颅脑损伤并发肝功能损害临床观察

我科从2005年2月至2006年2月共收治96例中重型颅脑损伤,其中32例出现肝功能异常,现将临床观察报告如下.     

静脉留置针在小儿颌下区化脓性淋巴结炎中的应用

目的 探讨静脉留置针置入脓腔引流对小儿颌下区化脓性淋巴结炎的疗效.方法 将72例患儿按是否自愿接受传统切开引流治疗方法分2组:对照组35例患儿自愿接受传统切开引流方法治疗;观察组37例患儿采用静脉留置针置入脓腔内负压引流,将脓液抽尽,接负压引流袋,然后用生理盐水和3％双氧水、甲硝唑注射液交替冲洗脓腔.两组均采用抗生素治疗,比较两组治疗效果.结果 两组患儿均治愈,观察组引流处无瘢痕,而对照组切开引流处有一小长条瘢痕,对面容无明显影响.观察组患儿退热时间及局部红、肿、热、痛好转时间与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组痊愈时间短于对照组,其差异有统计学意义(t =2.09,P＜0.05).结论 两种治疗方法效果相当,但静脉留置针置人脓腔引流术治愈时间短于传统治疗方法,创伤小,愈后不留瘢痕.     

两起集体用餐配送企业食物中毒事件调查与思考

随着太仓市招商引资的深入,外资企业员工数量不断上升,这一群体的用餐大多是采取外订快餐的形式,每餐外送达3 000份以上,巨大的供应量提升了集体用餐配送企业的发展空间.但快餐制作还是以手工为主,工作强度大,环节多,容易受到各种污染,质量控制存在诸多不确定性,使之成为食物中毒事件高发点.本市同一集体用餐配送企业5天内发生了两起食物中毒事件,现报告如下.     

颈胸交界区感染、积气性病变MDCT表现特征及其解剖、病理学基础

目的：明确颈胸交界区感染、积气病变的MDCT影像表现特点和规律,结合尸体断面解剖观察,探讨其影像学表现与解剖、病理学基础的相关性。方法：观察尸体断面标本11具（5例横断面、4例矢状面和2例冠状面）,主要观察颈胸交界区组织结构的位置、形态特征,并结合经临床或病理证实的颈胸交界区感染、积气性病变84例的MDCT表现特点及规律,阐明影像学表现与解剖、病理学的相关性。结果：ll例尸体断面解剖发现：咽后间隙、椎前间隙与上纵隔食管后间隙自然相通;椎前间隙向外下方经腋鞘与腋窝相连通;颈动脉鞘向下与上纵隔血管周围间隙相延续;颈部气管前间隙向下与上纵隔相通。84例患者的MDCT影像表现：咽后间隙感染可向下达后纵隔;椎前间隙感染可向下蔓延至后纵隔,向两侧蔓延至腋窝;颈动脉鞘感染可向下延伸至上纵隔;积气性病变可同时分布于纵隔、颈部、腋窝区。结论：MDCT能够详细反映颈胸交界区感染、积气病变的局部表现和向周围扩散的情况;尸体断面发现的解剖特点决定了此区域病灶的优势分布．     

Neuropilin-1在肿瘤免疫调节中作用的研究进展

神经纤毛蛋白-1（Neuropilin-1,NRP-1）是一种非酪氨酸激酶跨膜蛋白,可表达于多种肿瘤细胞及免疫细胞,与不同配体结合后参与轴突形成、血管发育、免疫调节和肿瘤发生等过程。最近,NRP-1在肿瘤免疫学领域引起广泛关注,其在肿瘤免疫微环境中发挥着强大的双重作用,不仅可协调免疫细胞介导的免疫抑制作用,同时可限制抗肿瘤免疫反应,与肿瘤的发生发展密切相关。越来越多的研究表明,NRP-1是肿瘤免疫治疗中独特的免疫调节分子,是最有前景的免疫检查点分子,深入探讨NRP-1在肿瘤免疫调节中的作用机制,有望为以NRP-1为靶点的免疫治疗提供新策略。本文就国内外关于NRP-1在肿瘤免疫调节作用中的最新研究进展作一综述。     

