视网膜神经节细胞凋亡的信号传导与基因调控

青光眼视功能损害的病理基础是视网膜神经节细胞（RGCs)的进行性死亡和视神经纤维的丢失，神经节细胞死亡主要是通过细胞凋亡的方式进行的。刺激RGCs凋亡的信号有多种，如视网膜缺血，兴奋性谷氨酸释放，一氧化氮（NO）增多，神经营养因子剥夺及其他细胞外环境的改变。这些细胞外部因素通过不同的信号传导途径影响着细胞内控制凋亡的相关基因，如caspase-3,bcl-2及p53，从而间接地调控细胞凋亡。从视网膜神经节细胞凋亡的信号传导途径和细胞凋亡的基因调控两方面介绍其研究进展。并探求其可能的保护机制。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNa）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2008年5月至2010年9月,应用PFNA治疗25例老年股骨粗隆间骨折,其中男10例,女15例;年龄70～102岁,平均78岁：左侧11例,右侧14例。根据Evans分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例,V型2例;均为闭合性骨折。手术均采用C型臂引导下对骨折端进行闭合复位,PFNA内固定。术后观察骨折愈合与功能恢复情况。结果所有病例均获得随访,随访时间9～22个月,平均14个月。骨折均全部骨性愈合,愈合时间3～4个月,平均3.5个月。无一例发生髋内翻畸形、螺旋刀片切割股骨头及断钉现象。按Harris髋关节功能评分标准,优14例,良8例,可3例,优良率为92%。结论 PFNA能治疗除股骨髓腔畸形、闭塞外的绝大多数股骨粗隆间骨折,PFNA操作简单,微创、失血少、内固定可靠,对合并有严重骨质疏松的患者,更具优势。     

大孔吸附树脂纯化葛根总黄酮和总皂苷的研究

目的筛选同时纯化葛根总黄酮和总皂苷的最佳吸附树脂,系统研究影响大孔吸附树脂吸附分离的多种因素,为葛根及其复方新药研发及工业化生产提供参考。方法以葛根总黄酮和总皂苷含量为考察指标,通过测定大孔吸附树脂的吸附和解析能力及吸附动力学曲线、吸附等温线、漏出曲线的绘制,优选葛根总黄酮和总皂苷的最佳纯化工艺条件。结果 D101型大孔吸附树脂纯化效果较好,其最佳工艺条件为取适当浓度的葛根提取液,上样吸附速度为2BV/h,饱和吸附后(总黄酮的饱和吸附量为54.93mg/g),先以4BV水洗脱,再分别以4BV30%、50%及70%乙醇解析。所得产物总黄酮和总皂苷含量分别为58.89%、26.32%。结论方法简便可行,纯化效果好,能为葛根复方新药研发及工业化生产提供参考。     

消痄灵外敷治疗流行性腮腺炎558例

笔者自 １９９５年 １０月- １９９９年 １０月，运用自制消痄灵外敷治疗腮腺炎患者５５８例，同时设对照组１３２例运用中药常规治疗，结果治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜ ０． ０５），现报道如下。１一般资料 所选病例均为门诊患者，就诊时随机分为２组。治疗组５５８例中，男２９６例，女２６２例；年龄最大１６岁，最小１岁，平均８．９岁；病程最长２０天，最短１天，平均５．２天；经查血清中腮腺炎病毒抗体阳性者４６７例，占８３．６９％。对照组１３２例中，男７９例，女５３例；年龄最大１５岁，最小１．５岁，平均７．６岁；病程最…     

肺心病合并冠心病患者的临床观察及护理方法

目的研究分析肺源性心脏病(肺心病)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床观察及护理方法。方法 58例肺心病合并冠心病患者,分析其临床特点,并且根据经验总结科学合理的护理干预措施。结果经过针对性的治疗以及护理干预之后,50例患者虽然还存在胸闷、气短现象,但是在生命体征达到正常标准之后,全部出院。其余8例的患者死亡。结论需要深入的分析患者的病情,仔细观察患者的病情变化,积极控制感染以及预防感染,根据实际情况用氧,同时进行科学的溶栓护理干预。     

