动脉造影和栓塞治疗在急性消化道出血中的应用价值探讨

目的探讨急性消化道出血的动脉造影表现和栓塞治疗的疗效及临床价值。方法23例急性消化道出血患者分别行腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影,对其中造影明确诊断12例进行超选择插管并行栓塞治疗,栓塞材料分别为明胶海绵颗粒、明胶海绵颗粒＋弹簧圈、聚乙烯醇微粒。结果23例中15例出现阳性征象,主要表现为对比剂外溢、动脉瘤、肿瘤血管和染色、动脉侵蚀、局部血管痉挛等,12例接受了栓塞治疗,其中10例出血停止,30d内无再出血,无肠缺血、肠坏死等并发症,1例栓塞后次日死于多器官功能衰竭,1例栓塞3d后复发出血,经外科手术治疗痊愈。结论动脉造影及栓塞治疗是急性消化道出血安全有效的诊断和治疗方法。     

早餐频率与糖尿病前期的关联性分析

目的 探讨成人早餐频率与糖尿病前期的关系。方法 本研究对象来源于天津人群慢性炎症与健康促进队列研究的28 092名受试者，平均年龄（41.7±11.8）岁，男性占52.0%；糖尿病前期采用美国糖尿病协会的标准定义。早餐频率收集于自我报告的调查问卷。使用多重logistic回归分析评估早餐频率与糖尿病前期的关系。结果 男女糖尿病前期患病情况分别为5 072（34.71%）、3 041（22.56%）。调整混杂因素后，男女糖尿病前期早餐频率的比值比（95%CI）分别为:0～3次/周:1.00（参考组）、4～6次/周:0.92 (0.78, 1.07)和7次/周:0.83 (0.72, 0.95)（χ2趋势= 9.5505，P = 0.002）和0～3次/周:1.00（参考组）、4～6次/周:1.05 (0.84, 1.32）和7次/周:0.91 (0.76, 1.11）（χ2趋势= 2.8897,P = 0.089）。结论 糖尿病前期的患病率随每周吃早餐的频次升高而降低。     

天津市滨海新区汉沽中学生结核病健康教育干预效果评价

目的了解天津市滨海新区汉沽中学生结核病防治相关知识、态度和行为状况,评价健康教育干预效果。方法采取多阶段分层系统随机抽样方法,对天津市滨海新区汉沽3所中学840名中学生进行基线调查,随后通过健康讲座、知识竞赛、主题班会、黑板报、宣传栏、展板、宣传小册子等学生们最愿意获取结核病防治知识的途径和方式进行健康教育干预,评价干预前后学生结核病防治知识水平、相关态度和行为的改变情况。结果干预后中学生对肺结核病的传染性、传播途径、可疑症状、预防措施和免费政策等核心信息知晓率有了明显提高,分别由干预前的60.20%、59.40%、65.20%、16.10%和46.00%提高到95.40%、81.00%、84.50%、39.20%和73.40%,5条核心信息总知晓率由干预前的49.40%上升到74.70%;对结核病的患病可能性大、结核病可防可治、不歧视结核病人以及愿意获取健康知识的合理态度持有率分别由干预前的44.10%、44.90%、42.00%和79.90%提高到63.70%、81.30%、69.50%和96.30%;及时就医和主动普及结核病防治知识的正确行为持有率由干预前的49.90%、27.70%提高到79.20%、64.20%。干预前后中学生结核病防治相关知识、态度和行为的改变均有统计学意义(P<0.01)。结论在中学生中开展结核病健康教育干预效果显著。健康讲座、知识竞赛、主题班会、黑板报、宣传栏以及图文并茂的宣传材料是学校宣传中有效的健康干预方式;除以学校为载体外,今后还要积极利用网络、电视和同伴教育等中学生喜好的途径传播结核病防治知识。     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.     

社会心理流行病学在结核病控制中的应用

介绍社会心理流行病学的研究现状,并阐述社会心理因素对肺结核病的发现、治疗、管理和愈后的整个过程的影响。结核病人往往在出现了结核病可疑症状之后由于社会心理因素的影响不敢去就医,从而延误了病人的治疗,导致病情恶化甚至死亡。同时,社会心理因素还严重影响着病人在整个过程中的依从性,从而影响其完全治愈。社会心理流行病学的应用大大促进了结核病控制工作的发展。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗老年急性心肌梗死合并心源性休克的临床研究

目的观察参麦注射液联合左西孟旦对老年急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者组织灌注氧代谢、血流动力学、神经体液指标及心泵功能的影响。方法将130例老年AMI合并CS患者随机分为观察组65例和对照组65例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参麦注射液治疗,连续治疗72 h;观察2组治疗前后组织灌注氧代谢、血流动力学及心泵功能的变化,并记录预后改善情况。结果治疗后2组24h、72 h乳酸、乳酸清除率、p H值、每小时尿量、中心静脉血氧饱和度[Scv(O2)]、心率、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、体循环阻力指数(SVRI)、中心静脉压(CVP)均有显著改善(P均0.05),且观察组改善情况均显著优于对照组(P均0.05);治疗后2组24 h、72 h血清神经体液指标去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、NT-proBNP均明显降低(P均0.05),心泵功能指标左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)和心脏指数(CI)均明显升高(P均0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗后72 h、随访治疗后30 d的并发症发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦治疗老年AMI合并CS患者能够显著改善组织灌注氧代谢、神经体液指标及心泵功能,稳定血流动力学,降低并发症发生率,值得临床推荐应用。     

白花蛇舌草注射液联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的效果

目的：观察白花蛇舌草注射液联合经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者的效果。方法：回顾性分析2017年4月至2020年4月该院收治的70例原发性肝癌患者的临床资料,根据治疗方式不同将其分为对照组与观察组各35例。对照组采用经肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组在对照组基础上联合白花蛇舌草注射液治疗,比较两组临床疗效、治疗前后T细胞亚群指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平,以及不良反应发生率。结果：观察组疾病控制率为88.57%(31/35),高于对照组的68.57%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均低于治疗前,CD8⁺水平高于治疗前,观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于治疗前,CD8⁺水平低于治疗前,且观察组CD4⁺、CD4...     

抗痫灵在大鼠肝脏中代谢的研究

用离体大鼠肝脏灌流法,研究了抗痫灵在肝脏灌流过程中的代谢规律。用高效液相色谱法由灌流液中分离、制备得到了两种代谢物,经紫外吸收光谱与质谱鉴定,确定代谢物的结构为3,4-次甲基二氧桂皮酰羟基哌啶及阿魏酰哌啶,后者经化学合成得到了进一步的确证。本文还研究了肝循环过程中抗痫灵的代谢动力学,揭示了大部份抗痫灵以原形结合贮存于肝脏中。     

白芍木瓜汤联合止痉散治疗颈椎病的效果观察

目的观察颈椎病患者应用白芍木瓜汤联合止痉散的效果。方法资料随机选取2011年10月-2013年10月本院诊治166例颈椎病确诊患者,按双盲法随机分为两组;83例对照组患者行常规西医药物治疗,83例研究组患者在对照组基础上加用白芍木瓜汤联合止痉散治疗,比较两组患者临床疗效及治疗后颈椎病复发情况。结果研究组临床治疗总有效率明显高于对照组,治疗后病症总复发率也显著低于对照组,两组相比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论颈椎病患者应用白芍木瓜汤联合止痉散治疗效果显著,且无频繁复发情况,值得临床推广。