牵引成骨重建缺损山羊下颌骨髁突的实验研究

目的：通过建立山羊牵引成骨延长下颌支重建下颌支高度动物模型,对山羊下颌支牵引成骨区新骨的组织及组织形态学进行观察,为牵引成骨术在下颌支缺损区的临床应用提供理论依据。方法：12只山羊随机分为4组,每组3只。实验用山羊在下颌切迹下方截骨,切除一侧髁突及其颈部,左右随机。再于下颌支后缘形成转移盘。牵引延长下颌支,于牵引结束后2、4、8、12周分别进行大体、组织学及组织形态学观察,并用Axioplan2imaging显微图像分析系统进行处理,结果采用SPSS12.0软件包进行t检验。结果：从牵引结束后4周始,通过牵引成骨形成的新髁突已经具备与正常山羊髁突相似的外形;组织学及组织形态学结果显示,牵引区新骨随时间推移,钙化程度增加。至牵引结束后6周时,牵引区新骨矿化率为（1.35±0.57）μm/d,已经接近正常山羊下颌支矿化率（0.95±0.13）μm/d（P〉0.05）。结论：以山羊作为下颌支及髁突缺损牵引成骨重建动物模型具有较好的重复性,与临床情况具有相似性。牵引结束后6周,可以考虑拆除牵引器,以利新骨在生理状态下进行功能改建。     

胰岛素样生长因子Ⅱ对体外培养成骨细胞辐射效应的影响

目的：检测不同浓度胰岛素样生长因子Ⅱ(Insulin-like growth factorⅡ，IGF-Ⅱ)对电离辐射后成骨细胞增殖、功能和分化方面的影响，探讨不同剂量辐射后IGF-Ⅱ对成骨细胞的效应。方法：成骨细胞通过酶消化法从SD大鼠颅骨中获取传代；将第3代细胞分别进行0、100、400、600和900cGy的γ线辐射，辐射后的细胞在含有不同浓度IGF-Ⅱ的培养液中培养6d，观察及检测成骨细胞的增殖、功能及分化等情况。结果：经电离辐射后，细胞的增殖、碱性磷酸酶活性及骨钙素含量均受到抑制。IGF-Ⅱ可有效降低100cGy辐射对增殖的抑制效应，1，10，和100μg／L的IGF-Ⅱ都改变了400cGy时的辐射效应，其中以10μg／L的浓度时最明显。结论：IGF-Ⅱ能有效促进成骨细胞辐射损伤的恢复，而这种作用有浓度依赖性，并取决于辐射损伤的程度。     

杨小平辨治久泻经验

"久泻"又称慢性泄泻,属于临床常见病和多发病,是指长期反复发作的大便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病症。杨小平教授业医30余载,临证积累经验颇丰,对辨治久泻尤有独到见解。现将其经验总结如下,以飨同道。     

超声诊断胆囊憩室并胆囊结石1例

患者女,70岁,间歇性右上腹痛反复发作5年。体格检查：右上腹压痛（＋＋）,反跳痛（＋）,X线透视心肺膈未见异常。超声所见：胆囊大小约108mm×37mm,囊壁不均匀性增厚,约6～16mm,尤以体颈交界处为著,增厚明显处见多个类圆形无回声区,大者约15mm×12mm,小者直径3～4mm,胆囊颈部见一约23mm×13mm强回声团,伴声影,体位变化时移动不明显。     

比较电纺β-磷酸三钙/明胶引导组织再生膜与聚乳酸、聚丙交酯/乙交酯膜的生物相容性

背景:以往有很多学者通过发泡法将β-磷酸三钙与明胶复合得到引导组织再生材料,但将其采用静电纺丝技术制成纤维膜的报道很少.目的:制备新型引导组织再生膜,并比较其与聚乳酸,聚丙交酯/乙交酯膜的细胞毒性.方法:采用静电纺丝法制备β-磷酸三钙/明胶引导组织再生膜,通过扫描电子显微镜对纤维膜表面进行观察.通过MTT实验对电纺β-磷酸三钙/明胶膜与聚乳酸,聚丙交酯/乙交酯膜的细胞毒性进行对比.结果与结论:新型电纺β-磷酸三钙/明胶膜为多孔状,β-磷酸三钙颗粒呈结节状附着在明胶纤维表面,纤维直径平均为400～500 nm,分布比较集中,大多在200～500 nm之间.与聚乳酸,聚丙交酯/乙交酯膜及阴性对照之间细胞毒性差异无显著性意义(P>0.05).说明新型电纺β-磷酸三钙/明胶引导组织再生膜细胞毒性较低,基本符合生物材料安全性的要求,有望成为新型的引导组织再生膜材料之一.     

