心绞痛误诊为慢性胃炎1例

1　病例介绍患者 ,男 ,6 2岁。因活动时心前区痛 2年 ,加重 2ｄ就诊。患者 2年前常出现活动如行走 ,饱食时心前区疼痛难忍 ,体息几分钟后疼痛可自行缓解。近 2ｄ来病情加重 ,心前区痛发作频繁 ,于劳累后即可发生 ,有轻微胸闷感。以往就诊村卫生所、乡卫生院多次诊断胃炎 ,给予胃炎药 ,虽有些好转 ,但心前区疼痛病仍常有发生。体格检查 :体温 36 .7℃ ,脉搏 74次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 2 1ｋｐａ/ 12ｋｐａ。肥胖体型。心界略向左扩大 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,心律整 ,心音有力 ,未闻及病理性杂音。心前区痛发作时急查心电图示Ⅱ、…     

血小板激活因子对大鼠肺循环的急性效应

对大鼠肺动脉灌注不同剂量的血小板激活因子（ＰＡＦ）以研究其对大鼠肺循环及心血管功能的急性影响。２０只大鼠分为４组，分别按每公斤体重灌注１００ｎｇ、２００ｎｇ、４００ｎｇ和８００ｎｇ的ＰＡＦ，测量给药前和给药后不同时点的大鼠肺动脉压、体循环压和心输出量。结果显示：给予ＰＡＦ后，肺血管出现收缩反应而形成肺动脉高压，而体循环血压和心输出量则明显降低，其变化程度均呈剂量依赖性。提示ＰＡＦ在肺动脉高压这一病理生理过程中起着一定的作用，灌注ＰＡＦ引起肺血管收缩的原因主要是其直接作用所致。     

用皮脂量百分位数制定海南省中小学生肥瘦度临界值标准讨论

目的:用皮脂量百分位数制定海南省中小学生肥瘦度临界值标准.方法:测试与百分位数观察值制定海南省中小学生肥瘦度临界值标准.结果:按百分位数P90定为轻度肥胖;P95定为中度肥胖;P97定为“高度”肥胖.PIO定为轻度瘦;P5定为中度瘦,P3以下定为高度瘦.结论:制定评价肥瘦度临界值百分位数,是适合本地中小学生的实际身体状况.按这个标准对运动预防肥胖症和瘦弱症的发生是有实际意义的.     

传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎的疗效比较

目的:探讨并比较传统阑尾炎切除术和小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取急性阑尾炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各组30例。观察组行小切口切除术治疗,对照组行传统切除术治疗,并比较两组疗效。结果:观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、并发症发生率以及住院时间均明显小于对照组,且P0.05。结论:与传统阑尾切除术比较,小切口阑尾炎切除术治疗急性阑尾炎患者具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。     

急诊介入治疗与溶栓治疗心肌梗死疗效的对比

目的：冠心病介入治疗（PCI）与静脉溶栓治疗对急性心肌梗死（IAMA）的疗效进行对比。方法：将我院2008年12月～2012年12月收治的60例急性心肌梗死（ AMA）患者分为2组：PCI治疗组和静脉溶栓组，2组各30例患者；比较2组的再灌注成功率、3个月后再梗死率、6周总病死率、出血并发症和ST段抬高情况。结果：与静脉溶栓组相比，PCI治疗组再灌注成功率明显提高（93．33％比63．33％），3个月后再梗死率明显降低（3．58％比15．79％），6周总病死率有所降低（3．58％比10．53％），出血并发症明显降低（3．58％比3．3％）；与静脉溶栓组相比，PCI治疗组ST段抬高总和明显降低（0．03±0．03）mV比（0．17±0．07）mV，左室舒张末期内径明显减小（43．8±5．9）mm比（49．8±5．4）mm，左室射血分数明显提高（53．2±5．2）％比（47．1±7．0）％，P均＜0．01。结论：冠状动脉介入治疗能实现梗死动脉再灌注，保护和维持心脏功能，挽救濒死和缺血的心肌，缩小梗死面积，从而降低死亡率，其治疗效果优于静脉溶栓治疗，可以作为急性心肌梗死的首选治疗方法。     

