初产妇产前负性情绪调查及协同式待产心理护理效果

目的:了解初产妇产前负性情绪发生情况,并分析协同式待产心理护理对产前负性情绪的干预效果。方法:选取2021年5月-2022年5月在本院产科待产的初产妇202例,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估负性情绪状况。将存在焦虑或抑郁情绪的初产妇分为干预组、对照组,对照组实施常规待产护理,干预组在对照组基础上给予协同式待产心理护理。对比两组分娩方式、产程时长、负性情绪变化及对护理工作的满意度等。结果:86例(42.6%)存在负性情绪,其中73例(36.1%)存在焦虑情绪,31例(15.4%)存在抑郁情绪,18例(8.9%)同时存在焦虑和抑郁情绪。与干预前相比,干预后干预组HAMA及HAMD评分降低(P<0.05),对照组与干预前相比无差异(P>0.05)。干预组剖宫产率(7.0%)低于对照组(27.9%),阴道顺产率(83.7%)高于对照组(55.8%),第一产程、第二产程及第三产程时长短于对照组,产程行为异常发生率(14.0%)低于对照组(23.3%),新生儿的不良结局总发生率(0)低于对照组(14.0%),护理满意率(97.7%)高于对照组(79.1%)(均P<0.05)。结论:产前焦虑、抑郁等负性情绪在初产妇中较为常见,实施协同式待产心理护理对于缓解初产妇负性情绪,提高经阴道分娩率和护理工作满意度有显著作用。     

阿德福韦酯治疗未成年人拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效和安全性

我们在家属知情同意后给予阿德福韦酯治疗未成年人拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎9例，报道如下：     

我国学校艾滋病防控形势及策略

  目的  评估高校在校学生艾滋病病毒（HIV）检测行为现状并探索其影响因素,以期为今后高校在校学生艾滋病防控策略与措施的制定提供科学依据和建议。  方法  于2020年9月 — 11月在江西省2所高校中选取319名高校在校学生为研究对象,采用自行设计的结构式问卷收集资料,采用logistic回归进行多因素分析。  结果  本研究调查的319名大学生中,278人从未进行过HIV检测（87.15 %）,41人进行过HIV检测（12.85 %）。回归分析显示,认为自己有HIV感染风险（OR = 2.51）、发生过高危性行为（OR = 2.33）的高校在校学生更倾向于进行HIV检测。  结论  高校在校学生HIV检测率较低,对艾滋病感染性感知以及相关行为影响HIV检测行为的发生。     

静脉吸毒人群中性工作者对HIV/AIDS传播和流行的影响

  目的  了解2014 — 2015年江西省某县嫖客人群的艾滋病知识、商业性行为特征、安全套使用情况及其艾滋病病毒（HIV）、梅毒、性病的检测情况等,为指导在嫖客人群中开展防治艾滋病行为干预提供依据。  方法  于2014 — 2015年在江西省某县对近1年内发生过异性商业性性行为的男性开展横断面调查。  结果  2014 — 2015年共调查662名嫖客,平均年龄为（37.93 ± 12.35）岁,以在婚（占79.3 %,525人）、初中文化（占50.3 %,333人）、本省（占99.1 %,656人）为主;艾滋病知识总知晓率82.8 %,较2014年,2015年调查人群的艾滋病知识知晓有所上升;最近1年在本县区找小姐的次数主要为2～3次,找小姐的地点主要为洗脚屋/发廊;最近1次与小姐发生性行为时,安全套使用率有明显提高（χ² = 6.339,P ＝ 0.012）;最近1年与配偶发生性行为时每次使用安全套的比例较低;较2014年,2015年梅毒抗体阳性检出率有所下降,所有调查对象尿液吗啡、冰毒、K粉检测均为阴性。  结论  江西省某县嫖客人群年龄较小、以本省的在婚男性为主、文化程度较低;艾滋病防治知晓率有所提高;HIV、梅毒呈现低流行水平,嫖客人群感染性病的比例较高;安全套使用率有所提高。     

