再生障碍性贫血免疫抑制治疗后阵发性睡眠性血红蛋白尿症克隆的演变及临床意义

目的 探索再生障碍性贫血(AA)免疫抑制治疗(IST)后阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)克隆变化情况及其临床意义.方法 将2008年1月至2012年2月收治的186例AA患者纳入本研究,其中55例重型AA(SAA)予抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环孢素A(CsA)治疗,131例非重型AA(NSAA)予CsA治疗.治疗前所有患者进行PNH克隆筛查,治疗后进行随访.中位随访时间22(18 ～76)个月.结果 SAA组10例(18.9％)患者出现PNH克隆,NSAA组9例(7.4％)出现PNH克隆,前者出现PNH克隆比例高于后者(t=5.041,P=0.025),治疗后SAA组在6、12、18、＞24个月时PNH克隆规模大于NSAA组(13.38％比5.67％、14.88％比5.31％、20.00％比5.47％、18.85％比9.08％,P值均＜0.05).PNH克隆对2种IST方案疗效影响的差异无统计学意义.结论 AA患者予ATG联合CsA或CsA治疗后,均可出现PNH克隆,SAA患者ATG治疗后更明显.IST前后伴PNH克隆不影响IST疗效.     

Carroll双上肢功能评定与Gessell发育量表中精细运动在脑瘫非偏瘫患儿中的相关性研究

目的?了解Carroll双上肢功能评定与Gessell发育量表中精细运动在脑瘫非偏瘫患儿中的相关性.方法?76例脑瘫非偏瘫患儿由同两名评估者在一周之内,进行Carroll双上肢功能与Gessell发育量表测试.用SPSS17.0统计软件将Carroll双上肢功能测试分与Gessell发育量中精细运动年龄(DA)和发育商(DQ)分别进行比较,观察它们的相关性.结果?将76例脑瘫非偏瘫患者Carroll双上肢功能评定分与Gessell发育量中精细运动DA和DQ分别进行相关性比较,Carroll双上肢功能评定分与Gessell发育量中精细运动DA r=0.752,p<0.001,与DQ r=0.456,p<0.001.结论?根据本组研究表明,脑瘫非偏瘫患者Carroll双上肢功能评定分与Gessell发育量表中精细运动年龄高度相关;与Gessell发育量表中精细运动发育商相关性差.     

足三里穴位注射维生素B1对腹部术后胃肠功能影响的Meta分析

目的:系统评价足三里穴位注射维生素B₁(以下简称VB₁)对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase数据库中关于足三里穴位注射VB1对腹部术后患者胃肠功能恢复影响的RCT,检索时间为建库至2019年7月,使用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入13项研究,1464例患者,其中干预组732例,对照组732例。Meta分析结果显示:肠鸣音恢复时间亚组1[MD=-9. 27,95%CI(-17. 40,-1. 14),P=0. 03],亚组2[MD=-14. 46,95%CI(-17. 14,-11. 78),P<0. 00001];肛门首次排气时间亚组1[MD=-12. 23,95%CI(-17. 98,-6. 47),P<0. 0001],亚组2[MD=-15. 26,95%CI(-18. 27,-12. 2...     

肺癌三维适形放疗的定位摆位技术体会

目的 介绍肺癌三维适形放疗的定位、摆位技术.方法 采用西门子加速器和北京大恒3-DCRT治疗计划系统.结果 肺癌采用三维适形放疗取得了良好的治疗效果,并有效的减少了不良反应尤其是放射性肺炎的发生.结论 三维适形放疗是治疗肺癌的有效方法,而其中放疗技术人员的定位摆位技术起着至关重要的作用.     

校院一体化中医护理实践教学体系构建与实践的SWOT分析

在总结校院一体化中医护理实践教学体系构建与实践的基础上,对该体系进行战略管理态势分析（strengths,weaknesses,opportunities,threats,SWOT）,分别从政府、高校、医院的角度出发,探讨我国校院一体化中医护理实践教学体系构建与实践的优势、劣势、机遇和挑战,并根据SWOT分析结果提出发展策略和政策建议,为保证中医护理人才培养和行业需求的紧密衔接提供参考依据。     

