白介素10对有机磷农药中毒大鼠脏器保护作用的研究

目的探讨白介素10(IL-10)对有机磷农药中毒大鼠脏器的保护作用。方法给予0.2%甲胺磷大鼠灌胃,剂量为16mg/kg建立大鼠模型。30只雄性SD大鼠随机为阴性对照组、对照组、实验组,6h后抽动脉血查动脉血气、肝功能、肾功能、TNF-α。结果实验组较对照组的动脉血气、肝功能、肾功能及TNF-α有显明改善,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白介素10对有机磷农药中毒大鼠脏器具有保护作用,为进一步改善有机磷农药中毒的疗效提供了理论依据。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-2在肺腺癌组织中的表达及其临床意义

摘要：目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-2（insulinlike growthfactor binding protein-2,IGFBP-21在肺腺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组化法检测了50例肺腺癌以及相应癌旁肺组织中IGFBP-2的表达情况,并分析其与相关临床病理参数的关系。结果肺腺癌组织及相应癌旁肺组织中IGFBP-2的阳性率分别为74％、8％,差异有统计学意义（P〈0．01）。与高、中分化的肺腺癌相比,低分化肺腺癌IGFBP-2阳性表达的比例明显较高,两者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。此外,与不伴淋巴结转移的肺腺癌相比,在伴有淋巴结转移的肺腺癌中IGFBP-2阳性表达的比例明显较高,两者之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论IGFBP-2在肺腺癌组织中有较高表达且与分化较差及淋巴结转移相关,表明其在肺腺癌的发生、发展及转归过程中可能具有-定的意义。     

单侧和双侧减压两种方式治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的效果分析

目的 采用后路单侧减压椎间融合联合对侧肌间隙入路内固定手术治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的疗效分析.方法 收集160例腰椎间盘突出合并椎管狭窄患者,将患者分为A组和B组,A组76例,采用单侧减压融合联合对侧肌间隙入路内固定手术治疗,B组84例,采用行后路椎体间融合术(PLIF)治疗,两组患者临床疗效以及随访结果进行比较.结果 两组患者术后随访的优良率无显著差异,A组患者手术时间(104±26)min和术中出血量(138±54)mL均低于B组手术时间(153±34)min和出血量(215±62)mL,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).术后6个月随访时临床疗效进行JOA评分改善率A组(71.3±11.9),B组(68.7±10.2),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).A组的ODI评分[术后1月(27.13±7.65),术后1年(15.33±7.27)]和VAS评分[术后1月(2.11±1.29),术后1年(1.17±0.91)]改善优于B组的ODI评分[术后1月(31.25±7.71),术后1年(17.63±6.14)]和VAS评分[术后1月(2.92±1.39),术后1年(1.87±0.98)],差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 单侧减压椎间融合联合对侧经肌间隙入路椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄,具有手术时间短、创伤较小、出血少,疗效确切,降低术后腰背痛的发生率,是一种有效的治疗方法.     

右眼眶内纤维瘤1例

1　病案摘要患者女, 62岁,因右眼前突伴右眼上睑红肿 3年入院。专科情况:右眼视力 4 5,右眼眼睑红肿,皮温高,表面无破溃,上抬困难,眶内侧可触及大小约 3mm×12mm肿块,表面粗糙,质硬,触痛明显,与周围组织粘连,后界扪不清。眼位及眼球运动:原位注视,右眼上斜约 10度,外斜约 8度;各向运动均受限。眼距: 109mm;眼球突出度:右眼 18mm,左眼13mm。右眼B超示:右眼球后内下占位。CT示:右侧球后内侧软组织密度影,沿眶内侧壁向前生长,右侧内直肌及局部视神经结构分不清,未见骨质侵蚀。入院后第 6天行右眼眶内肿物探查术,前路入眶,切开皮肤即见新生物,…     

腰椎融合固定和非融合固定生物力学分析

目的探讨腰椎Isola椎弓根钉系统内固定和DIAM固定后椎体的生物力学特性的变化。方法 9具尸体腰椎(L1～5)标本建立力学测试模型,分为A:正常对照组;B:腰椎DIAM固定组;C:腰椎Isola椎弓根钉系统内固定组。应力加载方式为轴向压缩、前屈、后伸、侧屈等4种,测试各种工况的生物力学变化。结果采用DIAM固定,腰椎的集中应力被分散,同时起到了固定的作用。Isola椎弓根钉系统内固定同样能使椎体稳定,但是坚强内固定较正常椎体应力下降过大,形成应力遮挡,增加了邻近节段的应力水平。结论 DIAM棘突间植入物能够改善由于后部结构缺损造成的脊柱稳定性降低。Isola椎弓根钉系统能增强腰椎的稳定性,但融合相邻节段的应力增加。     

脑梗死的中西医结合护理体会

脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病.其致残率、病死率甚高,且易复发,是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一.2010年1月-2011年8月我院共收治脑梗死患者50例,经积极治疗护理均好转出院,现将中西医结合的护理体会介绍如下.     

