青年人胃癌68例临床分析

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,随着诊治水平的提高 ,有关青年胃癌的文献报道亦日趋增多。本文总结了我院 1984年 1月～ 1998年 9月经病理组织学证实的 68例青年胃癌的内镜及病理资料 ,综合文献复习 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 68例青年胃癌中男 32例 ,女 36例 ,男∶女为 1∶1.1。年龄 19～ 35岁 ,其中 30岁以下男 :女为 1∶1.2。1.2　临床表现　上腹痛 5 1例 (75 % ) ,上消化道出血 14例 (2 0 % ) ,纳差 63例 (92 % ) ,体重减轻 2 5例(37% ) ,吞咽困难 9例 (13% ) ,贫血 4 1例 (61% ) ,腹部包块 8例 (12 % )。从出现症状或…     

山东省胶东半岛多中心人群骨密度分析研究

目的探讨山东省胶东半岛沿海地区健康人群骨密度正常参考值、骨密度变化规律和骨质疏松的患病率。方法采用双能X线骨密度仪(DEXA)对胶东半岛沿海地区多中心多阶段整群抽样调查3879名21～89岁居民进行骨密度测量。结果确定了胶东半岛沿海地区21～89岁人群不同性别、年龄别腰椎L2～L4和股骨近端的骨密度正常参考值、骨峰值和患病率。男性腰椎L2～L4骨密度峰值在30～39岁,女性腰椎骨密度峰值在21～29岁;男性股骨近端骨密度峰值在21～29岁,女性股骨近端(Neck和Ward’s)骨密度峰值在31～39岁,Troch区骨密度峰值在21～29岁。随着年龄的增加(40岁以上),男女性各部位BMD逐渐下降,女性更为明显,男性腰椎BMD下降程度较轻。男性腰椎50～岁组与60～岁组比较和60～岁组与70～岁组比较、女性腰椎60～岁组与70～岁组比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组比较差异有显著性意义。腰椎的OP患病率最高,40～岁组和50～岁组男女患病率差异无显著性,60岁以后女性明显高于男性(P<0.001)。50～89岁人群腰椎和股骨骨质疏松症发病率男性为13.37%和2.87%,女性为28.03%和7.0%,男女比较差异有非常显著性(P<0.001)。结论获得胶东半岛健康人群骨质疏松症诊断和治疗的骨密度参考值,为骨质疏松纵向流行病学研究奠定基础。     

胶东半岛健康成年人群骨代谢生化指标与骨密度相关性研究

目的 研究胶东半岛健康成年人群腰椎(L2-L4)骨密度(BMD)与抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP5b)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、血清钙(Ca)和磷(P)的相关关系.方法 采用双能X线骨密度仪(DXA)对胶东半岛沿海地区多中心多阶段整群抽样436名21～89岁居民进行BMD测量;采用美国Thermo公司酶标免疫分析仪和HITACHI日立7600-20全自动生化分析仪检测骨代谢指标.将436例受试者按不同性别,每10岁为1个年龄段分组;应用SPSS 13.0分析软件进行统计分析.结果 21～49岁人群TRAP-5b、CTX、BALP、BGP等指标性别间不存在差异;50～89岁人群性别间差异显著,女性高于男性.TRAP-5b、CTX与BMD负相关;女性BALP、BGP在50～69年龄段明显升高,与BMD负相关,70岁以后开始下降.25(OH)D与BMD正相关;CT降低出现在60～89岁年龄段,与BMD显著正相关.血清Ca和P无明显差异.结论 骨代谢指标测定是监测骨量变化及骨质疏松早期诊断的重要技术手段.不同年龄女性骨形成/骨吸收标志物比率不同,绝经后女性骨代谢呈现高转换状态.     

