山东省胶东半岛多中心人群骨密度分析研究

目的探讨山东省胶东半岛沿海地区健康人群骨密度正常参考值、骨密度变化规律和骨质疏松的患病率。方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)对胶东半岛沿海地区多中心多阶段整群抽样调查3879名21～89岁居民进行骨密度测量。结果确定了胶东半岛沿海地区21～89岁人群不同性别、年龄别腰椎L2～L4和股骨近端的骨密度正常参考值、骨峰值和患病率。男性腰椎L2～L4骨密度峰值在30～39岁,女性腰椎骨密度峰值在21～29岁;男性股骨近端骨密度峰值在21～29岁,女性股骨近端(Neck和Ward’s)骨密度峰值在31～39岁,Troch区骨密度峰值在21～29岁。随着年龄的增加(40岁以上),男女性各部位BMD逐渐下降,女性更为明显,男性腰椎BMD下降程度较轻。男性腰椎50～岁组与60～岁组比较和60～岁组与70～岁组比较、女性腰椎60～岁组与70～岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组比较差异有显著性意义。腰椎的OP患病率最高,40～岁组和50～岁组男女患病率差异无显著性,60岁以后女性明显高于男性(P<0.001)。50～89岁人群腰椎和股骨骨质疏松症发病率男性为13.37%和2.87%,女性为28.03%和7.0%,男女比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论获得胶东半岛健康人群骨质疏松症诊断和治疗的骨密度参考值,为骨质疏松纵向流行病学研究奠定基础。     

一家6例原发性肝癌的报道

原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位。近年来我国开展在高危人群中普查肝癌,早期诊断、早期治疗,提高了生存率。但在偏远地区仍无条件普查。12年来我院陆续收治原发性肝癌患者一家二代6例,由于为家族性发病,现将有关病例报道如下。     

糖尿病患者心电图P波离散度的临床观察

P波离散度(Pd)是近年来发现和提出的预测房性心律紊乱、阵发性心房颤动(房颤)的体表心电图的一个新指标。已有资料表现其预测房颤的发生有较高的敏感性和特异性。作者观察85例糖尿病患者的Pd，并与175例健康成人的Pd进行对照分析，旨在探讨Pd对糖尿病患者出现心律失常进行预测的可能性，以便早期干预，延缓或阻止心律失常的发生。     

荧光定量PCR检测慢性乙型肝炎HBV—DNA的临床应用

目的探讨血清HBV-DNA检测在慢性乙型肝炎病程中的临床价值及重叠HCV感染时的影响。方法采用荧光定量PCR技术检测89例慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA含量及与血清乙肝标志物的检测结果相比较。结果89例慢性HBV感染者中最高为3.65×108cop ies/m l,6例阴性。全部病例若按<105、105~107、>107等将病毒量分为低、中、高三度,则低滴度占16.87%、中滴度占56.63%和高滴度占26.50%。HBeAg阳性的慢性肝炎及ASC病毒血症水平较高,抗-HBe阳性的慢性肝炎及肝硬化病人血清HBV-DNA水平较低;重叠HCV感染者血清HBV-DNA水平显著低于单纯HBV感染者。结论HBV-DNA定量可作为估计肝脏炎症程度的间接指标并指导抗病毒治疗时机的选择。     

静脉麻醉和腰-硬联合麻醉对高龄髋关节置换术的影响

目的 探讨针对高龄行髋关节置换术者,应用静脉麻醉、腰-硬联合麻醉对手术应激反应及血流动力学指标水平影响。方法 纳入2019年1月～2022年12与收治的高龄髋关节置换术者150例,随机分成观察组(n=75)与对照组(n=75)。两组均实施髋关节置换术,对照组采取静脉麻醉方式,观察组则采取腰-硬联合麻醉方式。对比两组在麻醉前(T0)、麻醉后5min (T1)、麻醉后30min (T2)、术毕5min (T3)的应激指标(血糖、皮质醇)与血流动力学(心率、收缩压、舒张压)变化;术后不良反应发生情况。结果 两组在T1、T2、T3的血糖及皮质醇,对应数值上相较于T0时间要升高,但T1～T3指标,观察组比对照组低(P <0.05);观察组在TO～T3血流动力学指标无明显变化(P> 0.05),对照组在T1、T2时刻的血流动力学指标较T0时刻降低,对照组T1、T2的血流动力学指标均低于观察组(P <0.05);不良反应:观察组不良反应占比较对照组低(P <0.05)。结论 将腰-硬联合麻醉用于高龄髋关节置换术的手术实施中,能够维持术中血流动力学稳定,减轻手术应激反应,并且不...     

