乳腺癌术前化疗的临床研究

目的：探讨术前化疗对可手术乳腺癌的远期疗效。方法：将可手术的乳腺癌患者716例分为两组,术前化疗组（A组）351例,未术前化疗组（B组）365例。A组术前化疗,每周1次共2－4次,化疗后2周内行根治手术。两组患者术后2周行辅助性化疗。结果：（1）化疗有效率,CR＋PR72．35％;（2）Ⅲ期患者,A组5年和10年生存率（OS）和无病生存率（DFS）均明显高于B组（P＜0．05）;（3）Ⅱ期乳腺癌患者,5年OS及DFS与B组无统计学意义（P＞0．05）,但10年OS及DFS则明显高于B组（P＜0．05）。结论：术前化疗可缩小肿瘤,增加手术切除率,减少复发、转移,并可提高患者的远期疗效。     

温针灸结合拔罐治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床研究

目的:研究比较温针灸结合拔罐与单纯针刺治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将70例寒湿痹阻型KOA患者随机分为2组,治疗组和对照组各35例,分别采用温针灸结合拔罐治疗和单纯针刺治疗,对比2组总有效率以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Lysho...     

自拟益气除湿活血汤对肥胖大鼠骨骼肌炎性反应改善作用及其机制的研究

目的:探讨自拟益气除湿活血汤对肥胖大鼠骨骼肌炎性反应改善作用及其机制.方法:高脂饲料喂养建立肥胖大鼠模型,将造模成功的80只SD大鼠随机分成4组:模型组、自拟益气除湿活血汤低(3.75g·kg-1)、中(7.5g·kg-1)、高(15g·kg-1)剂量组,每组20只,另取20只SD大鼠喂以普通饲料作为正常对照组.自拟益...     

早期乳腺癌的保留乳房治疗

乳腺癌传统的治疗方法是以乳癌根治术为主，辅以外放射。但近20年来，国外大量文献资料证实，早期乳腺癌患者进行保留乳房的治疗方法具有同乳腺癌根治术相同的疗效。从1990年3月到1991年3月，我院对20例早期乳腺癌患者进行了保留乳房手术，加术后外照射和高剂量率（HDR）192铱插植放疗。现将其临床研究结果报告如下。一、材料和方法根据患者自愿原则，按照UICC制定的TNM临床分期方法，对早期乳腺癌患者分为A（受试）组和B（对照）组，以比较保留乳房治疗与根治性手术的临床治疗效果。所有患者均为女性，且均为单侧乳房肿块，并经病理证…     

早期乳腺癌保留乳房治疗的临床研究

目的　探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的可行性及安全性。方法　回顾性分析 40例早期乳腺癌病例接受保留乳房治疗的疗效。治疗方法采用乳腺肿块局部切除及同侧腋窝淋巴结清扫 ,术后行同侧全乳、相邻胸壁、腋窝、锁骨上下淋巴结区域外照射放射治疗 ,部分病例照射了内乳区 ,外照射剂量 45～ 5 0Gy ,2 3～ 2 5次。乳房肿瘤的局部补量照射采用高剂量率 (HDR) 192 Ir进行组织间插植补量照射或 9～ 12MeV电子束局部照射 ,剂量 12～ 2 0Gy。结果　全组 5、10年无瘤生存率和总生存率分别为 90 .0 %、82 .2 9%和 92 .5 %、87.3 6% ,10年局部复发率 5 .0 7% ,10年远地转移率 5 % ,Ⅰ、Ⅱ期10年生存率的统计学差异有显著性意义 ,χ2 =17.5 1,P <0 .0 0 1。HDR192 Ir组织间插植补量照射与电子束补量照射和腋淋巴结阴性病例与腋淋巴结阳性病例的 5、10年生存率的统计学差异无显著性意义。Cox模型多因素预后分析显示临床分期具有影响预后的趋势 ,其Ⅰ、Ⅱ期的相对危险度是 2 .73 8倍。全组美容效果达到等级佳和良的占 92 .5 %。结论　早期乳腺癌保留乳房治疗安全可靠 ,但对Ⅱ期病例应慎重对待。     

乳腺癌保留乳腺治疗12年疗效

随着人类自我保健意识地提高，乳腺癌诊断技术的快速发展和应用，越来越多的乳腺癌被早期发现。早期乳腺癌（O、Ⅰ、Ⅱ期）行保乳手术已成为趋势。近30年来，多个大型临床试验研究结果表明保乳术联合术后放疗与根治术联合术后放疗比较，总生存率及远期无病生存率相近^[1-4]。我院自1990年以来采用此方法治疗早期乳腺癌。现将1995—2007年满12年共计35例患者的远期疗效进行回顾性分析，报告如下。     

保存乳房式治疗乳腺癌及远期疗效观察

保存乳房式治疗乳腺癌的方法 (Breast Conservative Treat-ment,简称 BCT)在欧美已成为治疗早期乳腺癌的主要方法 ,其优越性深受广大乳腺癌患者的欢迎 ,并已得到推广应用 ,现已成为早期乳腺癌的常规治疗方式。我院自 1990年开始采用保存乳房式的方法治疗早期乳腺癌 41例 ,经随访 ,效果满意 ,现将 5～ 10 a随访的结果作一小结。1　对象和方法本组均为女性 ,并经病理证实为乳腺癌 ,且为自愿受试者。年龄为 2 8～ 76岁 ,中位年龄为 43岁。病理类型 :浸润性导管癌2 1例 ,腺癌 5例 ,粘液腺癌 3例 ,单纯癌 8例 ,腺癌恶变 3例。TNM分期 :按 UI…     

经腹骶尾切除吻合治疗低位直肠癌(附22例分析)

既往距肛缘8cm内直肠癌多用Miles术,我所自1978年至1983年,用经腹骶尾切除吻合保留自然肛门方法治疗距肛缘4cm-8cm直肠癌22例,经半年至5年随访除二例年内死亡外,20例均保持正常生活,与同期用Miles,Dixen,Bucon及局部切除病情相似之25例(三年内6例死亡)相比,治疗效果及生活质量均较良好。 手术方法:如常仰卧开腹,游离乙状结肠,切断直肠上动脉,切除系膜及腹膜后淋巴组织,分离直肠至提肛肌平面,缝闭后腹膜及腹壁。改俯卧位,作骰尾切口,自盆腔拉出直肠,于癌缘下不少于2cm切断,以远端直肠与癌变上10cm结肠对端吻合,缝合切口。     

低位直肠癌保留肛门手术的近期疗效观察(73例)

对我所1978~1985年施行的距肛缘4~8cm的直肠癌保留自然肛门手术73例进行了分析。介绍选用的三种术式及选择原则。引用国内外关于直肠癌淋巴转移病理学研究材料说明低位直肠癌保留肛门手术的可行性。与同期施行的Miles术进行比较,显示两类术式的生存率无显著差异,而本术式生活质量较高,但远期效果有待证明。