小鼠骨髓成熟与未成熟树突状细胞的生物免疫学功能比较研究

目的比较成熟和未成熟状态小鼠骨髓树突状细胞（Dc）的生物免疫学功能的差异。方法粒细胞一巨噬细胞刺激因子（GM—CSF）和白细胞介素（IL）-4联合诱导培养小鼠骨髓未成熟Dc，经LPS刺激制备成熟Dc。分别收集培养第6天的两组Dc并用小鼠CD11c免疫磁珠纯化。电镜下观察成熟和未成熟DC的细胞形态。经流式细胞术检测两组细胞表面分子（MHC—Ⅱ、CD86和CD40）的表达水平。另将收集的DC分别与异基因小鼠脾脏T细胞共培养72h，四唑蓝（MTF）比色法检测T细胞增殖程度。取细胞上清液，液相芯片法检测Th1／Th2细胞因子表达水平。结果电镜下可见两组Dc在形态上存在很大差异。同成熟DC相比，未成熟DC细胞表面较光滑，细胞内存在大量的吞噬小泡。流式细胞术分析显示未成熟DC细胞表面3类分子（MHC—Ⅱ、CD86和CD40）的表达水平均明显低于成熟DC组。混合淋巴细胞反应（MLR）显示．未成熟DC刺激T细胞增殖显著低于相应反应比例的成熟DC，差异有统计学意义（P〈0．05）。细胞因子表达谱表明未成熟DC组分泌Th1细胞因子（IL-2和IFN-γ）较成熟DC组显著下降（P〈0．01）．Th2细胞因子相对占主导。结论未成熟DC倾向于诱导T细胞免疫耐受，有效抑制DC的成熟并维持DC的未成熟状态将有望用于治疗类风湿关节炎等由Th1细胞介导的自身免疫性疾病。     

血清N端前体脑钠肽在心血管病患者的表达及其临床意义

目的 测定心血管疾病患者血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)浓度变化,并探讨其临床意义.方法 采用电化学发光免疫试验(ECLIA)测定460例心血管疾病患者及50名健康体检者的血清NT-proBNP浓度,超声心动图测定左室射血分数(LVEF),分析NT-proBNP与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、LVEF、心血管疾病危险因素之间的关系.结果 心血管病组患者血清LgNT-proBNP浓度为3.74,显著高于健康对照组的1.42;单因素方差分析示不同的心血管病组间患者血清NT-proBNP浓度差异有统计学意义(F=17.761,P<0.001).心血管病患者血清NT-proBNP浓度随着NYHA心功能分级升高而显著上升,相同NYHA心功能和LVEF分级下,不同心血管病组间血清NT-proBNP浓度差异亦有统计学意义(P<0.001).多变量相关分析表明,血清NT-proBNP浓度与患者年龄、NYHA心功能分级之间具有良好的正相关性(r=0.152,P<0.001及r=0.725,P<0.001),与LVEF分级、预后之间呈良好的负相关关系(r=-0.634,P<0.001和r=0.581,P<0.001).Logistic回归分析显示,NT-proBNP是心血管疾病事件强的预测因子(HR=2.763,P<0.01),并与患者的临床治疗结局密切相关.结论 心血管病患者血清NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的增加而升高,可用来评价患者的心功能状况,且与临床预后关系密切,但其对心血管疾病的分层诊断价值有待进一步研究.     

流式细胞仪对系统性红斑狼疮患者T淋巴细胞亚群及NK细？…

研究系统性红斑狼疮患者的细胞免疫功能。方法用流式细胞仪检测了３０例ＳＬＥ患者外周血Ｔ细胞亚群及ＮＫ细胞百分数，结果ＳＬＥ活动组病人，ＣＤ４＾＋细胞百分率显著降低，ＣＤ８＋细胞百分率增高，ＮＫ细胞数降低，与对照组相比具有非常显著差异。     

换位思考在临床带教中的应用

在临床护理工作中普遍存在患者及家属拒绝让护生进行静脉穿刺操作的现象,甚至引发护患纠纷.针对这一现象,在临床护理带教中运用换位思考,做到既尊重患者权利,又让护生掌握静脉穿刺技术.现将带教体会报告如下.……     

鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后T细胞亚群的变化及预后价值

目的 探讨微波热疗联合放疗前后鼻咽癌患者外周血中T细胞亚群的变化及其预后价值。方法 用流式细胞仪检测了20例非癌症患者(对照组)和30例鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后及20例单纯放疗鼻咽癌病人T细胞亚群。结果 与对照组相比,鼻咽癌病人外周血CD3⁺CD4⁺细胞百分率及CD8⁺CD28⁺细胞百分率降低(P<0.01),CD3⁺CD8⁺细胞和CD8⁺CD28⁺细胞百分率明显升高(P<0.01),CD4/CD8比值降低(P<0.01)。微波热疗联合放疗后1个月,病人外周血CD3⁺CD4⁺细胞百分率及CD8⁺CD28⁺细胞百分率进一步降低,CD3⁺CD8⁺细胞和CD8⁺CD28^-细胞百分率继续升高,3个月后上述结果仍进一步恶化,且与病人的存活期限有明显关系。结论 微波热疗联合放疗后病人的T细胞免疫功能在较长时间内是受抑制的。CD8⁺CD28⁺和CD8⁺CD28^-T细胞亚群的检测对微波热疗联合放疗病人的预后有重要临床意义。     

血清NT-proBNP在高血压病患者中的表达及其临床意义

目的测定高血压病患者血清N端前体脑钠肽（NT-proBNP）的浓度变化，并探讨其临床意义。方法采用电化学发光免疫试验（ECMA）测定119例高血压患者及50名健康体检者的血清NT—proBNP浓度，超声心动图测定左室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）、舒张早期速度峰值（E）／晚期速度峰值（A）比值，比较不同NYHA、LVEF、LVMI分级下NT—proBNP水平的差异，并分析它们之间的关系；绘制受试者工作特性（ROC）曲线，计算ROC曲线下面积（AUC^ROC）。结果高血压病患者的血清kNT-proBNP水平为3．40，明显高于正常对照组的1．42（P〈0．001），不同NYHA、LVEF和LVMI分组下的血清NT-proBNP浓度差异均有统计学意义（P〈0．001）。NT—proBNP诊断高血压患者心衰的AUC^ROC为0．863。多变量相关分析表明，血清NT-proBNP浓度与NYHA分级、LVMI、体重指数（BMI）之间具有良好的正相关性（r=0．581，P〈0．001，r=0．437，P〈0．001及r=0．352，P〈0．001），与LVEF分级、E／A比值之间呈良好的负相关关系（r=-0．361，P〈0．001和r=-0．626，P〈0．001）。Logistic回归分析显示，NT-proBNP是高血压病患者发生左心室肥厚（LVH）强的预测因子（HR=3．392，P〈0．01），并与患者的临床治疗结局密切相关。结论高血压病患者血清NT-proBNP水平随着心力衰竭程度的增加而升高．可用来评价患者的心功能状况．且与临床预后关系密切。     

广州地区1080例献血员庚型肝炎病毒抗体的调查

采用ＥＬＩＳＡ法检测了广州地区１０８０例献血员庚型肝炎病毒抗体。结果显示：１０８０例献血员抗ＨＧＶ－ＧＢＶ－Ｃ的阳性率达２．６％，且抗ＨＧＶ／ＧＢＶ－Ｃ阳性者血ＡＬＴ正常。提示对献血员进行抗ＨＧＶ的筛是很有必要的。     

护士工作在保证检验质量中的作用

针对临床护士工作对检验数据准确性的影响因素,从样品采集、保存、责任心等几个方面进行了分析.强调护士在保证检验质量中的重要作用.     

血清NT-proBNP在高血压病患者中的表达及其临床意义

目的 测定高血压病患者血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)的浓度变化,并探讨其临床意义.方法 采用电化学发光免疫试验(ECLIA)测定119例高血压患者及50名健康体检者的血清NT-proBNP浓度,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期速度峰值(E)/晚期速度峰值(A)比值,比较不同NYHA、LVEF、LVMl分级下NT-proBNP水平的差异,并分析它们之间的关系;绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUCROC).结果 高血压病患者的血清LgNT-proBNP水平为3.40,明显高于正常对照组的1.42(P＜0.001),不同NYHA、LVEF和LVMI分组下的血清NT-proBNP浓度差异均有统计学意义(P＜0.001).NT-proBNP诊断高血压患者心衰的AUCROC为0.863.多变量相关分析表明,血清NT-proBNP浓度与NYHA分级、LVMI、体重指数(BMI)之间具有良好的正相关性(r=0.581,P＜0.001,r=0.437,P＜0.001及r=0.352,P＜0.001),与LVEF分级、E/A比值之间呈良好的负相关关系(r=-0.361,P＜0.001和r=-0.626,P＜0.001).Iogistic回归分析显示.NT-proBNP是高血压病患者发生左心室肥厚(LVH)强的预测因子(HR=3.392,P＜0.01),并与患者的临床治疗结局密切相关.结论 高血压病患者血清NT-pmBNP水平随着心力衰竭程度的增加而升高,可用来评价患者的心功能状况,且与临床预后关系密切.