年龄对卫生服务利用和健康产出公平性影响综述

卫生服务公平性是全球卫生改革面临的一个共同课题.文章从年龄角度出发,对卫生服务利用和健康产出公平性情况进行综述,以期为进一步研究提供指导与借鉴.     

老年重症急性胰腺炎手术治疗探讨

目的：讨论老年重症急性胰腺炎的手术治疗。方法：我院1984年1月－2000年10月共收治60岁以上手术证实的重症急性胰腺炎26例，本对其手术治疗的方法和时机以及相应的并发症和死亡率进行回顾性分析。结果：本组术后死亡6例，其中4例死于MOF，2例死于ARDS。在发病24小时内手术8例中无1例死亡，24－36小时内手术14例有2例死亡，36小时后手术4例均死亡。结论：老年重症胰腺炎患多伴有心、肺、肾等重要器官慢性疾病，脏器代偿功能差，较易出现MOF，因此如有手术指证或经短期非手术治疗效果不明显，应及时手术，并在术中和术后采用合理的治疗措施，有利于减少术后并发症，降低手术死亡率。     

ANTI-HYPERTENSIVE EFFECT OF AURICULO-ACUPOINT PRESSING THERAPY Clinical Analysis of 274 Cases

From 1986 to 1987,we studied theanti-hypertensive effect of auricular pointpressing in hypertensives among the workersfrom two factories.The results of our studyare reported in the following with the analy-sis and discussion based on the dynamicchanges of blood pressure.     

某部HIV抗体检测初筛实验室建设的现况调查

目的 了解某部所属17所HIV抗体检测初筛实验室的建设情况，为提高各初筛实验室的业务水平提供依据。方法 根据全军艾滋病检测初筛实验室考核方案进行考核，包括标本实测，审阅上报材料和考核登记表，并对实验结果、上报材料进行汇总分析。结果 各实验室设备、人员等基础建设均符合开展HIV抗体检测条件，考核结果显示有1个实验室不合格，7个实验室优秀，8个实验室良好，1个实验室合格。讨论 此次考核显示各实验室虽然能履行职能，但还存在发展不均衡、设备不齐全、质量控制不够、人员培训体系不完善等问题，有待进行有针对性地提高。     

茶多酚及其提取物EGCG抑制MPTP致α-突触核蛋白聚集

目的 研究茶多酚及其提取物表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin-3-gallate, EGCG)对帕金森病神经毒素1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine, MPTP)引起的α-突触核蛋白(α-synuclein, α-syn)聚集的影响。方法 健康雌性食蟹猴(10~12岁),采用数字表法随机分为正常对照组、茶多酚对照组(TP组)、帕金森病模型组(MPTP组)和茶多酚治疗组(MPTP + TP组),每组4只。正常对照组不进行任何处理;茶多酚对照组灌胃给予茶多酚80 d;帕金森病(Parkinson's disease, PD)模型组静脉给予MPTP诱导PD模型;茶多酚治疗组在PD模型建立后给予茶多酚治疗80 d。实验动物经安乐死后,分离脑组织,ELISA法检测不同脑区寡聚化α-syn含量。体外培养MES23.5多巴胺能神经细胞,细胞外添加α-syn单体或寡聚体后,再经MPP⁺和/或EGCG处理,ELISA法检测细胞内α-syn寡聚体的量,MTT法检测各组多巴胺能神经细胞损伤情况。结果 MPTP增加猴脑组织寡聚化α-syn含量,治疗性给予茶多酚减少MPTP引起的α-syn聚集。体外研究表明,MPP⁺可明显增加对照组、α-syn单体和寡聚体处理组细胞的细胞内α-syn寡聚体的量,而茶多酚提取物EGCG可以抑制MPP⁺引起的细胞内α-syn聚集,并缓解MPP⁺所致细胞损伤。结果 茶多酚及其提取物EGCG可以抑制PD神经毒素MPTP引起α-syn聚集和多巴胺能神经元损伤。     

颈总动静脉周围交感神经网切除术治疗脑瘫16例的探讨

目的探讨颈总动静脉周围交感神经网切除术对脑性瘫痪的疗效。方法用颈总动静脉周围交感神经网切除术治疗16例不同类型的脑性瘫痪患者,分析其治疗方法和疗效。结果16例中,显效4例,有效11例,无效1例。结论颈总动静脉周围交感神经网切除术是一种对脑性瘫痪有效、安全可行的治疗新手段。     

刺激家兔额叶皮层影响尾核痛单位放电机制的初步探讨

目的：探讨额叶皮层对尾核痛单位放电的影响及其可能机制。方法：参照Ｓａｗｙｅｒ兔脑图谱，用ＳＮ－２型推进器以２μｍ／ｓ速度将玻璃微电极插入尾核头部Ａ３～５，Ｒ３．５～５，Ｈ３．５～５处引导神经元自发放电。结果：引导了尾核单位放电３７９个，其中痛单位８６个，占引导总数的２２．６８％，包含痛兴奋单位（ＰＥＮ）５７个，占痛单位的６６．２８％；痛抑制单位（ＰＩＮ）２９个，占３３．７２％。尾核有７４．４２％的痛单位对刺激额叶皮层起反应。刺激额叶皮层可易化尾核ＰＩＮ的电活动（６２．５２％出现增频反应），抑制ＰＥＮ的电活动（６４．９１％出现减频反应）。脑室注射阿托品或氟哌啶醇均可不同程度的阻断刺激额叶皮层对尾核痛单位的影响。结论：额叶皮层参与对尾核痛单位的调制，乙酰胆碱，多巴胺及相应的受体可能参与其调制过程     

乙型病毒性肝炎血清抗—HBcIgA检测及其临床意义

血清抗-HBc和抗-HBcIgM的检测,已在临床广泛应用,但有关抗-HBcIgA的检测及其临床意义,国内外报道甚少。我们于1987年6月应用双抗     

光学相干断层扫描血管成像在年龄相关性黄斑变性中的应用现状

光学相干断层扫描血管成像（OCTA）是一种无创、高效、高分辨率的新型三维成像技术,可以实时显示视网膜结构及眼底血管的变化。年龄相关性黄斑变性（AMD）是一种多见于老年人群的致盲性疾病,其病理特征包括玻璃膜疣、色素异常、地图样萎缩以及新生血管形成等。本文将综述OCTA在临床诊断监测干、湿性AMD中的应用现状。     

个体化健康教育对社区高血压患者治疗依从性的影响分析

目的 :探讨个体化健康教育对社区高血压患者治疗依从性的影响.方法 :将纳入基本公共卫生服务项目管理的漾江社区和白马社区的高血压患者280例,按不同社区分为实验组和对照组,各140例.对照组漾江社区采用常规健康教育.实验组白马社区在常规健康教育的基础上采用一对一个体化健康教育.并对两组治疗依从性及血压控制满意情况进行比较.结果 :实验组治疗依从性、血压控制满意高于对照组.结论 :给予社区高血压患者个体化的健康教育可有效提高血压控制满意率,减少并发症,提高治疗依从性,值得推广学习.