探讨临床药学在静脉药物配制中心的开展

目的：探讨药师在静脉药物配制中心开展临床药学工作的模式。方法总结药师在静脉药物配制中心开展的各项药学服务工作。结果静脉药物配制中心的建立，不仅降低了有毒药物对医务人员的损害，使输液配制更加科学、安全，而且由于药师的参与，使临床用药更加合理、规范。结论临床药学工作在静脉药物配制中心的开展，有利于进一步提高药学服务水平，促进药学服务广泛深入地发展。     

参附注射液对心脏骤停患者心脏功能影响的研究

目的:分析参附注射液对心脏骤停(CA)患者心脏功能的影响,为CA患者临床抢救方案选择提供参考。方法:选择CA患者84例,分为对照组和观察组,每组42例。两组患者均按照CA患者临床路径进行救治。观察组患者在此治疗基础上,予以参附注射液输液治疗,连续治疗2周,对照组予以等量5%葡萄糖注射液作为空白对照。比较两组患者治疗前、治疗后血清心肌蛋白损伤标志物(血清脑纳肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、超声心动图指标(左室射血分数(LVEF))、心脏功能评分(Marshall评分)的变化,综合评价两组患者治疗前后心脏功能的变化,比较两组患者脑复苏疗效、1个月内死亡率。结果:两组患者治疗两周后,血清NT-proBNP、cTnT、Marshall评分均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P0.05)。两组患者LVEF较治疗前均有明显上升,且观察组高于对照组(P0.05)。观察组患者脑复苏有效率69.05%,明显高于对照组38.10%(P0.05)。1个月内,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液可有效提升CA患者心脏功能及脑复苏有效率,对提升CA患者预后具有一定的价值,可进一步观察对CA患者心脏功能的远期影响,明确参附注射液在CA患者救治中的临床价值。     

生酮饮食对2型糖尿病患者长期疗效的随机对照研究荟萃分析

目的 分析生酮饮食对2型糖尿病长期血糖、体质量、血压、血脂管理的影响.方法 通过计算机检索Medline、Embase、Ovid、Co-chrane数据库,检索时间从建库开始至2019年10月,利用荟萃分析方法评价生酮饮食在2型糖尿病长期治疗(≥12个月)中的作用.结果 检索数据库后最终纳入5项随机对照研究(RCT)进行荟萃分析,纳入受试者531例.荟萃分析显示,生酮饮食组(n=267)与非生酮饮食组(n=264)体质量、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压、舒张压水平比较差异无统计学意义;生酮饮食组平均甘油三酯水平较非生酮饮食组低0.24 mmol/L(95％CI:-0.38～-0.10),差异有统计学意义(P<0.05);生酮饮食组(n=241)与非生酮饮食组(n=238)LDL-c水平比较差异无统计学意义.结论 在2型糖尿病的长期饮食治疗方案中,尚不能证明生酮饮食疗效优于非生酮饮食.     

抗肿瘤药物对护士的危害及防护

目的了解抗肿瘤药物对护理人员的危害，强化护理人员的自我防护意识，减少职业性健康损害的发生。方法护士直接参与抗肿瘤药物配置时，加以防护。结论抗肿瘤药物对护理工作者健康的危害是通过近距离直接接触，其职业危害必须引起足够的重视，除护理人员要严格执行操作制度以外，更要建立一套行之有效的防护措施，来维护健康。     

综合康复疗法结合针灸治疗结核性脑膜炎偏瘫1例

1临床资料 患者,王××,男,32岁,彝族,因左侧肢体乏力、不能活动1+月入我科治疗.患者于1+月前出现头晕、恶心呕吐,自行服用感冒药,症状未减轻,并出现左侧肢体乏力,于当地医院行输液治疗(具体药物不详)后症状继续加重,并出现呼之不应、左侧肢体不能活动、嘴角右歪等症状,急送入我院急诊科诊断为结核性脑膜炎后送入凉山州传染病院,行抗结核等相关治疗后,患者病情好转,神智清楚,语言流利,遗留左侧肢体不能活动,嘴角右歪等症状,人我院门诊康复科治疗.     