背阔肌皮瓣移植加外固定器治疗胫腓骨严重开放性骨折

目的探讨背阔肌皮瓣移植加外固定器治疗胫腓骨复杂性骨折伴软组织缺损的方法和临床效果。方法1998年3月至2007年8月收治了胫腓骨复杂性骨折伴大而积软组织缺损11例,在C型臂X线机引导下对骨折端有限复位,以恢复肢体力线和长度．应用Bastiani外固定器固定胫骨,必要时采用有限内固定以稳定骨折端,同时行背阔肌肌皮瓣移植。男8例,女3例;年龄17～58岁。结果随访8～29个月,11例背阔肌肌皮瓣均完全成活,小腿大面积软组织缺损完全覆盖、愈合．骨外固定器固定较牢固,骨折愈合快。术后4～7个月达骨性愈合,患肢功能恢复良好,无骨不连、骨髓炎等并发症。结论背阔肌肌皮瓣移植可1期修复小腿大面积软组织缺损,改善骨折端的血运及抗感染能力,促进骨折愈合。外固定器固定骨折端．固定较牢固．对骨折端创伤小。可早期进行功能锻炼,是治疗胫腓骨复杂性骨折伴软组织缺损的有效方法。     

青光眼滤过手术治疗的研究进展

青光眼滤过术后瘢痕形成是导致手术失败的主要原因,近年来研究者不断寻找新的手术途径和技术,作者就各种不同的治疗方法作一综述。     

玻璃体手术治疗外伤性晶状体全脱位

目的探讨玻璃体显微手术治疗外伤性晶状体全脱位的临床价值。方法采用玻璃体切除取出全脱位入玻璃体腔晶状体16例16眼,先行标准睫状体扁平部三切口闭合式玻璃体切除术,做巩膜隧道切口长度约7～8 mm,持5 mL注射器从睫状体扁平部一切口进入玻璃体腔,将针头刺入脱位晶状体中央1/2～2/3,提举至前房,持晶状体圈套器从巩膜隧道口娩出晶状体;植入袢固定后房型人工晶体,固定于睫状沟。对术前合并继发性青光眼,眼压≥40 mmHg的3眼行联合小梁切除术。结果16例均一次手术成功取出脱入玻璃体腔晶状体,随访6～15个月,术后6个月脱盲（视力≥0.05）率75%（12/16）,较术前的37.5%（6/16）明显提高,两组差异有统计学意义,（χ^2=4.571 4,P=0.032 5,P〈0.05）。结论玻璃体显微手术取出脱入玻璃体腔的晶状体是治疗外伤性晶状体全脱位的有效手术方法,缩短手术时间,简化手术方式,减少并发症。     

国医大师吕仁和教授治疗糖尿病肾病用药经验的数据挖掘研究

目的:通过数据挖掘分析吕仁和教授治疗糖尿病肾病(DN)的用药经验。方法:筛选2016年01月—2021年07月就诊于吕仁和教授门诊DN患者的病案资料,建立数据库,采用数据挖掘方法分析吕仁和教授治疗DN的中医处方,挖掘用药特点及组方规律。结果:共纳入106个中医处方;涉及中药101味,其中常用中药39味,核心中药24味;常用中药类别7类;两药关联结果14条;两药聚类结果12条,11个中药聚类组合。结论:吕仁和教授用药攻补兼施,注重调理五脏,调补阴阳,常用活血、清热、理气、益气、养血等治法,并且在中药的选择与配伍使用中具有独到的经验。     

中医药治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的研究现状与分析

急性化脓性扁桃体炎是儿童上呼吸道感染的常见病,属中医学“乳蛾“”烂乳蛾“”急乳蛾”等范畴。目前西医治疗本病以抗炎、对症支持为主。抗生素使用不合理导致的耐药性问题受到广泛关注。中医药疗法多样,疗效显著,在缓解症状、预防复发、提高免疫力、减少抗生素使用等方面优势明显。本文对近年来小儿急性化脓性扁桃体炎的病因病机、中医内治法、中医外治法、中医综合疗法进行综述,以期为本病的进一步研究提供参考。