云南省开远市2003～2009年HIV感染孕产妇所生儿童随访管理现状分析

目的:了解开远市2003～2009年HIV感染孕产妇所生儿童随访管理状况,分析母婴阻断效果,提出有效的干预措施指导今后的工作。方法:采用HIV阳性孕产妇所生儿童个案随访表的资料进行统计分析。结果:艾滋病感染产妇及所生儿童失访情况突出,截止到2009年12月31日,开远市艾滋病感染产妇所生儿童失访率10.00%,儿童死亡率达7.78%。结论:较高的失访率、儿童死亡率直接影响了开远市艾滋病母婴传播率的准确获得,难以评估母婴阻断的效果,无法知道艾滋病感染产妇所生失访儿童的艾滋病感染、存活情况及健康状况。     

介入注射甲氨喋呤加口服中药治疗输卵管妊娠25例

2001年1～6月我科对25例输卵管妊娠患者行介入注射甲氨喋呤及口服中药消NFDA3止妊汤保守治疗,取得良好疗效,现报告如下. 临床资料 25例输卵管妊娠患者均为本院住院患者,年龄19～41岁,平均(27.28±6.71)岁;未婚3例,已婚未孕5例,曾有剖宫产史2例,有阴道分娩史13例,属再次宫外孕2例.停经40～59天,平均停经天数(43.4±4.4)天,平均孕次(2.64±0.86)次,尿妊娠试验阳性24例,弱阳性1例;停经后伴有下腹坠痛及少量咖啡色阴道流血18例,仅有少量阴道流血3例,无腹痛及阴道流血4例.B超检查附件有包块25例,其中伴有盆腔积液22例(后穹窿穿刺抽出不凝血11例),无盆腔积液3例.均符合输卵管介入治疗指征:未破裂型输卵管妊娠,生命体征平稳正常,无明显腹痛及腹腔内出血表现,B超检查宫腔内未见妊娠囊,附件包块直径＜6cm,盆腔仅有少量积液,尿妊娠试验阳性,血常规,肝、肾功能检查均正常,妇科检查一侧附件可触及包块.     

罕见幼儿左室壁肿瘤1例报道

患者男 ,1岁 9个月 ,因易感冒 ,发育差 ,胸片检查提示心脏增大明显 ,怀疑心脏病 ,申请超声心动图检查。使用ＨＰ5 5 0 0型超声诊断仪 ,Ｓ4探头。超声心动图检查 :心脏各瓣膜形态动度正常 ,多个切面均可见左心室后壁心肌处一球形肿块回声 ,无蒂 ,大小 3.75ｃｍ× 4.2 6ｃｍ ,内部呈不均匀回声 (见图 ) ,短轴观与正常心肌有界限 ,并占据整个左室后壁及部分侧壁及下壁心肌 ,肿块凸向左室腔 ,左室腔变小 ,肿块随着心脏而运动。ＣＤ ＦＩ于肿块内未见确切动脉血流。 7个月后第二次超声心动图检查出现心包腔积液暗区 ,右室前壁间距 0 .6ｃｍ ,肿块…     

促进艾滋病母婴阻断成功的综合干预措施及效果分析

目的 探讨开远市通过预防艾滋病母婴传播综合干预措施的实施,预防艾滋病母婴传播工作取得的成效.方法 对2003～2009期间,开远市育龄妇女及其家庭、孕产妇及其家庭、HIV阳性孕产妇及所生儿童等人群,通过实施预防艾滋病母婴传播(PMTCT)综合干预措施后,对其效果进行研究分析.结果 开远市育龄妇女及其家庭、孕产妇及家庭艾滋病知识知晓率为99％;孕产妇艾滋病自愿咨询率为96.99％、HIV抗体检测率为95.16％;孕产妇孕期筛查比例为95.06％;孕产妇HIV阳性检出率为0.64％;孕期HIV抗体阳性检出率为0.6％、产时阳性检出率为1.45％;孕期检出阳性所占比例为88.89％;HIV阳性孕产妇终止妊娠为40.14％、分娩为59.86％;HIV阳性孕产妇住院分娩率为100％;阳性孕产妇本人或所生婴幼儿采取至少1项主要干预措施的比例为93.18％; HIV阳性孕产妇服药率为78.41％;婴儿服药率为90％;婴儿人工喂养率为93.33％; 18月龄儿童HIV抗体检测率为91.67％,检测结果100％阴性,排除HIV感染.结论 开远市7年来通过综合干预措施的实施,预防艾滋病母婴传播阻断工作取得了显著成效.     