强化随访与老年糖尿病患者代谢控制关系的研究

目的探讨强化随访与老年糖尿病患者代谢控制的关系,糖尿病专科护士在患者随访管理中的作用,以及强化随访对提升患者生活质量的作用。方法2002年选择在我院内分泌科门诊长期就诊的老年糖尿病患者104例,随机分为标准组和强化组,进行5年的随访工作,记录患者每年全面检查的结果,包括体重、血压、血糖、血脂、肝肾功能等指标,研究开始和结束时分别进行生活质量自评调查（EQ-5D简易自评量表）。结果标准组平均随访（12．81±3．24）次;强化组平均随访（27．74±6．44）次（P〈0．01）。强化组体重下降、收缩压和舒张压降低、总胆固醇下降,差异有统计学意义（P〈0．01）;随访第2年后强化组血糖和糖化血红蛋白（HbAlc）改变与标准组比较均有统计学意义,从第2～5年强血糖和HbAlc稳定维持在控制良好的范围内。生活质量自评调查结果第5年强化组高于标准组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论强化随访管理5年患者代谢控制效果较好,血糖控制效果最佳,血压控制较好,血脂控制较理想,良好的代谢控制有助于提高患者生活质量。提示今后工作的重点是全面管理糖尿病患者多种危险因素,充分发挥糖尿病专科护士的积极作用,提升老年糖尿病患者的自我管理技能和生活质量。     

中国科技期刊精品发展之思考

本文从科技期刊自身角度,探求精品科技期刊的含义和在全球经济一体化形势下,中国科技期刊精品发展的思路。从根本上讲,中国精品科技期刊的发展应以提高科技期刊的学术质量,提升科技期刊的服务水平以及塑造科技期刊的品质风格为核心内容。但是,精品科技期刊的发展需要适宜的环境条件,需要社会各方面的广泛支持。为此,我们需要大力推进科技期刊的网络化和规模化运作,积极探索市场化经营和产业化发展,着力强化科技期刊的品牌经营意识,以加快中国精品科技期刊的发展。     

重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气患者营养支持效果观察

目的观察肠内营养支持应用于重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气患者的效果。方法将92例重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气患者随机分为两组,均在系统救治的基础上,分肠内营养组(EEN)46例和肠外营养组(EPN)46例,观察两组撤机的时间,同时动态监测胆碱脂酶(ChE)活性,观察阿托品用量、氯磷定用量、ChE恢复时间、病死率、住院时间等。结果EEN组撤机时间明显早于EPN组(P<0.05),阿托品和氯磷定用量、ChE恢复时间及住院时间EEN组均明显少于EPN组(P<0.05),病死率也明显低于肠外组(P<0.05或P<0.01)。EEN组2周内的撤机成功率明显高于EPN组(P<0.01)。结论重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭机械通气的疗效,EEN支持治疗组明显优于EPN支持治疗组。     

RP—HPLC法测定感冒清热颗粒中葛根素的含量

目的 :建立高效液相色谱法测定感冒清热颗粒中葛根素含量。方法 :采用SuplcosilC16色谱柱 (15 0mm× 4 6mm ,5μm) ,甲醇 -水 (2 7∶73)为流动相 ,流速 1 0mL·min-1,检测波长为 2 48nm。结果 :葛根素在 0 2～ 2 0 0 μg·mL-1范围内 ,峰面积与其浓度线性关系良好 (r =0 9999) ,平均回收率为 10 1 7% ,RSD为 1 3 % (n =3)。结论 :本法简便、准确、重复性好 ,可用于该制剂质量控制     

老年高血压患者的社区护理防治对策

随着健康状况和社会环境的改变,老年人机体的逐步衰老、生活方式和饮食结构的改变,导致了老年高血压的发生率大幅度增加[1]。加上老年高血压患者散在于家庭中,得不到统一管理和有效防控,对人民的生命和健康构成了严重威胁。本文探