大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的血药浓度测定方法及结果分析

目的采用高效液相色谱法(HPLC)测定患儿甲氨蝶呤(MTX)的血药浓度,探讨大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)用药后54小时内血药浓度的变化,以指导临床合理用药。方法应用大剂量甲氨蝶呤加四氢叶酸钙(HD-MTX/CF)解救治疗6例小儿急性淋巴细胞白血病(ALL),治疗分4个疗程,每疗程按MTX 5g/m2给药,间隔2周,同时进行用药前和用药后24、36、424、8、54小时血药浓度监测。结果6例患儿24小时血药浓度均在1×10-4mol/L-1×10-5mol/L之间,36-54小时的血药浓度在1×10-6mol/L×10-7mol/L之间。结论在血药浓度监测下,使用大剂量MTX加CF解救治疗是安全有效的。     

自拟消结化瘤汤加减对子宫肌瘤患者血清AngⅡ、IFN-γ的影响

目的 探讨自拟中药消结化瘤汤加减治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、干扰素γ(IFN-γ)的影响.方法 选取2016年2月至2017年8月进行保守治疗并且满足研究条件的子宫肌瘤患者112例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例.对照组给予常规西药(米非司酮)治疗,观察组在西药治疗基础上联合自拟...     

中高度海拔地区支气管哮喘中脉冲振荡技术测定与常规肺功能测定的对比研究

目的探讨脉冲振荡技术(IOS)在中高度海拔地区对支气管哮喘早期诊断的临床应用价值,并与常规肺功能进行相关性研究,就其是否可作为支气管哮喘诊断的敏感指标进行探讨。方法采用IOS测定100例支气管哮喘急性发作期患者的肺功能,在行支气管舒张试验后,应用常规肺功能测定方法和IOS肺功能测定方法先后测定肺通气功能和呼吸阻抗。结果吸入沙丁胺醇气雾剂15分钟后与用药前比较,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼出25%肺活量时最大呼气流量(FEV25)、呼出50%肺活量时最大呼气流量(FEF50)均明显增加,分别为FVC(2.74±0.79)Lvs(2.41±0.79)L,FEV1(1.65±0.53)Lvs(1.38±0.44)L,FEV1(1.65±0.53)Lvs(1.38±0.44)L,FEV25(2.18±1.72)L/svs(1.76±1.47)L/s,PEF50(1.21±1.04)L/svs(0.91±0.90)L/s(均P<0.01),治疗后IOS指标呼吸阻抗(Zrs)、5Hz振荡频率时黏性阻力(R5)、20Hz振荡频率时黏性阻力(R20)、共振频率(Fres)比治疗前均明显下降,分别为Zrs(0.52±0.23)kPa.L-1.s-1vs(0.73±0.37)kPa.L-1.s-1,R5(0.45±0.16)kPa.L-1.s-1vs(0.65±0.19)kPa.L-1.s-1,R20(0.40±0.12)kPa.L-1.s-1vs(0.50±0.10)kPa.L-1.s-1,X5(0.27±0.08)kPa.L-1.s-1vs(0.40±0.11)kPa.L-1.s-1,Fres(17.20±3.03)Hzvs(25.18±5.51)Hz(均P<0.01)。结论 IOS肺功能测定可客观地反映气道阻塞性疾病的实际情况,应用于支气管舒张试验是判断及鉴别诊断哮喘的一项敏感而可靠方法 ,在中高度海拔地区具有良好的临床应用前景。     

荨麻疹患者白介素2、白介素2受体及T细胞亚群改变

近年来发现T淋巴细胞上具有组胺受体^[1],推测组胺通过组胺受体对细胞免疫反应具有一定的影响.为此我们对荨麻疹患者进行了白介素2(IL-2)、白介素2受体(sIL-2R)及T细胞亚群的观察,并同时测定了IgE和淋巴细胞转化率(LTT),现将结果报告如下.     

缺血性心脏病患者六分钟步行试验的临床研究

对6分钟步行试验用于缺血性心脏病患者医疗体操中的负荷强度测定进行了研究。60例缺血性心脏病伴慢性心力衰竭的男性患者随机分为训练组、对照组。通过对训练组增加6分步行试验训练,显示该运动可以改善患者心力衰竭症状,增强运动耐力,对患者在恢复心功能方面重要意义。     

4种综合疗法治疗尖锐湿疣的效果比较

目的 观察4种综合治疗方法对不同特点的尖锐湿疣（CA）的疗效。方法 对155例经临床和（或）醋酸白试验和（或）病理确诊的CA患者根据临床损害特点随机分为4组，分别采用不同的综合治疗方案[二氧化碳（CO2）激光、干扰素α-2b、氟尿嘧啶、鬼臼毒索酊等]进行治疗，每2，4，8，12周观察复发情况，所有复发者，不论其复发次数多少均记1次复发。结果 155例患者中复发16例，总体复发率为10．3％。结论 对CA患者应针对不同的临床损害特点采用不同的综合治疗方案，这种方法可以降低复发率。     