成都市三级甲等医院护士护理信息系统使用行为的影响因素分析

[目的]分析成都市三级甲等医院临床护士对护理信息系统使用行为的影响因素。[方法]采用一般资料调查表、修订的中文版UTAUT调查表和中文版信息系统使用行为量表对成都市三级甲等医院的680名护士进行调查。[结果]不同文化程度、对计算机的兴趣、信息系统使用年限、科室是否有可用的移动设备、对移动设备的喜好、对信息系统了解程度以及信息系统应用水平的护士对护理信息系统的使用行为评分比较差异有统计学意义(P0.05)。绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件、使用态度、使用意愿与使用行为呈正相关(P0.01);使用意愿、使用态度、社会影响、便利条件和信息系统使用年限是使用行为的主要预测因素,可解释57.0%的变异度。[结论]使用意愿、使用态度、社会影响、便利条件和信息系统使用年限可正向预测护士对护理信息系统的使用行为,使用意愿越高、使用态度越积极、社会影响越好、便利条件越充分、信息系统使用时间越长,护士的使用行为越好。     

多元化术前宣教模式对减轻患者术前心理压力及手术效果的影响分析

目的探讨多元化术前宣教模式对减轻患者术前心理压力及手术效果的影响研究。方法选取2014年1~12月在该院行手术治疗的128例患者,按照入院时间在2014年6月前入组的65例患者按照常规术前宣教方式干预,在2014年7月开始,对入组的63例患者在总结治疗中护理问题的基础上,改进优化流程,建立了适合该院手术术前宣教模式,比较实施前后2组患者的心理压力情况及手术效果。结果宣教后,多元化组心理压力状况评分优于常规组,差异有统计学意义(P0.05),多元化组患者的对疾病的了解及手术的认知评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);多元化组患者术前宣教依从性评分高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);多元化组满意度高于常规组(92.06%/74.60%),差异有统计学意义(P0.05)。结论多元化术前宣教模式可以减轻患者的心理压力,提高术前宣教的依从性,减少延期手术、麻醉方式改变等的发生率,提高手术效果。     

深圳市福田社区居民食源性疾病流行病学特征分析

目的了解深圳市福田社区的食源性疾病的流行特征,为预防控制食源性疾病提供理论依据。方法对2014—2015年因食源性疾病首次在社区健康服务中心就诊的病例填写食源性疾病报告卡,同时收集1 557份腹泻患者的大便或肛拭子样品,进行10种致病菌和3种病毒的病原谱分析。结果食源性疾病的致病菌主要以沙门氏菌、副溶血性弧菌和诺如病毒为主,检出率分别为4.30%、1.41%和11.76%。引起食源性疾病前3位的食物种类是肉与肉制品、谷类及制品和水产品。生冷食品、辛辣食品和剩余食品是引起食源性疾病的主要原因,就餐场所主要是在家里、餐饮店和路边摊档。2015年在路边摊档和快餐店进食的比例比2014年明显降低,而在家里和餐饮店进食的比例2015年明显升高。结论无论在家或在外就餐,都应注意预防食源性疾病的发生,应对社区居民开展多种形式的健康教育,倡导健康的就餐方式,以降低食源性疾病的发生。     

中小学教师压力知觉和抑郁、焦虑的关系:应对方式的中介作用

目的:探讨中小学教师压力知觉,抑郁、焦虑和应对方式之间的关系.方法:采用压力知觉量表(CPSS),简易应对方式量表(SCSQ),抑郁症筛查量表(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)对3312名教师进行调查.结果:压力知觉与中小学教师抑郁、焦虑呈显著正相关(r=0.57,0.59;P＜0.01),压力知觉对抑郁,焦虑情绪的直接效应分别为0.239(95％CI:0.221,0.258),0.226(95％CI:0.209,0.242),应对方式在压力知觉和抑郁间的部分中介效应值为0.031(95％CI:0.021,0.039),在压力知觉和焦虑间的部分中介效应值为0.019(95％CI:0.012,0.027),中介效应分别占总效应的11.5％和7.8％.结论:压力知觉不仅直接影响中小学教师抑郁、焦虑,而且还会通过应对方式对中小学教师抑郁、焦虑产生间接作用.