197例结核病患者检测HIV1+2型抗体结果分析

目的了解197例结核病患者中结核病/艾滋病(TB/HIV)双重感染情况,提高对TB/HIV双重感染检测工作的重视。方法对确诊登记的结核病人进行HIV抗体检测。结果在197例结核病患者中未发现HIV抗体检测阳性者。结论同仁地区是HIV感染的底流行地区,但TB/HIV双重感染控制工作非常严峻,开展这项工作意义重大,积累检测经验,发现TB/HIV双重感染者,降低TB/HIV双重感染的发病率和死亡率。     

尤瑞克林治疗恶性脑梗死的临床疗效及安全性观察

目的评价尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法恶性脑梗死患者50例,给予0.9%生理盐水100mL+尤瑞克林0.15PNA静脉滴注,每天1次,连续治疗7~21d;治疗期间同时给予抗血小板制剂以及其他常规治疗。对比治疗前后日常生活能力(ADL),同时监测血压、血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,对不良反应作详细观察记录。结果治疗后,ADL评分有明显改善(P<0.05),未见明显不良反应。结论尤瑞克林为治疗恶性脑梗死的一种安全、有效的药物。     

输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄合并尿道假道术后留置尿管困难的治疗体会——附10例报道

目的探讨应用输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄术后留置尿管困难的方法和治疗体会。方法麻醉下应用F8/9.8输尿管镜探查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过尿道狭窄段置入膀胱,在导丝的引导下选择肾筋膜扩张器依次递增的扩张尿道,因部分患者同时合并尿道假道等情况,扩张后不能顺利置入尿管,我们选用耻骨上膀胱穿刺,并经穿刺孔置入7号丝线,一端置入膀胱,一端置于体外,使用输尿管镜进入膀胱,将膀胱内丝线经尿道拉出尿道外口,丝线系于尿管前端的两侧孔,牵拉耻骨上的线尾,可顺利将尿管拉入膀胱,后剪断丝线并拉出。结果尿道扩张满意,均顺利留置尿管,术后1个月后拔出尿管,随访半年,除1例尿道多处狭窄患者半年后再次接受手术外,其余患者排尿情况明显改善,无并发症出现。结论输尿管镜联合肾筋膜扩张器治疗男性尿道狭窄效果满意,对留置尿管困难者选用此方法,均取得满意效果,本方法亦可应用于前列腺电切术后留置尿管困难者。     

影像引导125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

目的 探讨125I放射性粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的临床疗效及粒子植入技术.方法 对32例头颈、胸、腹部及盆腔肿瘤患者实施CT引导下粒子植入术,5例恶性梗阻性黄疸患者实施DSA引导下胆道粒子植入术.结果 随访2～20个月,37例49个实体瘤病灶完全缓解率为18.37%(9/49),部分缓解率为59.18%(29/49),总有效率为97.96%(48/49),进展1例.未出现放射相关副作用.结论 125I放射性粒子植入治疗肿瘤具有疗效高、创伤小、并发症发生率低等优点.     

E抗原在输血中对受血者机体免疫功能的影响

目的 E抗原在常规输血中,不作为必检项目,但为了安全、科学输血,我们想了解E抗原在输血中对受血者机体免疫功能的影响。方法通过对我院交叉配血不凝集,不规则抗体阴性的受血者,查找其既往无输血史、妊娠史及免疫系统相关的疾病输注2U的去白浓缩红细胞,无其他血制品的输注年龄20-30岁之间的受血者。检测受血者与供血者的E抗原。受者为E抗原阴性供者E抗原阳性的为试验组。受者和供者E抗原同为阴性的为对照组,各50例。应用ELISA法测定血清中输血前和输血后第3,5,10,18天IgM抗体,应用流式细胞术测定受者输血前和输血后第3,5,10,18天CD4＋、CD8＋阳性细胞的变化规律,应用ELISA法测定受者输血前和输血后第3,5,10,18天淋巴细胞IL-2的表达情况。结论 E抗原阴性患者在接受E抗原阳性的血液时,机体产生IgM抗体、淋巴细胞IL-2、CD4＋、CD8＋阳性细胞,均有一个上升、逐渐恢复的一个过程。     

