基于美国FAERS的5-氟尿嘧啶和卡培他滨致心脏毒性的风险分析

目的 基于美国FDA药品不良事件报告系统(Food and Drug Administration Adverse Event Reporting System, FAERS),分析5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil, 5-FU)和卡培他滨相关心脏毒性的特点。方法 提取FAERS系统2004年1月至2022年9月5-FU和卡培他滨所致心脏不良事件的信息,采用报告比值比法(Reporting odds ratio, ROR)和比例报告比值比法(Proportional reporting ratio, PRR)进行联合检验,确定风险信息。结果 基于FAERS数据库的分析,在5-FU和卡培他滨引起的不良事件中,心脏相关不良事件构成比分别为4.01%、2.11%。与数据库的背景药物相比,5-FU引起的射血分数降低、心脏假性动脉瘤、心功能不全、心肌病、心源性休克、心包炎/积液、心电图异常、心脏血栓形成、心绞痛、心室疾病、胸痛、二尖瓣关闭不全都产生了阳性信号;卡培他滨发生心律失常、心肌病、心电图异常、心功能不全、心源性休克、心力衰竭的风险也显著升高。上述不良反应大部分与说明书和其他文献报...     

临床药师参与1例儿童药物超敏反应综合征的药学监护实践

目的 探讨万古霉素致药物超敏反应综合征的药学监护要点。方法 临床药师对1例万古霉素致药物超敏反应综合征儿童实施药学监护,调整患儿用药方案,监测抗菌药物血药浓度并调整给药剂量,并进行相关文献分析。结果 经过早期识别并停用可疑致敏药物后,患儿经对症支持治疗后病情好转出院。 结论 儿童药物超敏反应综合征患者具有儿童的特殊性,临床医师与临床药师应重点关注特殊人群的用药安全,做到早发现、早治疗。     

降脂合剂对高脂血症大鼠血脂谱及血液流变学的影响

目的观察降脂合剂对高脂血症大鼠血脂谱、血液流变学的影响。方法将雄性Wistar大鼠60只随机等分为正常对照组、模型组、辛伐他汀组和降脂合剂高、中、低剂量组,正常对照组用基础饲料喂养,其余各组喂高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,造模的同时预防给药,10周后测定各组动物血脂谱、低密度脂蛋白(LDL-C)氧化易感性及血液流变学指标。结果与模型组比较,降脂合剂各剂量组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平降低,高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)的水平及apoA/apoB比值升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);降脂合剂各剂量组最大氧化速率时间(Tmax)和LDL氧化延迟时间(Lag time)均明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,降脂合剂各剂量组血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηb,低、中、高切)、红细胞聚集指数(IEA)、红细胞压积(HCT)明显降低,红细胞电泳时间(EET)明显缩短,红细胞变形指数(IED)升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论降脂合剂能够调节实验性高脂血症大鼠血脂代谢及血液的黏、浓、聚、凝状态,明显降低高脂血症大鼠LDL氧化易感性,对血脂和血流异常有较好的调节和治疗作用。     

加速康复外科理念在神经内镜经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术中的应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术中的应用效果。方法 2020年2月～2020年9月住院治疗的垂体腺瘤病人60例,随机分为两组,对照组30例,按常规准备及常规操作进行手术;ERAS组30例,围手术期采用ERAS理念治疗。比较两组病人术后平均住院时间,术后症状及并发症发生率,手术后鼻腔胀痛VAS评分比较,住院期间病人满意度。结果 ERAS组术后平均住院时间为(46±2.2)小时,对照组为(135±10.4)小时,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后呼吸困难、头痛、鼻腔胀痛、鼻腔出血等发生率比较,ERAS组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组因鼻腔出血导致的非计划二次手术发生率为0,对照组为13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组术后鼻腔胀痛VAS评分为1.12±0.45,对照组为6.61±0.92,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);ERAS组住院期间病人满意度为(97.63±2.37)%,对照组为(80.20±3.42)%,两组比较差异有统计学意义(P<...     