改良的部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进46例

目的:评价改良的部分性脾栓塞术(impmvable partial splenic embolization,IPSE)治疗脾功能亢进的疗效,探讨其一临床应用及价值.方法:以明胶海绵条为栓塞剂,对46例门静脉高压脾功能亢进患者进行改良的部分性脾栓塞治疗,对比治疗前后肝功能、外周血象、门静脉血流动力学、脾静脉血流动力学以及脾脏大小的变化,并与栓塞面积的关系进行对比研究.结果:栓塞术后1周和1个月化验外周血象较栓塞前明显回升,术后1个月与术前彩超对比,门静脉和脾静脉与术前相比内径明显缩小,血流明显降低,平均血流量明显减少,并且IPSE治疗脾亢栓塞体积在50%～75%之间的疗效最好,未见明显副反应.结论:改良的IPSE术能有效地缩小脾脏,缓解脾功能亢进,降低门脉压力,无明显副作用,与传统的栓塞方法比较有优势,因此IPSE术是脾功能亢进患者安全有效的治疗新手段.     

正常胰腺螺旋CT首过时间灌注特点

目的利用首过时间技术进行全胰腺CT灌注扫描,了解正常胰腺CT灌注的特点。方法2006年6月-2007年3月,64例正常胰腺患者行64排螺旋CT灌注扫描,测量胰头、胰体及胰尾的灌注值、强化峰值、达峰时间和血容量。分别按患者的性别、年龄及胰腺测量的部位分组,将灌注参数进行统计分析。结果①男性胰腺的血容量高于女性（P〈0．05）,其余灌注参数在两性间差异无统计学意义（P〉0．05）。②41～60岁组的灌注值低于〈40岁组和〉60岁组;〉60岁组的强化峰值高于41～60岁组;41～60岁组的达峰时间长于％40岁组;〉60岁组的血容量高于41～60岁组（P％0．05）。③胰体和胰尾的灌注值高于胰头（P％0．05）,其余灌注参数在胰腺不同部位差异无统计学意义。结论正常胰腺血流状况在不同性别、不同年龄段及不同部位存在差异,首过时间技术应用于正常胰腺能反映这些特征。     

β—纤维蛋白原—455G／A基因多态性对缺血性心脏病患者血浆纤维蛋白原水平的影响

目的探讨β-纤维蛋白原-455G/A(β-Fg-455G/A)基因多态性与环境因素对血浆Fg表达的调节机制及与缺血性心脏病(IHD)发病的关系.方法应用PCR及限制性内切酶分析的方法,分析75例IHD及156例对照者β-Fg-455 G/A基因多态现象,比浊法测定血浆Fg水平.结果病例组血浆Fg水平明显高于对照组(P＜0.01).无论男、女患者与对照,A基因携带者血浆Fg水平比同组GG基因型者明显升高(P＜0.05).对照组中的A基因携带者与病例组中的GG基因型者,随增龄血浆Fg水平有明显升高(P＜0.05).IHD患者男性,按吸烟及基因型情况分组,相同基因型时,吸烟组血浆Fg水平高于不吸烟与戒烟组(P＜0.05).病例组A基因频率明显高于对照组(P＜0.005).结论β-Fg-455 G/A等位基因与血浆Fg水平相关,A基因携带者IHD发病率更高.提示β-Fg-455 G/A可作为IHD的遗传易感标志之一用于易感人群的检测.     

复发性口疮病灶TNF／sTNFR失衡在其致病机制中意义

目的：为验证肿瘤坏死因子（TNF）及其可溶性受体(sTNFR)失衡导致复发性口疮发病的假说。方法：采用双抗体夹心酶联免疫法检测组织标本中TNFα、TNFβ及sTNFR分泌水平,复发性口疮（RAU）活动期患者21例作为研究组,无RAU病史的口腔粘膜外伤23人作对照组。结果：RAU病灶中TNFα、TNFβ分泌水平明显高于对照组,RAU粘膜病灶的sTNFR－Ⅱ水平明显高于对照组,但RAU病灶中口腔粘膜固有层单个核细胞分泌sTNFR-Ⅱ并未升高。结论：RAU患者的TNFα分泌增多,但其粘膜固有层单个核细胞分泌sTNFR-Ⅱ的数量并未相应升高。RAU患者TNF与TNF天然抑制因子分泌失衡在其致病机制中占有重要意义。     

网上纵论国际美容 化妆品业大趋势

一、美容化妆品业的互联网络时代欧洲资深行业权威Angela Kapp曾断言,21世纪美容行业发财的信息、赢利的秘诀大部分将来自网上。不掌握网络技术,不管你以前多么辉煌,都将被留在20世纪。她指出随着因特网的迅猛发展,将引发美容美发化妆品业的剧变。当今,世界上优秀的美容、美发师已开始与网络紧密联系,在网络搜索器的协助下,不管人们需要哪万面的信