原发性呼吸系统淀粉样变性及文献复习

目的：分析原发性呼吸系统淀粉样变的临床特点,诊断和治疗,并结合文献复习,以提高对该病的诊治水平。方法：回顾性分析我院1998年11月到2008年10月34例原发性呼吸系统淀粉样变性患者,其中发生于咽的淀粉样变性有2例,喉的有27例,气管支气管的有5例。结果：24例行全麻下CO2激光手术治疗,其中3例由于严重的呼吸困难先行支气管切开后再行手术治疗,2例行纤维支气管镜下单纯肿物切除术,余8例由于无法手术而给予对症治疗。结论：呼吸系统淀粉样变性的临床表现缺乏特异性,确诊主要靠病理活检和刚果红染色。目前尚无特异的治疗方法。     

高原地区地震灾害卫生防疫工作要点

部队在高原地区执行地震灾害救援时的卫生防疫工作具有自身特点。我们结合四川汶川抗震救灾经验,对青海玉树抗震救灾卫生防疫工作探讨如下。1行动准备阶段卫生防疫1．1加强信息搜集判断。制定卫生防疫保障计划受领抗震救灾任务后,部队卫勤领导应迅速通过各种渠道,收集卫生防疫保障相关信息：（1）部队的抗震救灾任务;（2）地震灾区地方性疾病、自然疫源性疾病等流行病学信息;（3）灾区的自然地理和社会经济文化等信息;     

兔食道压的测定和在计算肺顺应性与肺阻力中的作用

作者用自制食道气囊,探索测定兔食道压(P_(p1))的最佳体位,并在不同呼吸深度、不同气囊长度、插入食道不同深度时,比较P_(es)和胸内压(P_(p1))之间的一致性及其与食道长度的关系。结果表明在左、右侧卧位及俯卧位时三者间P_(es)无显著差异,但仰卧位P_(es)较三者均高。气囊最佳长度为4～6cm、插入食道最适深度为20cm。对11只日本大耳白兔,在左侧卧位、用5cm气囊,插入食道深度20cm,测定Pes,用以计算肺动态顺应性和肺阻力,所得结果与其他作者基本一致。对其中8只兔5天后作重复测定,结果无显著性差异。     

人工种植牙临床评价方法探讨

目前国内外人工种植牙临床评价方法和指标尚不统一。因此，临床研究上资料缺乏可比性，本文在国内首先提出了适合于一般医院，检查项目简单明了，包括了临床研究的重要内容，不占用医师和病员的太多时间，又有利于资料的统计和整理的人工种植牙临床四级评分的半定量价方法。     

不同剂量维拉帕米对内毒素血症大鼠肝细胞因子表达和NF-κB活化的影响

目的:观察不同剂量维拉帕米对内毒素(LPS)刺激的大鼠肝致炎/抗炎细胞因子的表达及对核因子κB(NF-κB)活化的调控作用.方法:56只SD大鼠随机分为七组:A组为等渗盐水对照组;B组为等渗盐水 LPS10mg/kg;C、D、E、F组为不同剂量维拉帕米组,分别给予维拉帕米1、2.5、5和10 mg/kg LPS 10 mg/kg;G组为维拉帕米对照组,维拉帕米10 mg/kg.取大鼠肝匀浆和血清,酶联免疫吸附法(ELISA)测定肝组织中炎性因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)、IL-10.电泳迁移率变动分析实验(EMSA)测定肝NF-κB的表达,同时检测血清转氨酶水平.结果:内毒素可诱导肝组织中TNF-α、IL-6和IL-10表达增加(P＜0.01),血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平升高(P＜0.01),同时诱导肝组织NF-κB的活化(P＜0.01).维拉帕米可不同程度地降低内毒素诱导的肝TNF-α、IL-6和NF-κB的生成,降低血清ALT和AST水平,增加肝组织IL-10的表达,并且与维垃帕米剂量相关.结论:不同剂量维拉帕米以剂量依赖方式调节内毒素诱导的大鼠肝致炎/抗炎因子的表达,同时抑制NF-κB的活化,改善内毒素诱导的急性肝损伤.     