全身慢性疾病对老年人上消化道出血的影响

目的：探讨全身慢性疾病对老年人上消化道出血的影响及临床意义。方法：对168例老年人上消化道出血进行回顾性分析并与同期非老年患者287例比较。结果：老年人上消化道出血病因中消化性溃疡105例，占62．50％，是其出血的主要因素。老年组合并全身慢性疾病134例，占79．76％，非老年组44例，占15．33％，P＜0．01。老年组死亡33例，死亡率为19．64％，其中25例因全身慢性疾病恶化和并发症死亡；非老年组死亡25例，死亡率为6．62％，P＜0．05。结论：全并全身慢性疾病的老年人较非老年人更易发生上消化道出血。全身慢性疾病的恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要因素。     

严重创伤患者的护理体会

严重创伤具有病情重、病死率高的特点，做好严重创伤的观察与护理是降低病死率的重要措施。我科于2006年10月至2008年7月收治严重创伤76例，现将急救护理经验总结如下：     

噪光危害甚于噪声

噪光是一种干扰性的光源信号,它包括人工白昼和白光污染。人工白昼是指繁华都市在日落之后,街道上的霓虹灯、广告牌、瀑布灯等人造灯光,它巧夺天工,使都     

一家6例原发性肝癌的报道

原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位。近年来我国开展在高危人群中普查肝癌,早期诊断、早期治疗,提高了生存率。但在偏远地区仍无条件普查。12年来我院陆续收治原发性肝癌患者一家二代6例,由于为家族性发病,现将有关病例报道如下。     

赤芍合剂对脑梗死患者血脂及IL-6、IL-10含量的影响

目的:观察赤芍合剂对脑梗死患者血脂及IL-6、IL-10含量的影响。方法:77例脑梗死合并高血脂患者随机分为实验组46例和对照组31例,对照组给予口服辛伐他汀治疗,实验组加用口服赤芍合剂,均连续用药4周。比较2组患者血脂和IL-6、IL-10含量及不良事件。结果:治疗后实验组与对照组比较,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著降低(P<0.01或P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05),IL-6含量显著降低(P<0.01)、IL-10含量显著升高(P<0.01)。2组均未出现严重不良事件。结论:赤芍合剂能够改善脑梗死患者血脂水平,降低IL-6含量、升高IL-10含量,没有明显毒副作用。     

胶东半岛老年性骨质疏松症骨代谢生化指标 与骨密度相关性研究

目的 研究胶东半岛老年性骨质疏松症(OP)患者骨代谢生化指标与骨密度(BMD)的相关关系,探讨骨代谢生化指标对早期诊断OP的临床意义.方法 采用双能X线骨密度仪(DEXA)对胶东半岛沿海地区多中心多阶段整群抽样297名40～89岁居民进行腰椎(L2-4)BMD测量.采用酶联免疫法(ELISA)分别测定血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)、I型胶原C端肽(CTX)、骨特异性碱性磷酸酶 (BALP)、骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、25-羟基维生素D[25(OH)D]以及血钙(Ca)和磷(P)并进行比较,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 OP患者各部位BMD明显低于正常组(均P<0.01).老年男性BMD与骨形成和骨吸收指标呈现降低趋势.其中,OP组较对照组BGP、TRAP-5b和25(OH)D明显下降(P<0.05),而血CTX和BALP较对照组升高.老年女性血TRAP-5b、CTX、BALP和 BGP在OP组显著升高(均P<0.01),而CT和25(OH)D明显降低.各组研究对象骨代谢生化标志物均有统计学意义.结论 骨代谢生物指标作为OP的监测指标,比BMD更加灵敏、特异.能够早期反映患者骨代谢水平,对指导OP的早期预防及治疗有重要意义.     

银杏活脑胶囊治疗神经衰弱168例疗效观察

目的:探讨银杏活脑胶囊治疗神经衰弱的临床疗效。方法:神经衰弱患者168例,均给予银杏活脑胶囊口服治疗,2粒/次,3次/日,治疗时间2~12周,平均(5.13±2.35)周;比较治疗前后患者神经衰弱症状评分,并观察其总体疗效。结果:治愈54例(32.15%),显效89例(52.98%),有效16例(9.53%),无效9例(5.36%),治疗总有效率为94.65%。治疗后,患者症状评分较治疗前明显好转。结论:银杏活脑胶囊对神经衰弱有较好的疗效。