四川省资阳地区食管癌568例临床分析

食管癌为资阳地区恶性肿瘤病死率较高的疾病之一,也是严重威胁人类生命的一种常见肿瘤,是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率较高。本文总结了资阳地区2007-2011年上消化道内镜检查患者的病例资料,对通过病理活检并确诊的食管癌患者进行分析,探讨该地区的食管癌发病情况、内镜诊断特点、临床病理形态及流行病学因素,现报道如下。     

现代高技术战争眼战伤发展与时效救治策略探讨

目的探讨现代高技术战争武器发展对眼战伤的影响,提出未来战争眼战伤"时效救治"的卫勤需求与实施策略.方法调研现代高技术战争战伤和眼战伤卫勤资料,分析眼战伤发展趋势,根据时效救治原则提出眼战伤的救治新策略.结果①现代高技术战争武器类型向高爆性和精确制导性转变,眼战伤致伤因素主要为弹片伤,并将出现激光眼损伤、各类白内障眼损伤、化学毒剂眼损伤以及合并身体其它部位的多发性眼损伤等新的眼战伤伤类.②现代高技术战争眼战伤救治应以措施的实施时间为中心实施时效救治.结论在未来高技术局部战争中,眼战伤致伤因素日趋复杂,并将出现新的伤类,但仍以爆炸伤为主.针对眼爆炸伤救治需求、新型眼战伤伤类的出现、眼战伤救治的特殊性以及眼科学技术的发展,眼战伤的救治需要实施"时效救治"策略.     

农村慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的相关因素研究

目的探讨农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的相关因素。方法选取2015—2016年在四川大学华西医院门诊和住院部就诊的COPD患者412例,其中农村患者214例,城镇患者198例。收集所有患者临床资料,包括性别、年龄、婚姻状况、民族、文化程度、职业、肺功能分级、是否进行康复治疗、是否进行体育锻炼、是否进行持续性护理、是否进行家庭氧疗及月收入;采用慢性阻塞性肺疾病生存质量量表(COPD-QOL)评估患者生存质量。结果农村和城镇COPD患者性别、婚姻状况、民族、文化程度、职业、是否进行康复治疗、是否进行持续性护理、是否进行家庭氧疗及月收入比较,差异有统计学意义(P<0.05);农村和城镇COPD患者年龄、肺功能分级及是否进行体育锻炼比较,差异无统计学意义(P>0.05)。农村和城镇COPD患者日常生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);农村COPD患者社会活动状况评分、抑郁心理症状评分、焦虑心理症状评分及生存质量总评分均高于城镇COPD患者(P<0.05)。不同婚姻状况、肺功能分级、是否进行康复治疗、是否进行持续性护理、是否进行家庭氧疗及不同月收入的农村COPD患者生存质量总评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、民族、文化程度、职业及是否进行体育锻炼的农村COPD患者生存质量总评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论农村COPD患者生存质量低于城镇COPD患者,而婚姻状况、肺功能分级、康复治疗、持续性护理、家庭氧疗及月收入与农村COPD患者生存质量有关。     

游泳对学龄期脑瘫儿童的康复作用

目的观察游泳对学龄期脑瘫儿童的康复作用。方法游泳组（n=16）采用Halliwick技术进行游泳训练,对照组（n=15）采用常规训练。训练前后进行粗大运动功能评定（GMFM-88）和Berg平衡量表测试。结果游泳组大部分掌握游泳技能;训练前后比较游泳组GMFM-88总分、Berg平衡量表分提高（均P<0.05）,而对照组无显著性差异。结论Halliwick方法是学龄期脑瘫儿童学习游泳的有效方法。游泳对于改善运动功能,尤其是平衡和协调功能有一定的作用。     

一段式柱形螺旋种植体修复前牙的近期观察

作者应用柱形螺旋种植体作前牙修复４２例，种植体６３枚，３年观察期内种植体稳固，Ｘ线牙显示无明显骨吸收，病员满意。本文重点讨论了该型种植体的技术操作难点，并提出了改进意见。