急性胰腺炎侵及胃裸区的CT表现

目的 :探讨急性胰腺炎 (acutepancreatitis ,AP)胃裸区受累CT表现特征 ,与毗邻结构受累的关系。材料和方法 :对15 8例AP患者行螺旋CT增强或平扫 ,观察胃裸区受累CT表现特征和受累发生率 ,与毗邻结构受累的关系。结果 :胃裸区受累发生率为 75 .9% ,表现为小点条状、小斑片状到片团状软组织密度影或伴积液。胃裸区内病变向下直接与肾旁前间隙内的胰腺周围间隙相连续 ;向左、向上与左膈下潜在脂肪间隙相连续。结论 :AP时胃裸区易受累 ,表现为不同程度的炎性改变。胃裸区向下直接与肾旁前间隙内的胰腺周围间隙相通连 ;向左、向上与左膈下潜在脂肪间隙相通连。     

体重指数对腹腔镜全直肠系膜切除术直肠癌患者疗效及预后的影响分析

目的研究不同体重指数对腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)直肠癌患者疗效及预后的影响。方法纳入2011年7月至2014年7月本院228例接受TME的直肠癌患者作为研究对象,根据体重指数(BMI)分为消瘦组(BMI18.5 kg/m~2,n=48),体重正常组(18.5 kg/m~2≤BMI24 kg/m~2,n=60)、超重组(24 kg/m~2≤BMI28 kg/m~2,n=53)及肥胖组(BMI≥28 kg/m~2,n=67)。比较不同体重患者手术相关情况、术后并发症、3年无瘤生存率及3年总生存率。结果四组间中转开腹发生率差异无统计学意义(P0.05)。四组间手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数目差异均有统计学意义(均P0.05),四组间术后首次肛门排气时间、进流质饮食时间及住院时间差异均无统计学意义(均P0.05)。超重组和肥胖组术中出血量多于消瘦和正常组(均P0.05),消瘦组手术时间短于超重和肥胖组(P0.05),肥胖组淋巴结清扫数目少于正常组(P0.05)。四组间并发症总发生率差异无统计学意义(P0.05)。四组间无瘤生存率和总生存率差异均无统计学意义(均P0.05)。结论与消瘦患者相比,超重和肥胖直肠癌患者TME增加了手术时间及术中出血量,在术后恢复指标、术后并发症总发生率、3年无瘤生存率及3年总生存率方面未见四组间存在差异。     

新备皮法的临床应用

原来的术前备皮需要剃除毛发和清洁皮肤。黑龙江省医院普外通过术前备皮方法的前谵性研究和通过本科的临床实践,发现术前备皮不必剃毛,只要毛发不影响手术操作,注意清洁皮肤即可。这样就形成了一种新的比较简单的备皮方法。     

再次心脏手术48例治疗体会

自1995年4月至2004年12月，笔者为48例病人实施了第二次心脏手术，死亡3例，45例痊愈。对再次手术的技术和高危因素等问题进行分析、研究，现报告如下。     

孤立性二尖瓣瓣叶裂合并异位腱索附着超声心动图表现1例

<正>病例女，30岁。患者10余天前受凉后发热，体温最高38.2℃，伴反复心悸胸闷、气喘、头晕。外院超声提示：左心增大、二尖瓣前瓣脱垂，前后叶瓣尖点状强回声、二尖瓣中度反流（考虑感染性心内膜炎可能）。病程中予以头孢（具体药物不详）抗感染治疗后患者体温恢复正常，但症状未见明显改善，遂患者为求进一步诊治来我院就诊。患者无咳嗽咳痰、     

桃红四物汤治疗舍格伦综合征疗效分析

目的 观察桃红四物汤治疗舒格伦综合征（Sjoegren Syndrome）的临床疗效。方法 将43例舍格伦综合征患者随机分为两组，中医组22例服用桃红四物汤，西医组20例肌注胸腺肽，疗程6周。结果 中医组有效率77．3％，西医组有效率65％，两组疗效无差异（P＞0．05）。结论 桃红四物汤能有效减轻舍格伦综合征的症状。     

钙拮抗剂治疗消化性溃疡的机制

钙拮抗剂治疗消化性溃疡的机制西宁铜厂职工医院杨恒，喻涛青海医学院车胜荣审校近年研究发现，钙离子拮抗剂（ＣａｌｃｉｕｍＡｎｔａｇｏｎｉｓｔ，ＣａＡ）除用于心脑血管系统疾病外，对消化系统疾病如胃、十二指肠溃疡也有很好的疗效。ＣａＡ能有效地减轻急、慢性应激...