自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响

目的:探讨自由体位待产及分娩对初产妇分娩结局的影响。方法:将64例初产妇按护理方法不同分为实验组和对照组各32例,对照组行常规助产,实验组行自由体位待产及分娩,比较两组临床效果。结果:实验组第一产程、第二产程、总产程短于对照组(P0.05),疼痛评分低于对照组(P0.05);两组经阴道顺产率、剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇不良结局发生率、新生儿不良结局发生率低于对照组(P0.05)。结论:初产妇采用自由体位待产及分娩,可有效降低剖宫产发生率,缩短产程,降低产妇及新生儿不良结局发生率。     

从急性心肌梗死逆向加速动脉粥样硬化性心血管疾病谈中医痰瘀同治

急性心肌梗死（AMI）与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）同属中医学“胸痹”范畴,中医学将其病理因素归结于“瘀”和“痰”,在疾病发展过程中互为因果。ASCVD为导致AMI发生的重要原因,近年来发现,由AMI逆向加速导致的ASCVD发病率逐年提高,印证了中医学“痰瘀互生”理论。本文从“痰”“瘀”的病理关系、中医“痰瘀同治”治法等方面对这一问题展开论述,并附病案1则以供参考。     

老年糖尿病合并高血压患者血浆尾加压素Ⅱ的变化及临床意义

目的 探讨血浆尾加压素Ⅱ(UⅡ)、内皮素(ET)、肾上腺髓质素(ADM)变化与老年糖尿病合并高血压(B组)的关系.方法 测定2型老年糖尿病患者(A组)30例、B组30例和正常老年人(C组)30例血浆UⅡ、ET、ADM水平,分析A组血浆UⅡ、ET、ADM水平变化与B组的关系.结果 B组血浆UⅡ、ET、ADM水平较A组明显升高(P均＜0.01),B组血浆UⅡ、ET、ADM水平与患者平均动脉压呈明显正相关(r=0.517,r=0.498,r=0.553,P均＜0.01).结论 糖尿病患者血浆UⅡ、ET、ADM水平升高在高血压的发生发展中起重要作用.     

经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识

目的 形成《经外周静脉穿刺中心静脉置管操作技术专家共识》（以下简称《共识》),规范经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central venous catheter,PICC）操作实施方法,减少导管置管过程中及置管后相关并发症,延长PICC使用寿命。方法 查阅国内外PICC操作技术的相关文献并结合静脉治疗专家的工作经验,形成初版《共识》;通过3次专家论证、审核、证据总结,对各条目进行调整、修改,形成终版《共识》。结果 《共识》的内容覆盖了PICC置管操作各个环节,包括PICC禁忌症与适应症、基本要求与基本原则、置管前评估、置管操作流程与操作要点、置管中的常见问题的预防与处理、导管尖端定位等方面。结论 《共识》具有一定的科学性和较强临床实用性,可为PICC置管操作技术提供教学及临床实践指导,从而提高置管的成功率。     

女性肝硬化患者合并更年期抑郁症状的心理干预

由于社会竞争日益激烈，生活压力不断增大，女性更年期心理疾病备受医学界的关注。我科是以收治肝病为主的内科，近3年来收治了女性肝硬化合并更年期抑郁症状的患者15例，在治疗肝硬化的护理过程中我们对患者有针对性地实施了相应的心理干预，对其病情恢复十分有益。现将体会报告如下。     

胰激肽原酶对大鼠糖尿病性心肌病的影响

目的:探讨糖尿病性心肌病的发生、发展并试用胰激肽原酶干预治疗,为糖尿病性心肌病的防治提供参考.方法: 建立3个月、6个月糖尿病大鼠模型(糖尿病组)放免法测定糖尿病组血浆及心肌局部血管紧张素II(AT II)、测定心脏重量指数、dp/dtmax比值,与对照组、胰激肽原酶干预组相比较.结果: 糖尿病组心肌局部AT II 6个月明显增高,血浆AT II 3个月、6个月持续增高;心脏重量指数3个月、6个月持续高于对照组;心脏dp3个月、6个月进行性下降,差异具有显著性.胰激肽原酶干预组心肌局部和血浆AT II变化不明显,心脏重量指数明显下降,血压明显下降; dp/dtmax, -dp/dtmax均有所上升.结论:AT II在糖尿病性心肌病模型的发生中起重要作用,发病早期应用胰激肽原酶在一定程度上可阻抑糖尿病心肌病的发展进程.     

小儿手足口病172例流行病学及临床分析

手足口病是儿童时期常见的传染病之一,近年来发病率有明显上升趋势。本文将2007年5月18日至7月12日我院收治的172例手足口病患儿的流行病学及临床资料分析如下。1流行病学资料2007年5月18日至7月12日我院收治的手足口病患儿172例,男95例、女77例,男女之比为1.23∶1;年龄6个月至     

GnRH-α退缩疗法治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨子宫内膜异位症患者保守性手术后给与GnRH-α退缩疗法临床疗效及对内分泌的影响。方法:选择2003年1月~2005年1月在我院行保守性手术治疗的子宫内膜异位症患者30例,术后给予GnRH-α退缩疗法。对照组20例,术后不服用任何药物。分析GnRH-α退缩疗法治疗子宫内膜异位症的疗效、副反应及对垂体-卵巢轴内分泌的影响。结果:两组患者痛经症状均得到不同程度缓解,给药组缓解率为86.7%,明显高于对照组55%,差异有统计学意义(P<0.05),给药组复发率为6.7%,低于对照组15%,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:给予GnRH-α退缩疗法巩固治疗子宫内膜异位症有一定的临床疗效,可预防和减少复发,而且副反应小,对内分泌代谢及骨密度无明显影响。     

糖尿病患者合并高血压与胰岛素抵抗及血浆心钠素和内皮素变化的关系

为探讨胰岛素抵抗、血浆心钠素、内皮素与糖尿病合并高血压的关系，测定48例血压正常及50例合并高血压的糖尿病患者和对照组50例空腹血糖、空腹血浆胰岛素、心钠素、内皮素水平。发现合并高血压的糖尿病患者存在胰岛素抵抗，血浆内皮素、心钠素水平较血压正常者升高。结果说明胰岛素抵抗、血浆内皮素升高。心钠素作用不足在糖尿病合并高血压的发生发展中起重要作用。     

小儿手足口病172例流行病学及临床分析

手足口病是儿童时期常见的传染病之一，近年来发病率有明显上升趋势，多见于2～5岁的小儿，每年的6、7月份是高发季节。目前尚无有效的疫苗接种预防措施。现对2007年5月18日至7月12日在我院儿科手足口病门诊诊断的手足口病患儿172例的临床资料分析如下：