脑卒中患者膝关节骨性关节病的康复治疗

目的:探讨脑卒中患者膝关节骨性关节病的有效康复治疗方法。方法:将伴发膝关节骨性关节病的22例脑卒中患者分为治疗组和对照组各11例,均以康复治疗为主,治疗组加用包括电针、理疗及运动疗法的综合康复治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)及Fugl—Meyer下肢功能评分(FMMS)在治疗前和治疗1个疗程后对患者进行评定。结果:治疗组患者的VAS及FMMS评分均优于对照组(P<0.01)。结论:电针、理疗加运动疗法的综合康复治疗对脑卒中患者的膝关节骨性关节病有较好疗效。     

恩度联合化疗治疗多种恶性复发肿瘤转移灶的疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合化疗方案对多种恶性复发肿瘤转移灶的疗效及安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期复发恶性肿瘤患者6例,均接受恩度联合化疗的方案治疗。按照RESIST标准评价近期疗效,参照KPS评分评价生活质量,按照NCICTC3.0版标准评价不良反应。结果在6例观察的患者中,PR 1例,CR 3例,SD 2例,RR为66.7%（4/6）,CBR为100.0%（6/6）,未发现与恩度相关的严重不良反应。结论恩度联合化疗的方案对治疗恶性肿瘤患者的复发和转移具有良好的疗效,同时没有明显增加化疗的不良反应,值得进一步推广。     

中心动脉压研究进展和应用

一般所说的血压即主动脉压,代表心脏后负荷大小,是心血管结构损伤、病变和临床预后的强预测因子。临床上通常以袖套法测定肱动脉压代表主动脉压,用以评判降压治疗疗效,以及评估患者临床预后,这是建立在假设肱动脉血压能够准确地反映中心动脉血压（Central Arterial Blood Pressure,CABP）的基础之上。然而,有研究已经表明不同的降压药物降低肢体动脉血压的幅度即使相似或相同,对中心动脉压的影响也会有所不同。周围动脉压并不能完全替代中心动脉压或更不能等同于中心动脉压用以评价高血压药物治疗效果。本文就中心动脉压研究进展及其与周围动脉压的关系和临床应用进行综述。     

康艾注射液协同化疗治疗急性白血病

目的观察康艾注射液协同化疗治疗急性白血病的临床疗效、骨髓抑制期血象白细胞的最低值及恢复时间、重症感染的发生率及患者生存质量等方面内容。方法将46例患者配对后随机分入治疗组（23例）和对照组（23例）,对照组单纯采用化疗;治疗组同样化疗外予康艾注射液40ml加入5％葡萄糖注射液或生理盐水250ml静脉滴注,1坎／d,连用15d。待骨髓抑制期恢复（约2～3周）后行第二疗程化疗,两个疗程后评价疗效。结果本研究结果显示,治疗组完全缓解率与对照组比较,结果无显著性差异（P〉0．05）;治疗组白细胞最低值高于对照组,白细胞恢复时间短于对照组,结果有显著性差异（P〈0．05）;治疗组重症感染的发生率低于对照组（P〈0．05）,治疗组患者生存质量优于对照组（P〈0．01）,结果有显著性差异。结论康艾注射液有助于机体的恢复,有利于患者渡过化疗危险期,并提高生存质量。     

转移因子联合0.1%阿达帕林凝胶治疗扁平疣疗效分析

扁平疣的治疗方法较多，但疗效不十分肯定。近年来我们采用皮下注射转移因子联合0．1％阿达帕林凝胶(商品名：达芙文)外用治疗扁平疣取得了较好的疗效，现报告如下。