晚期恶性肿瘤患者心血管问题临床对策

晚期恶性肿瘤患者在住院治疗期间,易出现心血管问题,就此我们总结了1000例患者出现心血管问题的临床对策,即以治疗原发病为主,兼治全身情况基础之上,处理心血管问题。     

椎弓根螺钉内固定联合椎体成形修复单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折

背景：对于椎管内有骨块占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折,单纯椎体成形术难以解除椎管内占位及纠正脊柱后凸畸形,且骨水泥渗漏发生率高,使其成为其应用的相对禁忌证,而传统椎弓根螺钉系统固定存在手术创伤大、螺钉松动及椎体高度丢失等问题。 目的：观察经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折的疗效。 方法：回顾分析经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎体成形治疗单节段胸腰椎骨质疏松性爆裂性骨折患者31例。内固定后通过疼痛目测类比评分评估腰背部疼痛情况、ODI评分评估腰背部功能情况、SF-36健康调查评分表评估生活质量、胸腰椎正侧位片评估伤椎椎体前缘高度比值、伤椎Cobb角改善情况、Frankel评分评估神经功能情况及并发症。 结果与结论：内固定置入过程均顺利完成,未发生脊髓神经损伤。所有患者随访12-36个月,平均24.5个月,伤椎均达满意复位,平均伤椎椎体前缘高度及Cobb角得到明显改善,腰背部疼痛明显缓解,腰背部功能明显改善,生活质量明显提高,以上所有指标治疗后均显著改善,与治疗前比较差异有显著性意义(P < 0.05),内固定后1周和内固定后1年比较差异无显著性意义(P > 0.05)。内固定后2例患者出现骨水泥渗漏,其中椎体前缘及椎间隙处少量骨水泥渗漏各1例,但均无临床症状。随访期间,无内固定松动、断裂等,无新发骨折。说明联合应用后路经肌间隙入路短节段椎弓根螺钉内固定及伤椎椎体成形,不仅能有效恢复并维持伤椎椎体高度及强度,重建脊柱稳定性,明显缓解腰背部疼痛,还可以使患者获得满意的腰背部功能,显著提高生存质量,是治疗伴椎管内占位的骨质疏松性胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程全文链接：     

个体化硬性透气性角膜接触镜控制青少年近视的临床研究

目的:评价个体化硬性透气性角膜接触镜(rigid gaspermeable contact lens,RGP)控制青少年近视眼的进展。方法:选择来我院就诊的近视患者90例180眼,屈光度-0.75～-6.00DS。随机分为三组:A组(框架眼镜组),B组(普通RGP组),C组(个性化RGP组),对三组患者戴镜1,3,6mo;1,2a的屈光度、角膜曲率、眼轴长度进行观察。结果:三组在戴镜前屈光度、角膜曲率及眼轴比较无统计学差异(P>0.05)。屈光度在戴镜1,2a后,A组(4.46±1.98,5.18±2.09D)与B(3.44±2.41D,3.41±2.01D),C组(3.43±2.43D,3.39±2.32D)比较有统计学差异(P<0.05);B,C组之间无统计学差异(P>0.05)。角膜曲率半径在戴镜1,2a后,A组(7.58±0.17mm,7.60±0.21mm),C(8.12±0.20mm,8.27±0.19mm)两组比较统计学差异有显著意义(P<0.01),戴镜1,2a后,B组(7.91±0.22mm,7.94±0.27mm),与A,C两组比较有统计学差异(P<0.05)。眼轴长度分别在戴镜1,2a,A组(26.03±1.07mm,26.09±1.11mm)与C(25.82±1.20mm,25.97±1.29mm)及A组与B组(25.71±1.07mm,25.83±1.09mm)两组间比较有统计学差异(P<0.05);B,C组无统计学差异(P>0.05)。结论:个体化硬性透气性角膜接触镜更符合角膜生理,从远期效果看可以有效控制青少年近视眼进展。     

康艾注射液联合化疗可改善消化道肿瘤患者生活质量

目的 观察康艾注射液联合化疗治疗晚期消化道肿瘤的临床效果及其减毒增效作用.方法 将90例明确诊断的胃癌、食管癌、结直肠癌的患者按随机数字表法分为两组,治疗组(46例)采用化疗加康艾注射液,对照组(44例)单用化疗.观察两组近期疗效、化疗不良反应及生活质量改善情况.结果 治疗组与对照组近期疗效有效率分别为43.5％(20/46)和43.2％(19/44),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组生活质量改善率为82.6％(38/46),明显高于对照组的59.1％(26/44),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少、恶心呕吐发生率分别为6.52％(3/46)、8.70％(4/46),对照组分别为34.09％ (15/44)、38.64％(17/44),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康艾注射液对消化道肿瘤可协助化疗抗癌,改善患者生活质量,降低化疗不良反应.