细胞因子疾病的治疗

常把多器官功能障碍综合征称为细胞因子疾病 (Ｃｙｔｏｋｉｎｅｄｉｓｅａｓｅ)。ＰｒｉｍａｒｙＭＯＤＳ :中暑、氰中毒、ＣＯ中毒低氧血症、大出血、多脏器损伤、脏器直接损害、功能不全、应激反应、间接脏器破坏、缺血、坏死为不可避免 ,预后与应激强度、功能障碍程度、病程有关。有可逆也有不可逆。ＳｅｃｏｎｄａｒｙＭＯＤＳ :接着Ｐｒｉｍａｒｙ之后 ,为迟发ＭＯＤＳ ,如败血症、重症急性胰腺炎、大面积烧伤 ,有远隔脏器损伤。有预防和治疗的可能。嗜中性ＷＢＣ的Ｓｅｃｏｎｄａｔｔａｃｋｔｈｅｏｒｙ :中性ＷＢＣ :炎症局部积聚、…     

改善心肺脑复苏预后的措施

改善心肺脑复苏预后的措施上海医科大学华山医院急诊科（２０００４０）杨涵铭抢救突然心跳呼吸停止即心肺复苏术（ＣＰＲ），ＣＰＲ的最终目标是保护脑功能完整，使病人恢复正常社会生活能力，所以又称心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）。心跳停止４～６分钟，脑组织发生不可逆的病...     

脑损伤的药物及低温治疗

原发性脑损伤为神经细胞本身受到首次打击产生的损伤，在此基础上脑组织受到其它因素打击，造成微循环损害，脑水肿和脑温上升，为继发损伤。当前治疗的进展在于防治继发伤外尚进行修补原发伤的治疗，也称之为脑保护治疗，如近来国外施行32C，持续2周以上的低温治疗，起到脑保护效果。1．回损伤的药任保护治疗1．l脑损伤不同发展阶段及其治疗脑损伤进展中，显示出特征性“时间窗口”（timewindow），在密切监护中抓紧准对性“实施时间”（realtime），这是发展阶段和治疗实施的交叉点（关键点）。l）初起阶段，脑损伤血管受损，神经细胞突…     

重型颅脑损伤亚低温治疗实施方案及临床实施

脑损伤的亚低温治疗效果,已得到广泛认同,本文介绍本科的亚低温治疗实施方案,和按方案实施重型颅脑损伤的急救,证明本方案切实可行。本次临床工作中选用SjO_2(颈静脉氧饱和度),AJDO_2(动静脉血氧含量差),AJDL(动静脉乳酸浓度差)和rSO_2(局部脑氧饱和度)等脑氧和代谢方面的监护,虽初次使用也取得成功。     

颈脊髓损伤后长期持续性休克一例

临床资料患者男,37岁,于2004年9月坠落受伤,头颈部着地,当时神志清,胸部以下不能活动,双上肢肌力1级,双下肢肌力0级,T_3平面以下深、浅感觉均丧失,双侧踝阵挛阳性,双侧巴彬斯基征阴性。颈椎X线片示,C_6～C_7双侧关节突交锁伴脊髓损伤,即行颈前入路椎管减压术、椎管内固定术及植骨术,术后因呼吸困难行气管切开。患者于2005年10月4日出现寒颤、高热和左颈部红肿、压痛,行切开引流后明确诊断为颈部食管皮肤瘘。患者同时出现休克,     

甘油果糖对颅内压增高患者血糖水平的影响

甘油果糖制剂是 10 %甘油、5 %果糖和 0 .9%氯化钠的混合液 ,为高渗性脱水剂 ,能消除脑水肿、降低颅内压 ,与甘露醇相比 ,肾功能损害较少见 ,但目前尚不甚了解其对应激状态患者糖代谢的影响[1] 。本研究比较分析颅内压增高有 (无 )合并高血糖患者在使用甘油果糖降低颅内压过程中血糖水平的动态变化 ,为临床合理使用甘油果糖提供理论依据。一、资料与方法1.临床资料 :选择我科近 2年来收治的 10 5例颅内压增高患者作为研究对象 (已发生脑疝者除外 ) ,颅内压增高的诊断标准参照文献 [2 ],即有使颅内压增高的颅内疾病 ,并有头痛、恶心、呕吐、…     

人脑胶质瘤碱性蛋白及其免疫核糖核酸的实验研究

从人脑胶质瘤提取的碱性蛋白,具有肿瘤共同抗原的特性,在巨噬细胞电泳试验中,92.1％的脑瘤,90.2％的恶性肿瘤呈阳性,正常人1.3％为阳性。胶质瘤碱性蛋白免疫动物,可使豚鼠,羊、马致敏,从致敏动物淋巴组织中提取的免疫核糖核酸,具有免疫活性,并能超越种间屏障传递至人的淋巴细胞。从而为胶质瘤碱性蛋白制备的免疫核糖核酸治疗人体肿瘤奠定了基础。     

国产“NJS—5B”型脑室腹腔引流装置的临床应用

国产“NJS-5B”型脑室腹腔引流装置是在国产“NJS-5A”型的基础上加以改良的,即把原仅有侧孔的腹腔管改为裂隙阀门,控制流量在2,000～3,000ml/24小时,使颅内脑脊液的压力更接近于正常水平范围内,并在腹腔管远端10cm处,增添有片状的“耳朵”(见示意图),便于手术时固定在肝圆韧     

国产“NJS-4”型脑室心房引流装置的临床应用——31例临床试用情况

脑积水是多种颅内疾患引起的一种临床综合征。过去虽有多种手术方法,但效果欠佳,因此,被认为是神经科治疗领域中一大难题。在伟大的无产阶级文化大革命中,革命医务人员用新针疗法和中医中药治疗了大批脑积水病员,收到一定效果。对其中某些病例,采用脑室—心房引流的手术治疗,亦取得成功。     

临床上颞叶肿瘤的植物神经障碍

作者收集了61例颞叶肿瘤,研究了很少有人注意的植物神经障碍症象,其中23例肿瘤位于颞叶基底内侧部,21例位于颞极,17例位于颞叶凸面与顶和枕汇合部(以下简称汇合部)病程大部分为6个月～5年。其中42例为胶质瘤,15例为脑膜瘤和3例脑膜肉瘤,根据的脑肿瘤病程分期、第Ⅰ期—6例,Ⅱ—20例,Ⅲ—31例和Ⅳ—5例。