学业自我妨碍与中学生手机成瘾的关系：有调节的中介模型

目的：考察学业自我妨碍与中学生手机成瘾的关系以及学习倦怠、家庭亲密度在其中的作用。方法：采用学业自我妨碍量表、手机成瘾量表、学习倦怠量表和家庭亲密度量表对1505名中学生进行调查。结果：(1)学习倦怠部分中介了学业自我妨碍与中学生手机成瘾间的关系。(2)家庭亲密度调节了学业自我妨碍和学习倦怠间的关系。对家庭亲密度较高的中学生,学业自我妨碍对学习倦怠的影响更显著。结论：学业自我妨碍对中学生手机成瘾的影响是有调节的中介效应。     

组织工程骨软骨复合体修复犬膝关节负重区骨软骨缺损的实验研究

目的 观察以骨软骨支架复合骨髓基质干细胞(bone-fflarrow mesenchymal stem cells,BMSCs)修复犬膝关节负重区骨软骨缺损的疗效.方法 利用软骨细胞外基质作为软骨支架部分,以脱细胞骨作为骨支架部分,采用相分离技术制备骨软骨双相支架,将成软骨诱导的BMSCs种植到双相支架上构建组织工程骨软骨复合体,并以此复合体修复犬膝关节股骨髁负重区骨软骨缺损,分为细胞-双相支架组(实验组)和单纯支架组(对照组).分别在术后3和6个月时取材,根据大体、组织学、Micro-CT等检测结果进行半定量或定量评估.结果 大体及组织学评价表明:同一时间点实验组的修复效果优于对照组,且实验组在术后6个月时的修复效果优于其术后3个月时,两项差异均有统计学意义;而对照组小同时间点修复效果的差异无统计学意义.Micro-CT检测结果表明实验组与对照组软骨下骨均得到重建,两者的差异尤统计学意义.结论 骨软骨双相支架复合成软骨诱导的BMSCs能成功修复犬膝关节负重区的骨软骨缺损,其修复效果明显优于单纯支架植入组.     

腰椎间盘退变的分子病理学变化及发病机制

背景：腰椎间盘退变是引起腰腿痛的常见原因,椎间盘退变的病理改变及发病机制至今仍未完全明确。目的：介绍腰椎间盘退变的分子病理改变及其发病机制的研究进展。方法：以＂disc histology,disc degenerative disease,disc gene＂等主题词检索PubMed数据库,检索时间为2005/2010年,筛选与腰椎间盘组织学变化和发病机制相关的文献,总结归纳腰椎间盘退变的研究进展和研究结果。结果与结论：共检索到与腰椎间盘退变有关的文章118篇,共纳入30篇。结果表明腰椎间盘退变受多种因素影响,包括基因遗传因素、自然老化和积累性损伤等,基因的多形性是诱发退变的重要前置因素。椎间盘退变可通过免疫反应、机械性压迫或不稳定、血循环障碍和炎性递质等因素导致椎间盘退变性疾病。老化和病理性退变在影像和病理上难以区别,应根据椎间盘退变性疾病的具体情况采取合理的治疗方法,生物学治疗提供了新的治疗思路,但目前仍处在实验研究阶段。     

降脂合剂联合非诺贝特等治疗高脂血症80例临床观察

目的 观察降脂合剂联合非诺贝特等治疗高脂血症的临床效果.方法 将158例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组80例以降脂合剂联合非诺贝特等治疗,对照组78例单纯以非诺贝特等治疗,治疗12周后测量两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白( LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)水平以及血液...     

功能性消化不良伴抑郁证的中医药治疗优势

通过对功能性消化不良及抑郁证的病机理论和现代研究的认识,提出着重从肝、脾、心三脏,以疏肝、健脾、养心、调情志为法,对功能性消化不良伴抑郁证的患者进行辨证论治,体现中医药对本类疾病的治疗优势。