高强度间歇训练对健康儿童青少年执行功能效果的系统综述

目的 系统分析高强度间歇训练(HIIT)对健康儿童青少年执行功能的效果及其影响因素。方法 检索Web of Science、PubMed、Cochrane、Embase、Google Scholar和中国知网中有关HIIT对健康儿童青少年执行功能干预的相关文献,检索期限为收录至2023年7月31日,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表评价方法学质量,提取相关数据进行系统综述。结果 最终纳入15篇文献,来自9个国家,包含13项随机对照试验,PEDro量表评分5～8分,共涉及17 021例6～18岁健康儿童青少年,发表时间集中于2016年至2023年。影响干预效果因素主要包括研究对象的年龄、HIIT的干预周期、运动剂量和训练间歇时间比。HIIT可改善健康儿童的工作记忆和抑制控制,对健康青少年的效果有限。结论 HIIT能改善健康儿童的抑制控制和工作记忆,影响干预效果的主要因素为干预对象的年龄和HIIT的训练方案等。     

中医院校专业学位护理研究生对中期考核培养过程感受的质性研究

目的:了解广西中医药大学护理学院专业学位护理研究生对中期考核培养过程的认知情况及培养感受,以期为完善我院专业学位护理研究生的培养提供理论依据。方法:采用现象学研究方法,选取我院8名在读专业学位护理研究生进行半结构化访谈,收集并分析资料。结果:共提炼出护理学专业研究生普遍知晓中期考核在硕士培养过程的重要性及意义：中期考核的过程(思想政治表现、课程学习成绩、科研能力、专业实践能力)及考核结果评定合理(综合考评):专业学位护理研究生在中期考核培养过程中存在的问题以及影响其在中期考核培养过程中的因素3个主题。结论:中期考核是对专业学位护理研究生政治思想表现、课程学习、科研(临床)能力和身心状况等方面进行的一次全方面的综合考评。通过有针对性地制定中医院校专业学位护理研究生考评计划,重视欠发达地区专业学位护理研究生参与考核的常态化机制,是完善专业学位护理研究生中期考核的重要措施。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折42例

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折的方法与疗效。方法我院2006年9月至2010年2月采用外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折42例。结果 42例手术时间28～55min（平均34min）,全部病例均获随访,随访时间6～27个月（平均13.5个月）,按Dienst标准：优33例,良7例,可2例,优良率为95%。结论外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折操作简单,效果满意。     

三种轻度认知功能障碍患者的病情转归

目的：观察三种轻度认知功能障碍（ MCI ）患者的病情转归情况。方法76例MCI患者,根据认知功能障碍程度分为单纯记忆损害（SMI）21例（SMI组）、多领域认知功能损害（MD-MCI）43例（MD-MCI组）、单纯非记忆功能认知受损（NMI）12例（NMI组）,观察随访3 a后,比较三组患者的认知功能及病情转归情况。结果3 a后MCI患者认知功能减退明显,MD-MCI组MMSE评分、词语延迟回忆评分、数字广度倒数评分、言语流畅性评分、画钟实验评分、本顿视觉保持正确评分均明显低于SMI组、NMI组（P均＜0．05）;MD-MCI组进展为阿尔茨海默病（AD）19例,其他类型痴呆4例,AD及痴呆发病率为53．5％;SMI组AD发病率为19．0％（4/21）;NMI组痴呆发病率为25％;MD-MCI组AD及痴呆发病率与SMI组、NMI组相比,P均＜0．05。 SMI组2例、NMI组3例认知状态恢复正常。结论不同类型的MCI转归不同,MD-MCI型较SMI型、NMI型认知功能损害重,3 a后AD及痴呆发病率高。     

社区老年高血压患者A型行为和服药依从性的现状调查

目的 了解社区老年高血压患者A型行为和服药依从性现况。方法 选取334例老年高血压患者作为调查对象,调查其一般资料、A型行为和服药依从性情况。使用多因素logistic回归模型分析社区老年高血压患者服药依从性的影响因素。结果 334例社区老年高血压患者中,156例(46.7%)患者具有A型行为,166例(49.7%)患者服药依从性好。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、月收入、A型行为均是影响社区老年高血压患者服药依从性的因素(均P<0.05)。结论 社区老年高血压患者服药依从性有待提高,年龄、文化程度、月收入、A型行为均是社区老年高血压患者服药依从性的影响因素。社区医护人员需加强相关健康宣教,必要时对患者进行人格筛查,以便尽早进行心理疏导,以减轻人格特征对服药行为的影响。