极量负荷对高原短跑训练及运动员生理的影响研究

目的:研究极量负荷对高原短跑训练及运动员的影响机制。方法:对高原短跑运动员不同负荷后,血液中淋巴百分含量的测试和分析,探讨极量负荷对高原短跑训练及运动员的影响。结果:定量负荷与安静时相比,淋巴细胞明显增加,有显著性差异(P<0.01)。极量负荷与定量负荷时相比,P>0.01,表明定量负荷后,运动强度增至极量负荷,淋巴细胞百分比均值并无显著变化。结论:发现高原短跑运动员运动成绩与淋巴细胞百分比成正比;85%以下的适宜运动强度能够显著提高淋巴细胞百分比含量;极量负荷会使淋巴细胞百分比含量下降,机体的免疫功能受到抑制,高原缺氧导致运动性免疫抑制出现较早,使得成绩相对落后等。     

电压依赖性钾通道与Miconazole在低氧性肺血管收缩中的作用

目的观察大鼠肺动脉平滑肌细胞(PaSMCs)膜上电压依赖性钾通道(Kv)与细胞色素P450氧化酶抑制剂Miconazole在低氧性肺血管收缩中的作用。方法采用急性酶分离法分离出大鼠肺动脉平滑肌细胞(PaSMCs),利用全细胞膜片钳技术记录PaSMCs的Kv通道的电流特性;用低氧液体灌流PaSMCs造成急性低氧模型,记录低氧作用前后Kv通道的电流变化;用不同浓度的Miconazole作用于PaSMCs,记录加药前后的电流变化。结果低氧液体灌流以及不同浓度的Miconazole对Kv均有明显的抑制作用,且Miconazole的抑制作用具有一定的浓度依赖性,在加用Kv的特异性的阻断剂4氨基吡啶(4AP)后再加用该药不能进一步抑制Kv电流。结论低氧和Miconazole均作用于Kv通道的同一部位,支持PaSMCs膜上的Kv通道在低氧性肺血管收缩中起重要作用,而细胞色素P450氧化酶可调节细胞内的氧化还原状态,可能系一重要的氧感受器。     

组织蛋白酶L激活在三氯乙烯致小鼠皮肤过敏中的作用机制

目的 观察三氯乙烯(TCE)致敏小鼠皮肤中组织蛋白酶L(CTSL)的表达情况,探讨CTSL在TCE所致免疫性皮肤损伤中的作用机制。方法 无特定病原体级雌性BALB/c小鼠随机分为空白对照组(5只)、溶剂对照组(5只)、TCE组(15只)和抑制剂组(15只)。按照豚鼠最大反应实验法进行TCE皮肤致敏实验。TCE组、抑制剂组小鼠根据皮肤致敏结果分为致敏亚组和未致敏亚组。于末次激发后72 h处死小鼠,取其实验部位皮肤,检测表皮厚度,以实时荧光定量聚合酶链式反应检测皮肤中Ctsl mRNA的表达,免疫组化法检测皮肤中CTSL、白细胞介素(IL)-6和IL-17的表达。结果 TCE组与抑制剂组小鼠的致敏率分别为40.0%(6/15)和33.3%(5/15),2组小鼠致敏率比较,差异无统计学意义(P0.05)。TCE致敏亚组、抑制剂致敏亚组小鼠表皮厚度和皮肤中Ctsl mRNA、CTSL、IL-6和IL-17的相对表达水平均高于空白对照组、溶剂对照组、TCE未致敏亚组和抑制剂组未致敏亚组(P0.05),TCE致敏亚组小鼠上述指标均高于抑制剂致敏亚组(P0.05)。TCE致敏亚组小鼠皮肤中Ctsl mRNA、CTSL、IL-6和IL-17的相对表达水平在两两之间均存在正相关(P0.05)。结论 CTSL激活可能在TCE致敏小鼠免疫性皮肤损伤中发挥重要作用,其可能与促进IL-6和IL-17的释放有关。     

孟鲁司特治疗成人哮喘急性发作的疗效分析

目的分析孟鲁司特治疗成人哮喘急性发作的临床疗效。方法 70例成人哮喘急性发作患者,将其随机分为观察组与对照组,各35例。对照组给予常规治疗,主要包括抗炎、吸氧、平喘、解痉等,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的哮鸣音消失时间、咳痰消失时间、哮喘消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为68.6%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗成人哮喘急性发作的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,值得在临床上进一步推广。     

慢性牙周炎与缺血性脑血管病的临床相关性研究

目的研究慢性牙周炎与缺血性脑血管病的临床相关性。方法 70例缺血性脑血管病患者为研究对象,根据疾病严重程度将其分为轻度组(30例)与中重度组(40例),并选择50例同一时期内年龄段相同的健康体检者为对照组,比较缺血性脑血管患者与正常人群的各项指标。结果轻度组与中重度组患者的总胆固醇、牙齿脱落数以及牙龈深度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与中重度组C反应蛋白与纤维蛋白原水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性牙周炎与缺血性脑血管病之间具有一定的临床相关性,慢性牙周炎疾病可引起缺血性脑血管疾病,因此在临床诊治中需重视两者之间的关联性。