泰脂安辨证治疗高脂血症的临床观察

泰脂安胶囊 ,是湖北三九黄石制药厂研制生产的国家二类新药。其成分为女贞叶乙醇提取物。本品在实验性高脂血症大鼠和家兔试验里 ,有降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白 ,升高高密度脂蛋白的作用。为验证该药的降脂作用 ,于 1 998年 1 0月 1 999年 6月 ,笔者对中医辨证为肝肾阴虚和阴虚阳亢两组原发性高脂血症患者进行了临床试验 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 .1　病例选择 :按照卫生部“调整血脂药物临床研究指导原则”所拟标准 ,患者保持平常饮食 ,2周内采血 2次 ,二次血清胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 .5ｍｍｏｌ Ｌ ,或血清甘油三酯 (ＴＧ)≥…     

咪达普利降压疗效及对左心室功能影响的观察

目的:探讨咪达普利治疗原发性高血压的降压疗效及对左心室功能的影响.方法:每日早餐后1次口服咪达普利10 mg,疗程3个月.治疗前后均行彩色多普勒超声检测心功能及24 h动态血压监测.结果:用药后患者日间血压均值、夜间血压均值明显下降(P＜0.05),E峰血流速度明显增高(P＜0.01),A峰血流速度明显下降(P＜0.05),E/A比值明显增高(P＜0.05),射血分数、心排血量无明显变化.结论:咪达普利对原发性高血压患者长期治疗可有效降低血压,改善左心室舒张功能.     

宣导泻肺饮对心力衰竭大鼠血流动力学及神经内分泌的影响

目的 研究宣导泻肺饮对心力衰竭(心衰)大鼠血流动力学及血浆心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的影响.方法 60只 Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、贝那普利(洛汀新)组、中药+洛汀新组.各造模组采用腹主动脉缩窄(结扎)法复制大鼠心衰模型,电磁流量计法和左心室插管法测定血流动力学指标,放免法测定血策ANP、ALD、Ang Ⅱ浓度.结果 与模型组相比,中药大剂量组、中药小剂量组、洛汀新组、中药+洛汀新组心率减慢明显,血浆ANP、ALD、Ang Ⅱ均有不同程度下降,其中中药+洛汀新组在左室收缩压(LVSP)、左室内压最大上升速率(LV+dp/dt_max)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、每搏量指数(SVI)、心脏指数(CI)等指标改善较其他处理组更加明显(P<0.05或P<0.01),中药大剂量组比中药小别量组在DBP、MAP、LVSP、LV+dp/dt_max、SV、CO、SVI、CI等指标上改善明显(P<0.05或P<0.01).结论 腹主动脉缩窄(结扎)法所致心衰大鼠心功能下降,血浆ANP、ALD、Ang Ⅱ分泌增加;宣导泻肺饮可以改善心功能并抑制血浆ANP、ALD、Ang Ⅱ过度分泌.     

杨祥坤教授治疗心悸的临床经验

介绍杨祥坤教授治疗心悸病的经验。杨教授汲取叶天士所流传下来的证治经验精粹并加以运用,取得较好的临床疗效。杨教授勤求古训,结合临床,将治法总结为:平肝和胃安神法;滋心阴、平肝阳法;益卫固表、回阳固脱法;健脾养心合营法;温阳益肾、安神宁心法;益气健脾、温化痰饮法;化瘀通络法七种,其临床诊疗特点鲜明,疗效突出。现总结其治疗心悸病的辨证立法及相应方药。     

宣导泻肺饮治疗肺心病心衰36例

肺源性心脏病(简称肺心病)是由肺组织、胸廓或肺血管病变引起的肺组织结构或(和)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏疾病,发展到一定阶段可出现心衰.近年来,笔者在西药常规治疗基础上,采用宣导泻肺饮治疗肺心病心衰36例,疗效满意,现报告如下.     

基于Shannon熵法的2型糖尿病肾病证素规律的文献研究

目的对2型糖尿病肾病中医和中西医结合的临床文献进行分析,并结合数据挖掘方法,探讨该病证候要素的诊治规律。方法以中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)为数据源,以"2型糖尿病"或"非胰岛素依赖型糖尿病"并且"肾病","中医"或"证候"或"证"或"中西医"为检索词,分别进行一次和二次检索,对文献进行筛选。数据预处理后,采用Shannon熵非线性复杂系统划分法,对中医四诊数据进行特征提取。结果阴虚、气虚、燥热、阳虚、血瘀为2型糖尿病肾病的常见证素。与证素密切相关的症状,通过关联系数值对各症的诊断贡献度进行量化,各要素下分值较高的症状基本为该证的共性症状,分值较低的症状多为某一类患者或疾病本身的特异表现。结论采用Shannon熵法探索中医四诊-证素诊治规律,为该病证素属性的诊断提供了一定的理论依据。     

慢性心力衰竭三焦壅塞痰瘀水停证的探讨

一部分慢性心力衰竭病人在临床上常常表现为喘、满、肿、胀并见,这与文献记载的三焦病理表现一致,文中从三焦生理病理的角度探讨这部分心衰的病因病机,结合临床以方验证,得出三焦壅塞痰瘀水停证是慢性心力衰竭的一个重要证型。     

泰脂安治疗高脂血症的临床疗效观察

目的：研究泰脂安对高脂血症病人血脂的调脂作用及安全性。方法：300例原发性高脂血症病人按中医辨证分型，肝肾阴虚159例，阴虚阳亢141例，口服泰脂安胶囊3粒（每粒0．3g)，每天3次，连服8周。服药前及服药4周和8周末，均做体格检查、记录证候积分、查血脂谱。服药前及服药后8周末查血尿粪常规、ALT、BUN、Cr、ECG及前庭功能。治疗期间每2周复诊1次，记录证候积分及副作用。结果：服药4周和8周末，TC分别降低18．2％和25．2％，TG降低26．2％和40．6％。LDL－C降低18．9％和20．6％，AI降低了27．1％和34．9％，HDL－C升高了81．2％和42．9％，分别与治疗前比较有统计学意义（P均＜0．01），治疗8周末TC、TG和AI下降程度明显大于4周（P均＜0．01），临床证候积分减少，与治疗前比较有统计学意义（P均＜0．01），总有效率为95．35％，其中肼肾阴虚为94．34％，阴虚阳亢为96．45％，但两组无可比性（P＞0．05）。该药对血尿粪常规、BUN、ALT、Cr、ECG及前庭功能均无不良影响。结论：泰脂安对高脂血症病人具有较好的调脂作用，其降低TC、TG、LDL－C、AI和升高HDL－C的作用，8周疗效更优，并能明显改善证候，无副作用，是安全、有效的调脂中药。     

宣导泻肺饮对大鼠心肌细胞L型Ca~（2＋）通道电流影响及机制研究

目的用血清药理学的方法研究宣导泻肺饮含药血清对大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响。方法采用全细胞膜片钳技术记录L-型钙离子通道电流（Ica-L）,观察不同浓度的宣导泻肺饮对它们的影响。结果宣导泻肺饮含药血清对心肌细胞L-型钙离子通道的开放有抑制作用,在浓度10%时Ica-L峰值降低15%,浓度30%时Ica-L峰值降42%,均呈浓度依赖性;随着药物浓度的增加,电流-电压关系曲线逐渐上移,但出现电流峰值的电压不变。结论宣导泻肺饮含药血清抑制心肌细胞钙离子通道的开放,具有明显的浓度依赖关系,可能是其抗心律失常的分子基础。