246例乳腺疾病临床病理分析

目的：研究术前乳腺疾病与术中冰冻切片检查的意义。方法：回顾性研究246例乳腺术中冰冻切片检查资料，并将其与术前临床诊断及术后病理诊断进行对比分析。结果：良性疾患术中冰冻诊断灵敏度总Se值为97．8％，临床诊断总Se值91．2％，在恶性疾患中术中冰冻诊断灵敏度总Se值98．43％，临床诊断总Se值81．25％，结论：在乳腺疾患诊断中，术中冰冻切片检查能及时提供准确信息，决定手术方式，手术范围，让患者得到合理治疗。     

颈部无疤痕腔镜下甲状腺切除手术配合

颈部是人体的裸露部位,传统甲状腺手术的颈部疤痕会给患者带来沉重的心理负担。腔镜甲状腺切除术是近年发展的一种新的手术方法,在治愈疾病的基础上,使手术切口微小化并隐藏,获得美观、微创的手术效果[1]。苏州大学附属第二医院于2004年4月~2005年3月共开展腔镜甲状腺手术15例,效果满意,现将手术配合及体会介绍如下。1一般资料本组15例患者中,男2例,女13例,年龄19~47岁,平均28岁。均以发现颈前区无痛性肿物3月2年不等为主诉入院。入院后行B超、甲状腺功能、ECT、细针穿刺活检、CT等检查,排除恶性变可能。术前诊断甲状腺腺瘤8例、甲状腺囊…     

三级综合医院护理人员亚健康状况的调查

[目的]了解护理人员亚健康状况,为护理人员亚健康的防治提供科学依据。[方法]采用二级整群抽样的方法抽取苏州市4所三级综合医院的11个临床科室953名工作满1年的护理人员进行问卷调查。[结果]调查中发现护理人员亚健康状态发生率90.98%;年龄、职称、岗位对护理人员亚健康状态均有影响。其中年龄在30岁~49岁、护师及主管护师、三班护士和床位护士发生亚健康状态较其他护士严重。[结论]护理人员亚健康状态不容乐观,管理者要重视护理人员的亚健康状态。     

超重孕妇低生糖负荷膳食干预对新生儿DNA甲基化影响的探索性研究

目的通过对超重孕妇实施低血糖生成指数(GI)膳食的干预,探讨胎盘组织和脐血中与体重增长有关基因的甲基化的改变。 方法采用随机化单盲对照干预试验设计,研究对象为初次产检孕周≤12周且体重超重的孕妇。以研究对象纳入的顺序号为随机序列号,采用简单随机化的方法随机分为干预组和对照组。干预组在中国孕妇保健规范的基础上结合国家对孕妇的膳食和体力活动规范实施低GI膳食指导干预 ,对照组仅按照国家规范给予指导,不给予低GI膳食的指导。两组分别在孕早期、中期和晚期干预3次。 干预组和对照组各纳入25例。孕妇分娩时收集胎盘组织和脐血,提取DNA,采用Illumina甲基化芯片进行两步法全基因组甲基化测定。 结果孕妇孕期相关暴露因素在干预组与对照组差异无统计学意义;胎儿出生体重干预组高于对照组［（3.7±0.5） vs (3.5±0.4) kg］,但差异无统计学意义(P=0.248)。本研究结果结合生物信息数据库分析,筛选出19个基因位点,所属18个基因,其中5个基因位于1号染色体,2个基因位于7号染色体,其余基因分布分散。比较干预组与对照组甲基化的改变,发现脐血中2个差异的甲基化CpG位点,分别位于TEKT5和MIR378C基因上,胎盘组织中1个差异的甲基化CpG位点,所属PGBD5基因。 结论通过对超重孕妇采取低GI膳食干预,胎盘组织和脐血中基因的甲基化可以发生改变,为中国超重、肥胖孕妇疾病的预防提供新的方法,对子代的健康成长有重要的意义。     

健康教育路径在全髋置换术后早期康复护理中的应用研究

健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求，依据标准健康教育计划为某一类疾病患者制订的在住院期间进行健康教育的路线图或表格，它能指导护士有预见性、主动地开展工作，使患者清楚自己的护理方案，自觉配合护理过程，从而取得最佳的康复效果。而髋关节置换术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果，促进患者功能康复的重要方法。近年来，为研究全髋置换手术患者进行早期康复训练，以达到最佳护理效果的方法，我院骨科运用健康教育路径对87例全髋置换患者进行康复护理，效果理想，现报道如下。     

颈部无疤痕腔镜下甲状腺切除手术配合

颈部是人体的裸露部位，传统甲状腺手术的颈部疤痕会给患者带来沉重的心理负担。腔镜甲状腺切除术是近年发展的一种新的手术方法，在治愈疾病的基础上，使手术切口微小化并隐藏，获得美观、微创的手术效果。苏州大学附属第二医院于2004年4月--2005年3月共开展腔镜甲状腺手术15例，效果满意，现将手术配合及体会介绍如下。     

放松疗法在原发性高血压治疗中的作用观察

现代医学将高血压划为心身疾病的一种 ,心理治疗作为原发性高血压的一种辅助治疗日益得到医学界的重视。笔者通过对 6 0例单纯药物治疗和药物治疗辅以放松治疗 (心理治疗的一种 )的病人的疗效的对照观察 ,进一步证明了心理治疗在高血压治疗中不容忽视的作用。1　对象与方法1.1　对象随机抽取了 6 0例用间接测量法确诊为原发性高血压 ,年龄 4 5～ 6 5岁 ,且尚未进行正规治疗的病人 ,高血压诊断标准为 1999年 10月中国高血压联盟参照WHO/ISH指南 (1999)公布的中国高血压防治指南的新标准[1] 。其中男性 38例 ,女性 2 2例。将 6 0例随机分为…     

急性心肌梗塞患者的自我护理指导

近年来，急性心肌梗塞（AMI）的发病率逐年上升。准确及时的抢救和全面细致的护理是使患者获得较好疗效的重要手段和必要措施，而充分发挥患者的主动性，指导患者正确进行自我护理是巩固疗效、减少诱发因素和并发症、提高治愈率、改善生活质量的重要措施。我们从1994～1995年对34例AMI患者开展了自我护理指导，获得较好效果。现报告如下。1临床资料本组34例中，男24例，女10例；年龄43～77岁。梗塞部位前壁14例，下壁14例，前间壁6例。本组患者AMI的诊断标准均符合1984年WHO确定的AMI诊断要求。住院期间均得到护士的自我护理指导，出…     

凝血动力系统的稳定性分析

凝血动力系统的研究已从线性模型进入到非线性模型领域,但所用分析方法目前还只是使用较为经典的常微分方程定性分析方法。近二十年来非线性分析的分歧方法(Bifurcation)已广泛应用于各种领域。本文的目的是用这种方法去分析外源性凝血动力系统的稳定性,其主要优点是便于分析更完整的、非线性程度更高的凝血动力学。