全肺灌洗术治疗肺泡蛋白沉积症一例

患者男性,4 1岁,农民。因活动后气紧、轻微咳嗽、咯少量乳样痰液2个月,在当地以“肺炎”治疗后,病情仍逐渐加重,静息状态下亦有气紧,遂转入华西医院呼吸科。入院检查:呼吸频率2 9次/min ,双肺少量爆裂音。X线胸片示双下肺及左中叶片絮状密度增高影,边缘模糊,右下肺纹理增粗。CT     

腹膜透析、血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的疗效对比

目的 :探讨治疗糖尿病肾病 (DN)尿毒症较理想的透析方法。方法 :对 3 1例作血液透析 (HD)和 17例作持续性非卧床腹膜透析 (CAPD)的DN尿毒症患者进行比较 ,观察两组患者透析前后的血液生化指标、生存率、死亡原因、透析后主要并发症。结果 :透析前合并有高血压、心脏肥大、冠心病或年龄大于 60岁者 ,行CAPD治疗后出现并发症的机会较HD少 (P<0 .0 5 )。结论 :透析前合并有高血压、心脏肥大、冠心病或年龄大于 60岁的DN尿毒症患者选择CAPD治疗较佳。     

观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗扩张型心肌病室性早搏的疗效分析

目的：分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗扩张型心肌病室性早搏的临床疗效。方法64例扩张型心肌病室性早搏患者,将其随机分为观察组与对照组,各32例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗总有效率为96.9%,对照组治疗总有效率为71.9%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率9.4%低于对照组25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗扩张型心肌病室性早搏的临床疗效显著,值得在临床上推广。     

一段式柱形螺旋种植体修复前牙的近期观察

作者应用柱形螺旋种植体作前牙修复４２例，种植体６３枚，３年观察期内种植体稳固，Ｘ线牙显示无明显骨吸收，病员满意。本文重点讨论了该型种植体的技术操作难点，并提出了改进意见。     

18例以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎临床分析

目的 分析以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎的临床特征,以提高诊断和治疗水平.方法 收集四川大学华西医院2015年1月至2018年12月收治的以下呼吸道受累为首发表现的复发性多软骨炎住院患者18例临床资料,进行回顾性分析,并进行相关文献复习.结果 18例患者中,男13例,女5例,年龄26～71岁.症状:咳嗽17例...     

肺泡微结石症1例家系基因分析

肺泡微结石症（PAM）是一种罕见的肺部疾病,以磷酸钙盐颗粒在双肺肺泡内沉积为特征。目前研究发现PAM有家族遗传倾向,多呈常染色体隐性遗传方式发病,其中以磷酸钠协同转运蛋白抗原（SLC34A2）基因突变为主,但文献报道的基因突变位点各国略有不同,为进一步探讨中国PAM患者基因突变情况,本研究收集了1例PAM患者的临床资料及家系成员的外周血,应用聚合酶链式反应结合DNA测序法对家系成员进行SLC34A2基因突变检测,结果发现患者与父亲有SLC34A2基因外显子8突变,即c.910A>T(p.K304X);患者与母亲有SNP位点2个突变即外显子13的3′-UTR区和内含子12 c.1363T>C(p.Y455H)同时出现突变。SNP的两个位点同时突变属于新的突变类型,目前文献中尚未报道。中国PAM患者突变位点更倾向于外显子8,是否存在SLC34A2复合杂合突变致病的可能有待进一步研究。     

颅脑战伤非专科治疗急救程序与阶梯救治模式研究

目的:探讨颅脑战伤急救程序与阶梯救治模式,以指导颅脑战伤的非专科救治.方法:调研现代战争颅脑战伤资料,参考国内外关于颅脑创伤的急救方案,结合我军战伤救治经验,分析颅脑战伤非专科治疗的急救程序与阶梯救治模式.结果:提出颅脑战伤急救ABCPED程序与适应信息化战争的阶梯救治模式.结论:此程序与模式的提出,有利于加强颅脑战伤的救治时效性,为我军制定颅脑战伤救治方案提供依据.     

高原地区地震灾害卫勤保障工作要点

2010年4月14日,青海玉树地区发生7．1级强烈地震。本次地震的突出特点是发生在平均海拔4000m的高原。我们根据高原卫勤保障实践和高原医学研究成果,结合四川汶川抗震救灾经验,对高原地区地震灾害救援行动各阶段卫勤保障工作提出如下建议。     

苯那普利对高血压患者尿蛋白的影响

高血压可加速肾脏损害,而微量蛋白尿可作为判定高血压患者肾损害进展的可靠指标。目前尚无有效阻滞高血压肾损害发展的药物,严格地控制血压及限制蛋白摄入可能对延缓其进展有些帮助。血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)有改善肾功能,减少高血压患者尿蛋白排泄的作用。近年来,作者观察了苯那普利对高血压伴微量蛋白尿患者血压及肾功能的影响,现报道如下。1　对象与方法11　一般资料　46例高血压Ⅱ期患者入院后停药2周,其中男32例,女14例,年龄42～67岁。所有患者均符合ＷＨＯ诊断标准,即治疗前3次不同时间卧位测血压>160/95ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=…     

血小板激活因子对大鼠肺循环的急性效应

对大鼠肺动脉灌注不同剂量的血小板激活因子（ＰＡＦ）以研究其对大鼠肺循环及心血管功能的急性影响。２０只大鼠分为４组，分别按每公斤体重灌注１００ｎｇ、２００ｎｇ、４００ｎｇ和８００ｎｇ的ＰＡＦ，测量给药前和给药后不同时点的大鼠肺动脉压、体循环压和心输出量。结果显示：给予ＰＡＦ后，肺血管出现收缩反应而形成肺动脉高压，而体循环血压和心输出量则明显降低，其变化程度均呈剂量依赖性。提示ＰＡＦ在肺动脉高压这一病理生理过程中起着一定的作用，灌注ＰＡＦ引起肺血管收缩的原因主要是其直接作用所致。