头胸导联与常规Wilson导联对异常Q波诊断的对比研究

目的 观察头胸导联和常规导联异常Q波出现的规律与内在联系。临床资料：常规心电图存在异常Q波患者124例，其中心肌梗塞40例，合并心室肥大42例以及A型预激综合征42例。方法 比较以上患者Wilsn导联和头胸导联异常Q波的分布情况。结果 头胸导联和Wilson导联的异常Q波存在一定的对应关系。头胸导联对右室梗死、后壁梗塞的诊断优于常规导联；左心室肥大和前壁心肌梗塞均可在V1-V3导联出现异常Q波，当头胸导联HV3R-HV88R同时存在异常Q波时为前壁心肌梗死，无异常Q波则为左心室肥大所致；头胸导联对A型预激综合征的旁道定位诊断，要结合常规导联才能准确地判断是左前游离壁、左前侧壁房室旁道。而在左后间隔房室旁道的定位上不及常规导联有意义。结论 头胸导联对右室和后壁梗死的诊断以及鉴别异常Q波的来源具有重要价值，对A型预激综合征的定位诊断有一定价值。     

绝经后阴道出血185例分析

绝经后阴道出血( postmenpausalbleeding ,PMB)是指生理性绝经>1年的阴道出血,是老年妇女常见症状之一,亦是妇科恶性肿瘤的前驱症状。1995年1月1日～2 0 0 1年12月3 1日,威海市立医院妇科共收治绝经后阴道出血患者185例,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料185例均为生     

皮肤病三部辨证用药探讨

总结了临床应用高锦庭的“三部”辨证思想于皮肤病的辨证治疗的心得体会，将常用中药进行了“三部”归类。     

三味痔疮栓治疗痔疮

临床资料　 72例患儿中 ,男 38例 ,女 34例 ,年龄最小 8个月 ,最大 5岁 ;病程最短 1d,最长 10 d;灸法治疗前用药无效 5 7例。治疗方法　取穴 :肺俞 ,足三里 ,皆双取。操作 :暴露上述穴位 ,施以雀啄灸 ,每穴 5～ 7min,以皮肤红晕、湿润为度。每日治疗 1次。疗效标准　治愈 :治疗后体温正常 ,症状消失。显效 :体温正常 ,症状明显减轻。无效 :治疗前后无改变。治疗结果　 72例患者中 ,治愈 6 8例 ,占 94 .3% ;显效 4例 ,占 5 .7%。总有效率 10 0 %。其中治疗 2次痊愈 2 2例 ,3次治愈 38例 ,5次治愈 12例 ,平均治愈天数 3d。病案举例　女 ,2岁半…     

针刀治疗神经根型颈椎病50例

笔者自 2 0 0 0年 1 1月～ 2 0 0 1年 1 1月运用针刀治疗神经根型颈椎病 5 0例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 0例中男 32例 ,女 1 8例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 76岁 ,平均年龄 4 6± 8.5岁 ;病程最短 1 5 d,最长 32 a;发病原因 :有外伤史者 1 6例 ,有落枕史者 2例 ,无明显原因者32例。1 .2　影像学检查 :5 0例患者大多有异常变化。其中椎体骨质增生者 35例 ,颈椎生理曲度变直者 8例 ,反张者 2例 ,成角者1例 ;椎间孔变窄者 38例 ,椎间盘突出者 38例。病变部位以3、4、5、6颈椎节段为多 (其中椎体骨质增生者亦有合并椎…     

卡铂,阿霉素为主的联合化疗对头颈部癌的近期疗效

我科自1991年10月至1996年2月用卡铂、阿霉素为主的联合化疗方案对71例头颈部恶性肿瘤患者进行治疗，其中能评价近期疗效的48例。48例中，联合化疗总有效率为77．丑％，CR为12．5％，PR为64．6％。对鳞状细胞癌效果尤为显著，CR＋PR为88．5％。毒副作用以脱发为主（81．3％），其次为造血系统毒性（54．2％）及胃肠道反应（50．0％）。以上毒性反应患者均可耐受，且短期内能恢复。化疗当日于静脉内给予枢复宁能有效地抑制胃肠道反应。本组的临床试验结果表明，卡铂是一种有效的广谱抗癌药物，具有化疗指数高，不必水化，毒性低等优点。卡铂与阿毒素等药联合在治疗头颈部鳞癌、腺癌及恶性淋巴瘤中疗效尤为满意，在头颈癌的治疗中有着重要的临床应用价值。     