青年人胃癌68例临床分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,随着诊治水平的提高 ,有关青年胃癌的文献报道亦日趋增多。本文总结了我院 1984年 1月～ 1998年 9月经病理组织学证实的 68例青年胃癌的内镜及病理资料 ,综合文献复习 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 68例青年胃癌中男 32例 ,女 36例 ,男∶女为 1∶1.1。年龄 19～ 35岁 ,其中 30岁以下男 :女为 1∶1.2。1.2　临床表现　上腹痛 5 1例 (75 % ) ,上消化道出血 14例 (2 0 % ) ,纳差 63例 (92 % ) ,体重减轻 2 5例(37% ) ,吞咽困难 9例 (13% ) ,贫血 4 1例 (61% ) ,腹部包块 8例 (12 % )。从出现症状或…     

大龄妇女如期“结果”

许多年轻夫妇为实现各自的理想,为在事业和学业上的成功而延缓生育。然而当他们想生一个聪明、伶俐、活泼可爱的孩子时,却迟迟不孕,为此夫妇双方常常苦恼万分。那么大龄妇女如何如期“结果”呢?生育是夫     

中西医结合保守治疗异位妊娠89例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗宫外孕的临床效果.方法 89例异位妊娠患者口服米非司酮,肌注甲氨喋呤,并配合中药宫外孕I号、II号方,观察疗效.结果 89例异位妊娠患者中8例转行手术治疗,81例保守治疗成功,治愈率91.1 %.结论 中西药联用治疗异位妊娠疗效满意,用法方便,减轻了患者痛苦,有推广应用价值.     

电泳时间的观察

我们对电泳时间分别从60分钟、70分钟、90分钟和100分钟进行比较观察,并以血浆分离为准.结果显示:70分钟电泳可以清楚分离纤维蛋白原;遇到甲胎蛋白时也可分清.     

血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶在直肠癌诊断与病情监测中的价值

目的探讨血浆肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)水平在直肠癌患者中的变化,以及在直肠癌诊断与病情监测方面的价值。方法采用ELISA定量检测153例直肠癌患者、50例直肠良性肿瘤患者及32例健康对照者血浆TuM2-PK水平,比较3组间TuM2-PK的表达差异。以TuM2-PK15U/mL判断为阳性结果,分析不同临床病理参数直肠癌患者的TuM2-PK阳性率差异。ROC曲线法分析TuM2-PK诊断直肠癌TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期的性能,Spearman分析血浆TuM2-PK与直肠癌各临床病理参数的相关性。结果直肠癌组、直肠良性病变组及健康对照组血浆TuM2-PK水平中位数分别为23.00、14.57、12.68U/mL,直肠癌组明显高于良性病变组及健康对照组(P0.05),良性病变组与健康对照组血浆TuM2-PK水平差异无统计学意义(P0.05)。直肠癌不同分化程度、TNM分期、是否存在淋巴结转移时的TuM2-PK表达阳性率存在明显差异;TuM2-PK诊断直肠癌及TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期的曲线下面积分别为0.72、0.74、0.77;TuM2-PK水平与肿瘤细胞分化程度、淋巴结转移与否、TNM分期有关;血浆TuM2-PK检测直肠癌的灵敏度为62%,特异度为58%。结论血浆TuM2-PK变化与病情有一定相关性,对直肠癌的TNM分期、浸润转移的判断有帮助,可辅助诊断直肠癌。