雷贝拉唑、莫沙必利联合铝镁加治疗反流性食管炎的临床疗效

目的探讨雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎的效果。方法对选择的76例反流性食管炎患者进行随机分组,观察组和对照组各38例,对照组患者服用雷贝拉唑和莫沙必利,观察组患者在对照组基础上加服铝镁加,观察统计两组患者的临床疗程和不良反应情况。结果治疗前,两组患者临床资料差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论通过雷贝拉唑、莫沙必利和铝镁加联合治疗反流性食管炎,临床疗效确切,患者不良反应小,值得应用推广。     

AL型淀粉样变性误诊为结核性胸膜炎一例

正淀粉样变性可累及全身多个器官、系统,临床表现广泛、复杂,常无特异性,易误诊。我院近年收治1例误诊为结核性胸膜炎的淀粉样变性患者,现报告临床资料如下,以期加强临床医生对本病的认识。1病例资料男,50岁。因胸闷、气促半年入院。半年前患     

单件式锥状种植体即刻修复的中远期临床疗效观察

目的:评价采用非翻瓣式或小翻瓣微创技术植入单件式锥状种植体后即刻修复的中远期疗效。方法:对四川大学卫生部口腔种植科技中心,成都华西牙种植医院的牙缺失采用微创技术植入单件式锥状种植体后即刻修复5年以上,并有随访记录的患者资料做回顾性分析,对其临床效果做出评价。结果:124例共169枚单件式锥状种植体,平均观察年限9.4年,种植体存留率95.27%。其中有4枚种植体颈部折断;1枚种植体颈部弯曲失效;3枚种植体颈部螺纹暴露;其余种植修复体周围牙龈组织健康,种植体颈部无明显骨吸收。结论:单件式锥状种植体适合用于前牙缺失区域的即刻修复,其中远期临床疗效确切。     

血浆ARR筛查原发性醛固酮增多症的应用分析

目的探讨血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)的应用分析。方法选取2016年1月至2017年12月在驻马店市中心医院治疗的PA患者78例(PA组),同时选取疑似PA但确诊为原发性高血压(EH)患者120例(EH组),比较两组临床一般资料以及卧位、立位ARR水平。方法 PA组收缩压、舒张压和尿钾分别为(162.20±20.03)mmHg、(103.20±12.23)mmHg和(37.18±9.39)mmol/L,明显高于EH组(P0.05),而血钾为(3.02±0.55)mmol/L,明显低于EH组(P0.05);PA组卧位、立位ARR分别为73.01(42.23,120.03)ng·dl-1/ng·ml-1·h-1和60.10(30.12,220.43)ng·dl-1/ng·ml-1·h-1,明显高于EH组(P0.05);卧位ARR和立位ARR诊断PA的ROC曲线下面积分别为0.910和0.946(P0.05),卧位ARR和立位ARR截断值分别为15.96ng·dl-1/ng·ml-1·h-1和32.96ng·dl-1/ng·ml-1·h-1,灵敏度分别为94.90%和100.00%,特异度分别为80.83%和81.67%。结论血浆ARR筛查PA有重要作用,其中立位ARR筛查诊断的价值可能较高,值得进一步研究。     

急性肾衰竭36例误诊原因分析

急性肾衰竭 (ＡＲＦ)是各种病因引起的肾功能急剧恶化而出现的一组临床综合症 ,其主要表现为氮质潴留、水、电解质及酸碱平衡紊乱。作为一组临床综合症 ,因ＡＲＦ病因复杂 ,临床表现多样 ,容易误诊 ,影响早期诊断治疗和预后 ,本文通过分析3 6例ＡＲＦ的误诊原因 ,以期提高对ＡＲＦ的诊断水平。临床资料1　一般资料　我院 1993年～ 1999年共收治ＡＲＦ 2 85例 ,其中 3 6例误诊 ,误诊率 12 6% ,均为外院或我院其它科室转来的住院病人 ,其中男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 17岁～ 78岁 ,平均年龄 ( 3 9 2± 15 4 )岁 ,以原有慢性肾炎病史就诊 10例 ,…     

