慢性心力衰竭三焦壅塞痰瘀水停证的探讨

一部分慢性心力衰竭病人在临床上常常表现为喘、满、肿、胀并见,这与文献记载的三焦病理表现一致,文中从三焦生理病理的角度探讨这部分心衰的病因病机,结合临床以方验证,得出三焦壅塞痰瘀水停证是慢性心力衰竭的一个重要证型。     

宣导泻肺饮对心力衰竭大鼠血流动力学及神经内分泌的影响

目的研究宣导泻肺饮对心力衰竭（心衰）大鼠血流动力学及血浆心钠素（ANP）、醛固酮（ALD）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的影响。方法 60只Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、贝那普利（洛汀新）组、中药＋洛汀新组。各造模组采用腹主动脉缩窄（结扎）法复制大鼠心衰模型,电磁流量计法和左心室插管法测定血流动力学指标,放免法测定血浆ANP、ALD、AngⅡ浓度。结果与模型组相比,中药大剂量组、中药小剂量组、洛汀新组、中药＋洛汀新组心率减慢明显,血浆ANP、ALD、AngⅡ均有不同程度下降,其中中药＋洛汀新组在左室收缩压（LVSP）、左室内压最大上升速率（LV＋dp/dtmax）、每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、每搏量指数（SVI）、心脏指数（CI）等指标改善较其他处理组更加明显（P〈0.05或P〈0.01）,中药大剂量组比中药小剂量组在DBP、MAP、LVSP、LV＋dp/dtmax、SV、CO、SVI、CI等指标上改善明显（P〈0.05或P〈0.01）。结论腹主动脉缩窄（结扎）法所致心衰大鼠心功能下降,血浆ANP、ALD、AngⅡ分泌增加;宣导泻肺饮可以改善心功能并抑制血浆ANP、ALD、AngⅡ过度分泌。     

宣导泻肺饮对大鼠心肌细胞L型Ca~（2＋）通道电流影响及机制研究

目的用血清药理学的方法研究宣导泻肺饮含药血清对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响。方法采用全细胞膜片钳技术记录L-型钙离子通道电流（Ica-L）,观察不同浓度的宣导泻肺饮对它们的影响。结果宣导泻肺饮含药血清对心肌细胞L-型钙离子通道的开放有抑制作用,在浓度10%时Ica-L峰值降低15%,浓度30%时Ica-L峰值降42%,均呈浓度依赖性;随着药物浓度的增加,电流-电压关系曲线逐渐上移,但出现电流峰值的电压不变。结论宣导泻肺饮含药血清抑制心肌细胞钙离子通道的开放,具有明显的浓度依赖关系,可能是其抗心律失常的分子基础。     

中药对血浆内皮素影响的研究进展

内皮素(ET)是近年来发现的血管活性肽和低分子具有细胞信使样作用的生物活性物质。有收缩血管、促进血管平滑肌增生与细胞粘连的作用。ET水平升高可使血管痉挛,血栓形成与动脉粥样硬化,是心脑血管疾病发生发展的原因之一。中药治疗心脑血管疾病有着良好的疗效,其机理是否与其影响血管内皮功能和ET的生成、释放有关,是近几年中医药界较为活跃的研究领域,本文拟就此作一综述。     

叶天士心悸治法撷粹

叶天士心悸治法撷粹武汉市中医医院（４３００１４）杨祥坤叶天士为一代临床巨匠。除对温病学说颇有建树外，其余内伤杂病亦独辟蹊径。心悸证治，在《临症指南医案》中，虽无专门成篇，而散见于各门之中，觉其辨证立法，择方选药，足以启迪后学，可堪效法。聊叙数则，以举...     

新生脉饮加减辅助治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察新生脉饮加减方治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将我院收治的64例气阴两虚型心力衰竭患者随机对照分为治疗组与对照组各32例,两组患者均采用心衰西医规范化治疗,治疗组在心衰标准用药的基础上加用新生饮加减方口服治疗,疗程均为1个月。结果治疗组患者的心功能疗效、6min步行距离及明尼苏达生活量表积分改善均明显优于对照组(P0.05)。结论新生脉饮加减联合西医治疗慢性心衰疗效明显优于单用西医常规治疗。