王笑民治肾解毒法维持治疗晚期非小细胞肺癌经验

王笑民教授认为,经由一线化疗、靶向、免疫等攻毒治疗后的晚期非小细胞肺癌患者,主要表现为整体“内虚”合肿瘤局部“燚”毒异常活跃之象,认为其发病一方面由于心神不力,肾精变异,则癌毒内生;一方面由于元精衰败,异化之阳生,导致癌毒具有“燚”的功能属性。针对这一虚实夹杂的证候特点,采用治肾解毒法,明君火,补元阴,抑坎阳,泻膀胱,从而恢复心神清明,相火居于本位而安的状态;清热解毒,化瘀解毒,从而遏制亢进无度的“燚”,最终达到人体与肿瘤和谐共存,即“带瘤生存”的目的。     

中华长城内固定系统在特发性脊柱侧凸中的应用(附11例初步报告)

目的 :介绍中华长城内固定系统 (CGWS)在特发性脊柱侧凸畸形矫正治疗中的效果。方法 :自 1999年 11月起治疗 11例特发性脊柱侧凸畸形患者 ,年龄 12～ 18岁 ,Cobb′s角最小 42° ,最大 10 2° ,平均 64° ;2例伴有后凸畸形的Cobb′s角分别为 5 4°和 12 3°。采用CGWS经后路椎弓根钉内固定 ,去旋转三维矫形 ,同时胸廓成形和肋骨植骨脊柱融合。结果 :外观显著改善 ,脊柱在矢状面和冠状面的平衡重建满意 ,旋转畸形得到有效纠正和控制 ,Cobb′s角最小矫正5 3 .2 % ,最大矫正 10 0 % ,平均矫正 80 .2 % ;后凸平均矫正 68.5 %。 2例出院后发生椎弓钉突起部位压疮 ,其中 1例行翻修术。结论 :CGWS是一种新型的多功能脊柱三维矫形器械 ,具有材料优良 ,矫正效果显著 ,安装操作方便 ,固定牢固 ,安全可靠 ,有利于保持和重建脊柱平衡。缺点是钉尾略高 ,在上胸段易引起皮肤压疮 ,应引起注意     

老年肱骨近端骨折合并肩袖损伤的手术治疗

目的:探讨老年肱骨近端骨折合并肩袖损伤的手术疗效。方法:自2010年3月至2014年8月,对54例老年肱骨近端骨折患者进行手术治疗,其中男30例,女24例;年龄68～83岁,平均71.5岁。自行跌倒伤30例,车祸伤24例。根据Neer分型,一部分骨折3例,二部分骨折11例,三部分骨折21例,四部分骨折19例。所有患者行常规切复钢板内固定术,其中探查有46例肩袖损伤,行肩袖修复术;8例肩袖未损伤。术后采用Neer肩关节功能评分进行疗效评价。结果:合并肩袖损伤的46例患者获得随访,时间8～21个月,平均11个月。全部骨折获得骨性愈合。术后均未出现切口感染、腋神经损伤、螺钉松动、钢板断裂、肩关节脱位以及肱骨头坏死等并发症。参照Neer肩关节功能评分,总分88.60±5.12,其中优30例,良7例,可7例,差2例。结论:对于老年骨质疏松性肱骨近端骨折合并肩袖损伤的患者,采用钢板结合铆钉Ⅰ期修补肩袖是一种有效的固定方法,为肩关节早期功能锻炼提供了有利条件,可获得良好的临床疗效。     

王笑民治疗肠癌经验探析

肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,在我国的发病率和病死率有逐年上升趋势,目前较多采用以手术为主的综合治疗,而中医药是综合疗法中不可缺少的重要部分。王笑民教授是知名中西医结合肿瘤专家,在中医药治疗恶性肿瘤方面临床经验丰富,笔者有幸侍诊,总结王笑民教授治疗晚期肠癌的临床经验。王教授认为肠癌的病因病机以脾肾不足为本,痰毒瘀阻为标,临证时应辨证与辨病相结合,补脾益肾、祛瘀解毒兼顾,取得了较好的治疗效果。通过验案两则,说明中医药可以提高晚期肠癌患者的生活质量,延长生存期。     

侗医活血莲药酒治疗骨折59例临床报告

活血莲药酒是侗药复方制剂,临床实验表明,活血莲药酒能显著增强骨质愈合,缩短骨痂愈合周期,促进碎骨细胞的活性,使骨折快速愈合。通过对59例骨折患者系统的临床治观察,结果表明:活血莲药酒治疗骨折的有效率达99%,显效率达95%以上,是治疗骨折愈合的理想药物。     

乳腺癌的中医证型及用药规律研究

目的:探讨乳腺癌的中医证型分布及用药规律。方法:检索2000—2015年中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库关于中医药治疗乳腺癌的相关文献,提取纳入文献的中医证候及用药信息,进行统一规范化处理后,建立乳腺癌中医治疗数据库,对其临床证候类型及用药情况进行相关频次分析。结果:纳入的45篇中医药治疗乳腺癌的文献中,中医证型主要为肝郁型、痰瘀毒热型、气血两虚型、冲任失调型、气阴两虚型,所占比例依次为48.4%、18.8%、15.6%、14.1%、3.1%;中药治疗乳腺癌的高频药物中归肝经的药物频率达33.3%。结论:在中医药辅助治疗乳腺癌的过程中从肝论治占主导地位。     

胆道感染菌群与胆结石术后丙氨酸氨基转移酶变化的研究

[目的]了解广西地区胆结石并感染病人胆汁中不同菌属致病菌与术后丙氨酸氨基转移酶恢复的关系,探讨术后护理方法,总结护理措施。[方法]回顾性分析2008年10月—2010年9月在我院住院并手术的100例胆结石感染病人,根据术中胆汁培养结果分为革兰阳性菌组与革兰阴性菌组。用重复测量方差分析病人术后第1天、第3天、第5天和第7天的丙氨酸氨基转移酶变化。[结果]革兰阳性菌组和革兰阴性菌组与术后丙氨酸氨基转移酶恢复无交互作用。[结论]胆道感染病人术后肝功能恢复缓慢,护士配合医生在应用敏感抗生素基础上减少和避免应用损伤肝细胞的药物对病人的早日康复有积极的作用。     

用软包装液体袋制作简易热水袋

热疗法是临床常用的物理治疗方法,热水袋是临床护理工作中常用的护理用品,笔者发现热水袋造价高,且不能满足每位患者的需求.因此我们采用软包装液体袋制作简易热水袋效果满意,现介绍如下.……     

门诊静脉采血的技巧

由于门诊每天采血的工作量非常大,这就要求护士在采血过程中不仅成功率要高,而且动作也要迅速,以便降低患者的等待时间,而在实际的静脉采血过程中,花费时间较长的方面就是用输液胶贴来固定采血针.     

咀嚼滇味

我是一个好吃之人，美食的嗜好可以说是与生俱来的。妈妈说，我长牙就比一般孩子早，当别的孩子还在嗷嗷待哺时，我已经“哼哼”着要嚼肉末了，多年来有个习惯，每到一个地方，我最关心的不是人文地理，也不是美景民俗，而是风味小吃。在心底深处，一直虔诚着一个信条：对美食热爱的人对生活也是充满热情的。真的，每次看着那些新鲜的散发着诱人香气的色形味俱佳的蔬菜肉蛋，心情就会』下子纯净轻快起来，灵魂也似乎真正进入了空灵飘然的境界。