钛种植体粗化处理的微形貌观测和表面污染分析

牙种植体表面粗化可改善骨结合从而提高种植成功率,但不同粗化处理技术的差异有待考察。本研究通过扫描电镜(SEM)、能谱分析(EDS)及接触角测定,比较了抛光处理(PT)和喷铝砂(SA)、喷氧化铝砂-酸蚀(SAA)、喷钛砂-酸蚀(STA)、电腐蚀(ET)四种不同的表面粗化处理钛种植体表面的形貌特征、表面异种元素的污染情况和材料表面能。结果显示,SEM观察各种粗化处理后材料均呈现凹凸不平表面,但不同处理方法所形成的形貌仍有较大差异,SA样品表面为不规则的角棱状突起和坑凹,酸蚀后表面相对圆缓,STA样品表面则为规则蜂窝状结构,而ET样品表面形成了大小不一孔洞,孔洞相互贯通,大的孔洞中有小的次级孔洞。EDS成分分析证实,采用异质材料粗化处理的种植体表面存在元素污染问题,甚至再采用酸蚀处理后其表面仍有异质材料嵌入。接触角测定表明材料表面浸润性与其表面粗化形貌有关。该研究结果提示:不同粗化技术使种植体表面形貌和表面化学成分的改变有所不同,从而可能影响其生物学性能,相比较而言,电腐蚀粗化处理种植体可以提供更有利的微观结构,并且未造成材料表面污染,但各种粗化处理方法对种植材料在体内外所产生的生物学影响仍尚需进一步研究。     

可塑跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折15例报告

跟骨骨折是一种常见损伤 ,其中多数为跟骨关节内骨折。不恰当的治疗常遗留足踝部肿胀、行走疼痛、创伤性关节炎等后遗症。我们自 1999年 12月至 2 0 0 2年 3月应用可塑跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折 15例 ,取得了较好效果。本文介绍内植物特点和使用方法及临床意义。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 15例中 ,男 12例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均年龄 3 5 3岁 ;全部为单侧骨折 ;均为高处坠落伤 ,合并椎体骨折 2例。采用Sanders分型 :Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 10例 ,Ⅳ型 2例。1·2　内植物特点　全部采用康辉公司提供的可塑跟骨钛板 ,钛板由三…     

"零伤亡"理论对现代战争卫勤保障的挑战

在美英联军发动的代号为“伊拉克自由”的伊拉克战争中 ,美军以其高技术武器装备、灵活的战法和优良的医疗救护为支撑条件 ,正式提出了打一场“零伤亡战争”。与其最终取得的战争效益相比 ,此次作战美军的伤亡近乎于零 ,实现了其战前提出的“零伤亡”的预测目标。“零伤亡”理论的提出 ,对现代战争中卫勤保障模式带来了全新的冲击和挑战 ,促使我们必须要对此进行认真思考 ,以做好我区未来军事斗争卫勤保障准备。1　“零伤亡”的概念关于“零伤亡” ,美国目前尚无统一的定义。按照美军方人士的普遍看法 ,零伤亡战争可以直观地理解为集中绝对…     

种植体表面粗化处理的生物学研究进展

钛种植体表面粗化处理后，对提高种植成功率起着重要的作用，若干动物实验结果表明粗化处理提高了种植体与骨结合能力，而更进一步的研究焦点则集中在粗化表面对宿主组织细胞功能转化和蛋白表达的影响。     

子宫肌瘤不同术式对女性内分泌的影响

目的 通过探讨、研究子宫肌瘤不同术式对女性内分泌的影响，寻找对女性内环境影响最小的手术方式，为临床医师的手术治疗提供依据和患者术后的激素替代治疗提供参考。方法用化学发光法测血清中促性腺激素（FSH）黄体生成素（LH）雌激素（E2）孕酮（P）睾酮（T）值。结果 行子宫肌瘤剥出术的患者激素水平无变化；行保留双侧附件的子宫切除术的患者激素水平有变化；保留单侧附件的子宫切除术使患者激素水平有明显变化。结论 对子宫肌瘤患者需行手术治疗时应尽可能行保留卵巢功能的手术，来提高患者术后生活质量和整体内分泌的稳定。