坎地沙坦酯与左旋氨氯地平合用对原发性高血压微量蛋白尿的影响

目的研究坎地沙坦酯与左旋氨氯地平对原发性高血压微量蛋白尿的影响。方法105例原发性高血压伴微量蛋白阳性门诊或住院患者,按就诊顺序随机分三组,分别用坎地沙坦酯（坎地）、左旋氨氯地平（左氨）、坎地沙坦酯＋左旋氨氯地平联合（联合）治疗,剂量分别为每天4mg、2.5mg和4mg＋2.5mg,疗程6个月,观察治疗前后血压、尿微量白蛋白（UMALB）及尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）及血清肌酐（Scr）变化。结果三组血压均较治疗前明显降低,具有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后三组间比较无显著统计学差异;尿UMALB及Uβ2-MG三组均较治疗前减少,且具统计学意义（P〈0.01）,而联合治疗组比两药单用组比较下降更明显,且具有统计学意义差异（P〈0.05）。结论坎地沙坦酯及左旋氨氯地平能有效降压,同时能改善高血压早肾损害,而联合用药时效果更明显,能更有效地发挥肾脏保护作用。早期联合坎地沙坦酯及左旋氨氯地平是治疗高血压早期肾损害的有效措施之一。     

"牛磺酸复合液"对运动性疲劳大鼠心肌线粒体ATP酶及Ca2+、Mg2+含量的影响

目的探讨牛磺酸复合液对运动性疲劳大鼠心肌线粒体ATP酶及Ca2 、Mg2 含量的影响。方法以运动性疲劳大鼠为模型,测定心肌线粒体Ca2 -ATP酶、Mg2 -ATP酶的活性以及Ca2 、Mg2 含量。结果补充"牛磺酸复合液"组大鼠心肌线粒体Ca2 -ATP酶活性、Mg2 -ATP酶活性和Mg2 含量显著增加(P<0.05)、Ca2 含量显著降低(P<0.05),且效果优于"丙酮酸-肌酸",但无统计学意义(P>0.05)。结论牛磺酸复合液具有保护运动性疲劳大鼠心肌线粒体的作用。     

我院降血糖药物的临床应用分析

目的评估我院降血糖药的应用状况,为临床合理用药提供参考。方法对我院各类降血糖药使用频度(DDD s)、销售金额、日均费用进行统计。结果我院降血糖药品种、数量及销售金额逐年增长,其中以口服降血糖药为主导用药。结论我院降血糖药应用基本合理。     

不同运动负荷大鼠主要器官各型NOS表达水平的研究

[目的]检测不同运动负荷时大鼠主要器官如心、脑、股外肌等器官组织NOS各亚型的mRNA表达水平和蛋白表达水平的比较,从基因水平探讨一氧化氮在运动中对机体的影响。[方法]用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测3个器官组织的NOS3种亚型(eNOS、nNOS、iNOS)的mRNA表达。Western blot方法检测各组织的蛋白表达。[结果]RT-PCR检测发现:eNOS、nNOS、iNOS在心肌、脑及股外肌组织中均有mRNA表达。股外肌在中等强度运动时eNOS、nNOS、iNOS的mRNA表达明显高于对照组,股外肌的iNOS的mRNA表达在运动疲劳后则比中等强度运动时明显降低(P﹤0.05)。心肌组织在不同的运动负荷状态下各组织eNOS、nNOS的mRNA表达无明显差异,心肌组织在中等强度和疲劳运动后iNOS的mRNA均明显高于对照组(P﹤0.01)。脑组织在中等强度运动后nNOS、iNOS的mRNA表达明显增强(P﹤0.05),nNOS的mRNA表达在运动疲劳后比中等强度运动时明显降低(P﹤0.05)。Westernblot方法检测:股外肌组织在进行中等强度运动时eNOS nNOS、iNOS蛋白表达均明显强于对照组和运动疲劳组,疲劳组蛋白表达均减弱。脑组织在进行中等强度运动时nNOS、iNOS蛋白表达明显强于对照组,疲劳组nNOS蛋白表达最弱。心肌组织在中等强度和疲劳运动后iNOS蛋白表达增强,疲劳组iNOS蛋白表达最强。[结论]中等强度运动上调eNOS、nNOS、iNOS的mRNA表达和蛋白表达;疲劳运动可导致nNOS、eNOS的mRNA表达和蛋白表达减弱或有减弱趋势。