开远市预防和控制HIV/AIDS母婴传播项目管理研究

本文介绍了云南省开远市实施‘预防和控制HIV／AIDS母婴垂直传播’项目的情况，详细介绍了实施项目的目的和具体目标、项目实施的环境保障、项目实施的具体内容、初步成果以及项目实施中出现的问题等，为今后开展预防和控制HIV／AIDS母婴传播项目提供可资借鉴的经验。     

永存动脉干的超声诊断

目的：探讨二维（2DE）及彩色多普勒超声心动图（CDFI）对永存动脉干（PTA）的诊断价值。方法：回顾性分析7例PTA患者的二维及多普勒的超声表现,并与右心导管造影结果对照。结果：7例患者经右心导管造影检查均为PTA,其中超声检出6例,1例被误诊为波乐氏四联征（F4）。7例患者均伴有较大的室间隔缺损,1例伴有右位主动脉弓畸形。结论：超声心动图检查是诊断PTA的有效方法,具有无创、快速、准确性高的优点,胸骨上窝声窗的检测有助于避免误诊。     

开远市孕妇HIV感染监测阳性病例分析

目的 对开远市孕妇HIV感染监测阳性病例分析，探讨HIV感染因素，为阻断艾滋病母婴传播工作提供依据。方法 采用流行病学现场研究方法进行研究，对全市范围内所有孕妇采取自愿咨询和HIV抗体检测，对每个自愿进行HIV抗体检测的孕产妇进行面对面的询问调查。结果 对孕妇HIV感染监测阳性病例分析，结果表明(1)HIV阳性孕妇主要是一些知识层次较低，生活贫困的人。(2)583％的人有非婚性生活。(3)41．7％的人没有使用避孕套的意识。结论 12例孕产妇HIV感染因素主要是性传播加强艾滋病健康教育，阻断艾滋病母婴传播。     

利多卡因宫腔、宫颈麻醉在人工流产术中的应用

我院自１９９９年元月～２００２年元月 ,应用利多卡因宫颈、宫腔给药行人工流产术 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :３００例孕１２周内欲行人工流产的健康妇女。年龄１７～４０岁 ,随机抽取１５０例作实验组 ,其余为对照组 ,两组条件均衡 ,有可比性。１ ２方法 :实验组 :受术者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴、阴道及宫颈 ,插入８号橡皮导尿管 ,从导尿管内缓慢注入２ %利多卡因５ｍｌ,注射后夹住导尿管口 ,并留置３～５分钟 ,同时分别于宫颈３点、９点距宫颈外缘１ｍｍ处各注入２ %利多卡因１ｍｌ,５分钟后开始手…     

HIV感染孕产妇剖宫产38例分析

目的比较HIT感染的孕产妇与正常孕产妇行剖宫产术时，术中、术后并发症和异常情况的发生率，并评估HIT感染者行剖宫产的安全性。方法对我市2003年8月-2006年10月经省CDC确认HIV感染孕产妇38人和正常孕产妇40人行子宫下段剖宫产术的资料进行分析。结果两组从手术时间、术中出血、并发症、切口愈合时间等相比较无明显差异（P〉0．05）结论对HIV感染孕产妇实施剖宫产是安全有效的。     

HIV感染孕产妇剖宫产38例分析

目的比较HIV感染的孕产妇与正常孕产妇行剖宫产术时,术中、术后并发症和异常情况的发生率,并评估HIV感染者行剖宫产的安全性。方法对我市2003年8月～2006年10月经省CDC确认HIV感染孕产妇38人和正常孕产妇40人行子宫下段剖宫产术的资料进行分析。结果两组从手术时间、术中出血、并发症、切口愈合时间等相比较无明显差异(P>0.05)。结论对HIV感染孕产妇实施剖宫产是安全有效的。