成分输血在一例特大出血患者的抢救及治疗体会

患者,男，21岁，左上腹刀刺伤半小时入我院急诊科。神志不清。血压、脉搏不能测到。经抗休克治疗（边配血边使用右旋糖酐、羟乙基淀粉等血浆增量剂）血压达70／30mmHg，脉搏140次／min。完善术前准备后马上入手术室。行锁骨下静脉穿刺，边抗休克边剖腹探查，开腹后见腹腔内有大量鲜血涌出，吸引器吸引。由于出血凶猛仍不能清楚显露术野，暂时用纱布填塞压迫腹腔，快速输血，大量备血，轻轻掀开纱布，发现并结扎断裂的胃左静脉及胰腺上缘静脉。     

动态血压监测在诊室血压正常曾有血压升高史者中的应用研究

目的 对诊室血压正常者进行动态血压监测,调查曾有血压升高病史者高血压的患病率,分析高血压的相关因素.方法 对门诊就诊的232例曾有1次诊室血压升高病史而本次就诊时诊室血压正常的未行抗高血压药物治疗的成人,进行动态血压监测及生化检查.分析年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压家族史、血压水平、体质指数、心率、血清肌酐、空腹血糖、血脂及尿酸与高血压的关系.结果 曾有血压升高病史诊室血压正常者中高血压的患病率为48.3%,男性患病率为58.3%,高于女性的41.2%(x2=6.634,P=0.010).正常血压组和正常高值血压组的高血压患病率分别为20.0%和50.9%,组间差异有统计学意义(x2=7.008,P=0.008);随着血压水平升高,高血压的患病率有增加趋势(x2趋势=6.978,P=0.008).多元Logistic回归分析发现,吸烟、平均偶测舒张压、心率、血清肌酐和空腹血糖水平是高血压的影响因素.结论 曾有血压升高病史本次诊室血压正常患者的患病率为48.3%,男性多发,随着偶测血压级别升高高血压的患病率有增加趋势,吸烟、心率、舒张压、血清肌酐和空腹血糖水平与高血压发生相关.     

以颅内静脉窦血栓形成为首发症状的系统性红斑狼疮脑病1例

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,可累及多个系统,如皮肤、血液、肾脏、神经系统等.SLE累及中枢神经系统出现神经精神症状则称为SLE脑病(NPSLE).NPSLE表现多样,通常为非特异性症状,如头痛和认知障碍,也可能有器质性病变,如癫痫、横贯性脊髓炎和脑卒中等.本文报道河南科技大学第一附属医院新区医院201...     

颈上部Castleman病1例

患者,女,50岁,因左颈上部肿物1年余入院。1年前无意中发现左颈上部有“蚕豆”大小无痛性肿物,近日渐增大。查体:左颈上部有4.0cm×2.9cm、质中等、界清、活动度尚好的包块。B超示左颈上部有4.0cm×2.9cm低回声结节,边界清,皮髓质分界欠清。CT示左颈上部肿物与周围组织分界清(图     

滴眼剂渗透压值考察

眼组织对渗透压的变化有较强的耐受性,一般能忍受相当于0.5～1.8%氯化钠浓度的渗透压,渗透压过高或过低均可刺激眼粘膜。因此,药典规定:滴眼剂应与泪液等     

外伤性肝破裂98例诊治体会

<正> 近年来肝外伤有逐年上升趋势,我院自1981—06～1995—10共收治98例肝外伤现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组男82例,女16例。年龄最大62岁,最小7岁。闭合性损伤63例,开放性损伤35例。受伤至就诊时间最短20分钟,最长7小时。     

吕仁和教授治疗隐性脊柱裂致神经原膀胱继发急肾衰验案

李××,男,37岁,1993年3月3日初诊。患者于1990年初无明显诱因出现小腹胀满,小便频而量少,当时未予重视。近3月症状加重,排尿时需按压下腹方可排出,时有恶心,纳饮减少,疲乏无力。在某院摄片和ＣＴ检查示:隐性脊柱裂。查:血Ｈｂ65ｇ/Ｌ,ＢＵＮ2484ｍｍｏｌ/Ｌ,ＣＲ7072μｍｏｌ/Ｌ。Ｂ超示膀胱有残余尿500ｍｌ。诊断为神经原膀胱、肾功能衰竭。当时为改善肾功能建议病人做“膀胱造瘘术”,因体质较弱,患者不堪手术故寻求中医药治疗。症见:面色苍黄,眼睑苍白,纳食不香,口淡无味,腹胀难忍,腰腿软,面目和下肢浮肿,小便排出困难,每需按压下腹方…     

米非司酮联合利凡诺在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用

我们对孕16~26周有瘢痕子宫的引产对象应用米非司酮联合利凡诺取得较好的临床效果,总结如下。1对象和方法1.1对象选择我院2000-09~2005-11因孕16~26周、既往有剖宫产史或子宫肌瘤剔除术病史、要求终止妊娠的孕妇60例,随机分为观察组和对照组,所有对象经检查均无利凡诺和米非司酮用药禁忌证,观察组年龄(27.55±3.32)岁,孕周(23.42±2.52)周,剖宫产前有阴道分娩史者4例,对照组年龄(26.78±3.12)岁,孕周(23.12±1.98)周,剖宫产前有阴道分娩史者3例,两组对象均无剖宫产或子宫手术后阴道分娩史,比较两组一般资料,差异无显著性(P>0.05)。1.2方法…     

子宫内膜癌的治疗进展

子宫内膜癌是女性生殖道最为常见的恶性肿瘤之一,目前主要以手术治疗为最重要的治疗手段,根据手术病理分期及组织学类型的不同可以辅助放疗、化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。本文简述有关子宫内膜癌治疗方面的研究进展,旨在帮助临床工作者制定子宫内膜癌合理的治疗策略。