小花五味子中抗HIV活性的木脂素类化合物

目的：从小花五味子中发现具有抗HW活性的化学成分。方法：采用多种柱层析分离进行化合物的分离和纯化．通过波谱分析鉴定化合物的结构，化合物的抗HIV-1活性通过对HIV-1感染C8166细胞致细胞病变的抑制试验得到。结果：从小花五味子的茎藤部分分离得到了4个木脂素，分别鉴定为micrantherin A(1)，gomisin K3(2)，gomisin G(3)和vladinol F(4)。化舍物4具有显著的抗HIV-1活性，IC50=3.51μg／mL，选择指数为27、45。结论：化合物1为新的木脂素，化合物4的抗HIV-1活性值得进一步研究。     

62例扁桃体癌临床疗效分析

目的探讨不同治疗方法对扁桃体癌的疗效及预后因素。方法62例扁桃体癌根据1997年国际抗癌联盟分期标准，Ⅰ期3例，Ⅱ期7例，Ⅲ期17例，Ⅳ期35例。根据不同治疗方法，将62例患者分为3个组，外照射 腔内治疗组(15例)，单纯外照射治疗组(31例)，外照射 化疗组(16例)。结果62例肿瘤患者的3、5、10年总生存率分别为61．3％(38／62)，35．5％(22／62)，17．0％(9／53)。外照射 腔内治疗组，单纯外照射组及外照射 化疗组肿瘤局部控制率分别为86．7％(13／15)，54．8％(17／31)，50．0％(8／16)，外照射 腔内治疗组肿瘤局部控制率分别与单纯外照射组和外照射 化疗组相比，均有显著性差异；3个组3、5、10年生存率相比较，均无显著性差异。结论腔内治疗作为原发灶推量方法，能提高肿瘤局部控制率，但不能提高患者生存率。     

环丙沙星治疗小儿重症感染疗效观察

目的观察环丙沙星对小儿重症感染的疗效。方法收集我院儿科重症监护病房(P ICU)2002年1月至2004年5月重症感染患儿药敏试验对环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦均敏感者68例,随机分为环丙沙星治疗组30例和对照组(头孢哌酮/舒巴坦)38例。治疗组给予环丙沙星10~20m g/(kg.d),b id,iv gtt;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦80~120m g/(kg.d),iv gtt,b id。观察临床疗效、不良反应发生率。结果治疗组痊愈率66.67%,总有效率83.33%,与对照组(68.42%,86.84%)比较无显著性差异(P>0.05);两组不良反应发生率分别为3.33%(1/30)、5.26%(2/38),无显著性差异(P>0.05)。结论环丙沙星治疗小儿重症感染效果好,未发现明显近期不良反应,而且价格便宜,可作为二线药物备用。     

腹痛,不容忽视的症状

引起腹痛的原因很多,几乎涉及各科疾病。既可以是腹内脏器病变,也可以是腹外病变;可以是器质性的,也可以是功能性的;可以是内科疾患,也可以是外科疾患,甚至最初为内科疾患,以后病情发展而以外科情况为主。在治疗方法上,有些腹痛急需手术,有些腹痛则不需要手术;有些腹痛最初保守治疗,之后需手术治疗。急需手术治疗者,若误诊、漏诊延误手术则可造成严重后果,甚至危及生命;反之不需要手术者,施行不必要的手术,则不但增加病人痛苦,甚或加重病情。对号入座疼痛的性质胀痛:胃或肠里有很多空气感觉很胀,多为机能性肠胃障碍。绞痛:多是痉挛在捣乱,多为结石、肠堵塞、急性肠炎。刺痛:好像用针刺般地疼痛,多为消化性溃疡。烧灼痛:往往是胃酸多,多为消化性溃疡或其前兆。隐隐作痛:可忍住的轻微痛感。闷痛:像有重物压着,或肚子里有东西而不舒服。咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛。感觉疼得厉害不厉害剧痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等,女性有下腹部疼痛时,应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病挂号根据腹痛轻重缓急,可按以...