超声下真空辅助微创旋切与开放术式治疗乳腺良性肿瘤的手术指标及术后NPY、5-HT、PGE2水平比较

目的 探讨超声下真空辅助微创旋切与传统开放性手术方式治疗乳腺良性肿瘤的临床效果差异。方法 回顾性选取2018年5月至2021年5月安徽省妇幼保健院拟采取择期手术治疗的80例乳腺良性肿瘤患者作为临床研究对象,根据手术方式将其分为微创组(超声下真空辅助微创旋切手术治疗)和开放组(传统开放手术方式治疗)各40例。比较两组手术操作指标、血清疼痛因子水平、术后不同时间两组患者对乳腺外观美容评分、手术并发症发生率差异。结果 微创组患者的手术时间为(17.6±2.8) min,短于开放组[(34.1±7.8) min],切口长度、手术引起的出血量为(3.4±0.8) mm、(10.6±2.4) mL显著小于开放组[(22.6±5.9) mm、(18.6±3.8) mL],差异均有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48 h,微创组患者的VAS评分为(4.6±0.9)、(4.4±0.8)、(2.4±0.7)分,均低于开放组[(5.2±0.9)、(4.9±0.8)、(2.9±0.7)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,微创组和开放组的血清NPY、PGE2、5-HT水平组间...     

中西医结合治疗小儿原发性肾病综合征临床观察

目的 探讨运用益气补肾、活血化瘀法治疗小儿肾病综合征的临床疗效.方法 选取小儿肾病综合征患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,对照组予以强的松和雷公藤多甙治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟健肾汤治疗,观察对比两组患儿在治疗前后各项实验室检查指标的变化.结果 在临床治疗总有效率方面,治疗组显著优于对照组(P＜0.05);在治疗前后各项化验指标变化方面,治疗结束后两组患儿在24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞镜检数目、血清ALb以及TCHO方面均较治疗前有明显改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 在西医治疗基础上加用益气补肾、活血化瘀之法的自拟健肾汤治疗小儿肾病综合征临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广应用.     

化瘀解毒法对早期老年糖尿病足患者炎性因子的影响研究

目的:观察活血化瘀、清热解毒法对早期老年糖尿病足患者炎性因子的影响。方法:选取山东中医药大学附属医院老年病科住院及门诊老年糖尿病足患者150例,随机分为治疗组100例,对照组50例,治疗组分为阿司匹林+中药高剂量组50例,阿司匹林+中药低剂量组50例。三组都给予糖尿病基础治疗同时,治疗组给予西药阿司匹林联合活血化瘀、清热解毒中药治疗,中药高剂量组:鸡血藤30g,丹参20g,三七粉(冲服)6g,水蛭6g,蒲公英24g,金银花24g,中药低剂量组:鸡血藤15g,丹参10g,三七粉(冲服)3g,水蛭3g,蒲公英12g,金银花12g。低剂量组剂量减半。对照组给予西药阿司匹林治疗。治疗前后观察患者C-反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、每20min微栓子个数各项指标。结果:治疗组治疗4周后与治疗前相比明显降低C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原、肿瘤坏死因子α等各炎性指标水平,减少血管内微栓子个数,统计学处理具有显著性差异,P0.05。但对照组治疗前后对C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原、肿瘤坏死因子α的影响,差异无显著性,P0.05。治疗组明显优于对照组,P0.05,具有显著性差异。结论:西药阿司匹林联合化瘀解毒中药对降低早期老年糖尿病足患者炎性因子水平及微栓子形成比单纯应用西药治疗具有显著疗效。     

血栓弹力图评测三七皂苷联合阿司匹林对老年冠心病患者抗栓疗效的影响

目的?通过血栓弹力图（TEG）观察三七皂苷联合阿司匹林的抗栓疗效。方法?将51例老年冠心病患者随机分为对照组和试验组,对照组口服拜阿司匹林,试验组口服三七通舒胶囊和拜阿司匹林,观察2组对TEG和花生四烯酸诱导途径血小板抑制率（AA%）的影响。结果?2组间对照显示试验组在提高R值、K值及Angle角方面有统计学差异（P<0.05~0.01）。结论?三七皂苷联合阿司匹林在抗栓方面优于单用阿司匹林,且不增加不良反应。      

无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效及安全性分析

目的:探讨无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张的疗效与安全性。方法:25例肝硬化患者共行35例次胃镜下套扎治疗,其中行普通胃镜组(普遍组)10例次,无痛胃镜组(无痛组)25例次;观察2组患者术前、术中、术后呼吸、心率、血压、血氧饱和度,术后调查患者对胃镜下套扎治疗的耐受情况及医生对手术的满意度,以及术前和术后7 d的肝功能及凝血酶原时间的变化。结果:除普通组术中的舒张压、收缩压高于无痛组外(P<0.05),2组患者的心率、呼吸、血氧饱和度在术前、术中、术后差异均无统计学意义(P>0.05);术中操作医生对食管蠕动及视野满意度无痛组明显高于普通组(P<0.01);2组术前、术后7 d丙氨酸氨基转移酶、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间差异均无统计学意义(P>0.05);无痛组术后7 d丙氨酸氨基转移酶和凝血酶原时间较术前明显下降(P<0.01),普通组术后7 d丙氨酸氨基转移酶较术前明显下降(P<0.01)。结论:无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张是一种安全、易被患者接受且手术医生满意度较高的治疗方法。     

熊去氧胆酸联合治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察

目的观察熊去氧胆酸联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗原发性胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法将46例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分成两组。治疗组22例给予熊去氧胆酸5 mg,每晚睡前口服一次;莫沙必利饭前半小时吞服,5 mg/次,3次/d;铝碳酸镁餐后1 h嚼服,1 g/次,3次/d,联合治疗4周。对照组24例采用莫沙必利、铝碳酸镁治疗4周。观察两组治疗前后主要临床症状包括上腹痛、腹胀、恶心、口苦等缓解情况。结果与对照组相比,治疗组主要临床症状缓解情况优于对照组（P〈0.05）。疗程中各组均未见明显药物不良反应。结论熊去氧胆酸联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效较好     

乳腺癌术后皮下积液原因及防治

乳腺癌根治术或改良根治术后发生皮下积液是常见并发症，严重影响病人的术后恢复过程。本人自１９９６年３月至１９９８年１０月在天津肿瘤医院乳腺科进修及本院工作中共治疗乳腺癌７８例，发生皮下积液２２例，现结合临床资料探讨积液形成的原因及防治措施。１临床资料本...     

生长抑素及其类似物在消化系统疾病中的临床应用

生长抑素（somatostatin,SST）是一种由神经内分泌细胞、炎症细胞、免疫细胞产生的含有14个氨基酸残基的环状多肽,具有广泛的内分泌抑制作用。1973年Brazeau等从下丘脑分离出这种多肽,命名为生长抑素。生长抑素广泛分布于甲状腺、肾上腺、颌下腺、肾脏、前列腺、胎盘等多种组织,在调节多种内外分泌过程中发挥重要作用。目前人工合成生长抑素的衍生物近百种。     

外伤性肝破裂大出血金属弹簧圈栓塞止血一例

患者,男,19岁。入院前2周因外伤致肝破裂,曾在外院行剖腹探查,肝破裂修补及填塞止血术,效果不佳,血压降至4/0kPa经抢救治疗后好转。术后第5天出现上消化道