全脑缺血/再灌注致线粒体损伤的研究进展

能量代谢障碍是心跳呼吸骤停后脑损伤的主要病理生理改变,其损伤机制与心跳骤停后全脑缺血/再灌注导致的脑组织氧供和能量代谢紊乱有关。线粒体是产生三磷酸腺苷的主要场所,也是缺血/再灌注损伤的重要靶器官,它的损伤可能是导致脑细胞能量代谢障碍的关键。现就全脑缺血/再灌注后线粒体损伤变化的研究进展予以综述。     

检测IL-28Brs12979860基因型预测丙型肝炎疗效的研究

目的检测宿主白细胞介素-28B(IL-28B)基因rs12979860区域基因型,分析其与丙型肝炎抗病毒疗效的关系。方法选择2012年5月至2014年12月珠海市人民医院使用干扰素联合利巴韦林进行抗病毒治疗的丙型病毒性肝炎患者63例,使用基因诊断试剂盒检测IL-28B rs12979860基因型,通过治疗过程中HCV RNA定量等指标总结疗效,分析宿主IL-28B rs12979860基因型与丙型肝炎抗病毒疗效的关系。结果 63例检测IL-28B rs12979860基因型的患者中有41例(65.1%)为C/C型,16例(25.4%)为C/T型,6例(9.5%)为T/T型。按抗病毒疗效标准判断,63例中37例(58.7%)达到RVR,49例(77.8%)达到SVR。其中IL-28B rs12979860为C/C型者41例中实现RVR 32例(78.0%),c EVR 36例(87.8%),SVR 37例(90.2%),NR 1例(2.4%),RR 2例(4.9%)。C/T型者16例中实现RVR 5例(31.2%),c EVR 8例(50.0%),SVR 11例(68.8%),NR 2例(12.5%),RR 3例(18.8%)。T/T型者6例中RVR者0例,c EVR 1例(16.7%),SVR 1例(16.7%),NR 4例(66.7%),RR 1例(16.7%)。经统计学分析,不同基因型之间疗效有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论 IL-28B rs12979860为C/C型患者经过干扰素联合利巴韦林治疗达到RVR率和SVR率均高于基因型为C/T型及T/T型患者。IL-28B rs12979860基因型检测对丙型肝炎抗病毒应答和病毒清除具有预测作用,可帮助临床制定个体化治疗方案。     

透明质酸在肝脏疾病中的临床研究（摘要）

透明质酸在肝脏疾病中的临床研究（摘要）青海医学院附属医院传染科党亚柏，张绳武，杨晴，王玉清，于国炎透明质酸（ＨＡ）由间质细胞合成，主要分布于肝内皮细胞，在肝脏内进行代谢。血清中ＨＡ浓度可反映肝病的严重程度。本文用放射免疫法对我院收治的１７１例肝病患者...     

三腔起搏器治疗扩张型心肌病的护理

扩张型心肌病是以左心室或双心室扩张伴收缩功能受损为特征的疾病,常表现为进行性心力衰竭,猝死,80%～90%的病人有各种室性心律失常。目前通过三腔起搏器治疗扩张型心肌病是一种新型的治疗技术,它能明显的缩短QRS波的时间,改善病人的血流动力学及临床症状。我科于近期成功的为l例扩张型心肌病病人实施了该项技术,现将护理体会报道如下。     

医用回旋加速器辐射防护

介绍了PET／CT大型诊断系统中医用回旋加速器的辐射来源（主要包括瞬时辐射源一放射性核素和伴随产生的中子、α粒子、中子活化产物，以及中子在慢化吸收过程中产生的高能γ射线和放射性废物）与防护（制造中采用良好的真空系统、选用钽和碳等不易被活化的材料，仪器本身采用良好的自屏蔽系统，连锁保护、废物处理、剂量监测等）。