CD62p等在2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者中的表达及意义

目的探讨血小板膜糖蛋白CD62p、CD63、CD61、CD41a、CD42b等在2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者中的表达及意义。方法76例下肢动脉硬化闭塞症患者根据有无2型糖尿病分成两组,空腹采静脉血,分别检测血小板膜糖蛋白CD62p、CD63、CD61、CD41a及CD42b及纤维蛋白原,检测结果数据以x—±s表示。结果2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63分别为22.92±12.08、45.59±16.48,与无糖尿病下肢动脉硬化组对照组(10.90±3.92,27.38±11.05)比较显著升高(P<0.01),其他膜糖蛋白表达无显著差异,纤维蛋白原亦较无糖尿病组明显升高。结论血小板膜糖蛋白CD62p、CD63可以反映2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者血小板功能状态,为临床抗血小板治疗提供参考指标。     

COOK-ZFEN定制开孔型血管内支架系统治疗短瘤颈腹主动脉瘤的近期疗效

目的:评估COOK-ZFEN定制支架治疗短瘤颈腹主动脉瘤的安全性及有效性。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院2018年3月至2019年9月按短瘤颈腹主动脉瘤及COOK-ZFEN定制支架标准纳入的5例接受开窗式覆膜支架腔内隔绝术的临床资料。结果:5例短瘤颈腹主动脉瘤患者,年龄（69±11）岁,开窗支架定制时间4~6周,...     

110例结核病住院患者用药依从性分析

目的：调查分析影响结核病住院患者用药依从性（CPAT）的原因,寻找其干预对策。方法：采用问卷方法,调查110例结核病住院患者的CPAT状况,分析影响结核病住院患者CPAT的原因。结果,结核病住院患者CPAT与经济承受能力、心理障碍、不理解医生的治疗方案、ADR、家庭及亲友疏远和急于求成等原因有关。结论：结核病住院患者CPAT需引起高度关注。建议：通过采取简化用药方案,心理疏导,防范ADR发生以及用药与健康教育等干预措施,以提高患者CPAT。     

正常妊娠和原因不明习惯性流产者HLA-G基因14 bp缺失多态性研究

为研究HLA-G基因3’非翻译区14 bp缺失多态性在习惯性流产患者和正常妊娠妇女中的差异,分别提取患者蜕膜和正常女性外周血DNA。PCR扩增HLA-G基因第8外显子,产物经9%非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分离,并经EB染色后在凝胶成像仪下观察。显著性检验用SAS软件包进行四格表χ2分析。结果显示:(1)-14 bp和+14 bp等位基因频率在两组间无显著性差异;(2)与正常对照组相比,RSA患者组中-14 bp/+14 bp杂合子的比例显著升高(χ2=4.7690,P=0.0290)。结果提示,中国人群HLA-G 14 bp缺失多态性在维持正常的妊娠中可能有重要作用。     

腔内技术治疗锁骨下动脉盗血综合征的临床分析

目的总结经皮血管内成形术（PTA）及内支架置放术治疗6例锁骨下动脉盗血综合征患者的疗效。方法6例锁骨下动脉盗血综合征患者,血流数字造影显示锁骨下动脉平均狭窄72％,双上肢动脉收缩压差平均为53．3mmHg。经股动脉途径行球囊血管成形术4例,经股动脉和肱动脉联合入路双向造影支架打通狭窄或闭塞2例,PTA联合支架置入术4例。结果5例患者的腔内治疗获得成功,术后即刻桡动脉搏动获得改善,双上肢动脉收缩压差平均为22mmHg。1例腔内治疗失败,导丝无法打通闭塞段动脉。无任何病例发生严重并发症。5例患者术后随访1～19个月,无神经症状复发。结论采用腔内技术对锁骨下动脉盗血综合征的患者进行PTA和支架置入后其效果可靠,操作相对简单、安全,术后复发率低。     

运用VORTEC技术减少胸腹主动脉瘤杂交手术中肾脏缺血的研究

目的:对比标准开放-腔内血管杂交手术（hybrid open-endovascular repair,HOER）与Viabahn开放性血运重建术（Viabahn open revascularization technique,VORTEC）+HOER手术治疗胸腹主动脉瘤（thoracoabdominal aortic...     

颈动脉体瘤的治疗--附111例手术报告

目的：分析111例(116个)颈动脉体瘤患者的I临床资料，总结其诊断方法和手术治疗方案。方法：1959-2004年间，上海中山医院血管外科收治111例颈动脉体瘤患者，年龄17-62岁，平均年龄35．7岁。作动脉造影或彩超、CTA以及MRA无创检查，明确诊断后，全部行手术治疗。结果：3例手术死亡；4例发生脑栓塞；32例发生术后神经并发症；4例患者肿瘤复发。结论：通过多普勒超声、CT或MRA检查，在术前明确颈动脉体瘤的血供来源，便于术中及早控制供血动脉；而必要时行术前行动脉造影，行瘤体动脉栓塞缩小瘤体，可有效减少手术出血，并能减少术后神经并发症的发生。     

肾动脉水平以下腹主动脉瘤的诊断和治疗(附261例报告)

为提高腹主动脉瘤手术的安全性，对１９６０年１月～１９９７年１２月２６１例肾动脉水平以下腹主动脉瘤的处理进行了分析。１９７０年以前手术切除７３例，其中５０例经主动脉造影确诊。１９８７年以来的１７８例由Ｂ超和ＣＴ确诊，５例行动脉造影或数字减影造影（ＤＳＡ）、５例经磁共振血管成像明确了动脉瘤上界和肾动脉的关系。结果：患者均行动脉瘤切除人造血管移植，手术死亡率３．８％，５年存活率７４．４１％。腹主动脉瘤诊断中最为关键的是确定动脉瘤上界与肾动脉间的距离，若Ｂ超与ＣＴ不能肯定，主动脉造影或ＤＳＡ极有帮助。提示：手术操作和麻醉技术的改进使腹主动脉瘤修补术变得更为迅速、安全和方便。     

杭州市已有二孩育龄人群三孩生育意愿及影响因素分析

目的 了解杭州市已有二孩育龄人群三孩生育意愿，并分析三孩生育意愿相关的影响因素。方法 采用方便抽样法，选取杭州市妇产科医院与杭州市第三人民医院2021年6月至2022年3月就诊育龄且已有二孩患者或家属作为调查对象，共计446例进行问卷调查，分析三孩生育意愿的独立影响因素。结果 生育意愿年龄30岁以上、认为身体/年龄影响为生育三孩的最大阻碍、三孩政策配套为单位福利或带薪休假制度、提高生育意愿政策为医疗帮扶是三孩生育意愿的独立影响因素（OR=2.33、3.80、0.56、0.43、P <0.05）。结论 为提高已有二孩育龄人群的三孩生育意愿，需要完善对多孩家庭的社会支持系统、增加产科医疗资源和加强围产期保健、完善对多孩父母的法律保护和配套政策、提高全民对鼓励生育的意识。