效果,但免疫增强剂均未能显著提高SC诱生的免疫保护性效果和体液免疫应答水平。     

支气管哮喘的辨证治疗举要

目前，西医治疗支气管哮喘以抗炎为主，辅以支气管扩张剂；而急性发作期应用支气管扩张剂（如β２－Ａ、氨茶碱等），常可快速缓解病情，收到较好的疗效。但近年发现β２－Ａ与支气管哮喘的发病率、病死率增加有关［１］；应用氨茶碱类药物又易于出现毒副作用，应用糖皮质...     

温阳通脉方夜间给药治疗变异型心绞痛疗效观察

目的 观察温阳通脉方夜间给药治疗变异型心绞痛的临床疗效并初步探讨其机制。方法 将变异型心绞痛患者104例随机分为治疗组和对照组，对照组予西药治疗，治疗组在此基础加用温阳通脉方药，观察两组疗效及硝酸酯类药、钙拮抗剂的停减率与血液流变性、血浆TXB2、6-Keto—PGF1α等的变化。结果 治疗组疗效及硝酸酯类药、钙拮抗剂的停减情况优于对照组；治疗组血液流变性、血浆TXB2、6-Keto-PGF1α等的改善优于对照组。结论 温阳通脉方夜间给药治疗变异型心绞痛具有肯定疗效，并能提高血浆6-Keto-PGF1α水平，降低TXB2水平，改善血液流变性。     

小青龙汤雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的:探讨小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者的治疗作用及部分机理.方法:将符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组各60例,治疗组以小青龙汤雾化吸入加常规西药治疗,对照组只给予西药常规治疗.两组均以连续10 d为1疗程.观察证候疗效及肺功能检查、血气分析指标等.结果:治疗组中医证候疗效及实验室检查的改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论:小青龙汤雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病有较好的治疗作用,机制可能与该方法具有一定的解痉平喘、祛痰止咳、抑菌抗炎等作用且能直达病所有关.     

日本血吸虫不同发育阶段抗原免疫反应性的差异研究

目的比较观察日本血吸虫发育中虫体在不同发育阶段的免疫反应性差异。方法选择昆明鼠人工感染日本血吸虫尾蚴,分别收集感染前0 d和感染后第8 d、12 d、16 d2、0 d2、4 d和28 d虫体 用Western-blot分析正常鼠血清与感染鼠血清对不同发育阶段的免疫反应性。结果Western-blot分析显示,被SjInMS识别的特有条带在0-28d分别为4条、7条、9条、7条、7条、10条和6条 在7个不同发育阶段虫体中,仅持续被SjInMS识别的条带有23、26、32、50和79 kDa分子 各不同发育时段虫体存在生物学动态变化规律或不同时点虫体间存在生物学差异。结论Sj童虫在不同发育时段的抗原性等方面存在明显差异。     

淋病奈瑟菌外膜蛋白PorB编码基因的克隆及序列分析

目的 获取淋病奈瑟菌外膜蛋白PorB编码基因(porB)并构建其重组表达质粒。方法 根据porB已知序列，设计合成一对引物，用PCR方法从淋病奈瑟菌基因组DNA中扩增出porB基因片段，克隆到原核表达质粒pQE30中，转化大肠埃希菌M15感受态细胞，经酶切和PCR鉴定，然后进行测序。结果 porB基因体外扩增产物大小约为911bp。重组质粒经双酶切和PCR鉴定表明为正确重组子，测序结果与已知序列基本吻合。结论 成功克隆了淋病奈瑟菌外膜蛋白PorB编码基因，为下一步PorB蛋白的功能研究和淋病奈瑟菌蛋白质疫苗的研制提供了基本的物质基础：     

淋球菌对7种抗菌药物敏感性的测定

目的 了解江门地区淋球菌流行株对抗生素的敏感性，为淋病的防治提供试验依据。方法 采用琼脂稀释法对95株淋球菌临床分离株进行了药物敏感性测定。结果 在测定的7种抗生素中，对淋球菌敏感性较高的5种抗生素依次为阿奇霉素、罗红霉素、红霉素、头孢曲松和壮观霉素，其敏感率分别为100．0％、98．9％、98．9％、95．8％和94．7％。而淋球菌耐药性较高的2种抗生素依次为交沙霉素和头孢唑啉钠，耐药率均为8．4％。结论 阿奇霉素、头孢曲松和壮观霉素仍可作为江门地区淋病治疗的首选药物，但淋球菌对头孢曲松和壮观霉素已出现耐药株，应引起临床医师的高度警惕；罗红霉素、红霉素可作为江门地区淋病治疗的替代性药物。     

经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并膀胱结石

目的探讨研究经膀胱造瘘通路治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者的治疗方法。方法对42例良性前列腺增生合并膀胱结石患者采用经尿道等离子双极前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生,结合经膀胱造瘘通路输尿管镜超声波/气压弹道碎石机碎石治疗膀胱结石,并对其治疗效果进行分析。结果本组42例患者均获得较好的治疗效果,膀胱结石被有效地击碎,并且完全清除,采用电切对良性前列腺增生体进行切除,术后无出血和发生严重并发症的现象。结论经膀胱造瘘通路超声波/气压弹道碎石机碎石治疗和PKRP治疗良性前列腺增生是一种安全、有效的治疗方法。