腹茧症一例报告

腹茧症是一种较少见的疾病。术前诊断困难 ,病因不明 ,命名多样 (局限性肠外膜包绕症、先天性小肠禁箍症、特发性硬化腹膜炎、小肠茧状包裹症、小肠节段性纤维包裹症、Brown -Windsor小肠茧状包裹症、包裹内粘连性肠梗阻等 )。现将我院收治的一例腹茧症报告如下 :　　患者男性 ,60岁 ,因腹胀、纳差 2个月 ,反酸、呕吐一周入院。无长期服药史 ,无腹部手术史。查体 :腹部平、软 ,于中腹触及一巨大肿物 ,界不清 ,无压痛 ,肠鸣音活跃。腹部透视见右上腹液气平面。钡餐检查见钡剂在小肠通过缓慢。B超探及少量腹水。CT示局部肠管明显变细、僵硬 …     

保留乳房治疗乳腺癌35例分析

早期乳腺癌的保乳治疗,不但具有保留乳房外形的优点,而且避免了常规根治术后给患者造成的胸壁畸形、上肢水肿、活动受限等痛苦以及精神心理上的巨大压力.它明显地提高了患者的生存质量.在局部复发率和生存率方面,保留乳房手术与根治术相同[1,2].     

展筋活血方穴位贴敷联合针刺治疗膝骨关节炎70例疗效观察

目的 观察展筋活血方穴位贴敷联合针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将70例KOA患者按照随机数字表法分为2组.对照组35例予塞来昔布胶囊口服,治疗组35例在对照组治疗基础上予展筋活血方穴位贴敷联合针刺治疗.2组均2周为1个疗程,共治疗2个疗程.2组治疗前后比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特...     

补肾活血方对骨质疏松大鼠血清细胞因子水平的影响

目的：分析补肾活血方对骨质疏松大鼠血清雌二醇（ E2）、白介素-6（ IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的影响。方法选择雌性 SD 大鼠45只,采用卵巢去势法复制骨质疏松大鼠动物模型。建模成功后随机分为对照组、雌二醇组与中药组各15只。雌二醇组给予戊酸雌二醇片灌胃;中药组给予补肾活血方汤灌胃,将补肾活血方煎煮、过滤、蒸发、浓缩,最终溶液浓度0.25g/ ml,生药含量8.0g/ ml,按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,予以生药25g·kg -1·d -1灌胃;对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。12周后杀死大鼠,手术摘取子宫称湿重,计算子宫指数。放射免疫法检测血清中 E2、IL-6、TNF-α、IGF-1水平,比较3组水平差异。结果建模成功后,各组大鼠体质量无明显差异。治疗后,雌二醇组子宫指数为（112.76±23.75）与中药组的（115.98±21.43）,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。中药组雌二醇组高于对照组的（85.47±18.59）,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。手术后中药组、雌二醇组 E2、IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。中药组与雌二醇组比较血清中 E2、IGF-1水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）。手术后中药组、雌二醇组 IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。中药组与雌二醇组血清中 IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论补肾活血方含药血清能够提高骨质疏松大鼠血清中 E2、IGF-1水平,降低血清中 IL-6及 TNF-α水平,具有抑制骨吸收,促进骨形成的作用。     

12种凝集素与雌激素和孕激素受体在乳腺癌中的对比研究

本文应用亲和组化法对100例乳腺癌的12种凝集素受体与ER和PR进行对比研究,结果发现:(1)PNA-R与ER阳性符合率91.2％;RCA-R与PR为88.5％。(2)PNA-R与ER,RCA-R与PR在乳腺癌各年龄组、月经状况、肿瘤大小、淋巴结转移和各组织学类型的阳性率呈正相关。(3)PNA-R、ER、RCA-R、PR阳性患者肿瘤的复发率低于阴性患者(P<0.05)。结果提示乳腺癌PNA-R与ER,RCA-R与PR有一致性,可通过亲和组化法对常规石蜡切片测定乳腺癌PNA-R和RCA-R,以推测乳腺癌患者的ER和PR状况,对指导临床估计预后和内分泌治疗有重要意义。     

自拟益气除湿活血汤对肥胖大鼠骨骼肌炎性反应改善作用及其机制的研究

摘要：目的:探讨自拟益气除湿活血汤对肥胖大鼠骨骼肌炎性反应改善作用及其机制。方法:高脂饲料喂养建立肥胖大鼠模型,将造模成功的80只SD大鼠随机分成4组:模型组、自拟益气除湿活血汤低(3.75 g·kg-1)、中(7.5 g·kg-1)、高(15 g·kg-1)剂量组,每组20只,另取20只SD大鼠喂以普通饲料作为正常对照组。自拟益气除湿活血汤低、中、高剂量组分别灌胃相应药物,1次/d,持续8周,正常对照组和模型组灌胃等体积的生理盐水。给药周期结束后,测定大鼠血液淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞水平及血清白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,观察大鼠骨骼肌组织病理结构,实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法测定人肌萎缩蛋白Fbox-1（Atrogin-1）、肌肉特异性环指蛋白1（MuRF1）mRNA和蛋白水平。结果:正常对照组骨骼肌结构正常,肌纤维排列整齐;模型组骨骼肌梗死区可见炎症细胞浸润,骨骼肌纤维断裂,排列紊乱,可见明显瘢痕组织;自拟益气除湿活血汤低、中、高剂量组骨骼肌纤维排列较为整齐,瘢痕组织较少,炎症细胞浸润减少。与正常对照组比较,模型组大鼠血液淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、血清IL-2、IL-4、TNF-α、骨骼肌组织Atrogin-1、MuRF1 mRNA和蛋白水平显著升高（P<0.05）;与模型组比较,自拟益气除湿活血汤低、中、高剂量组大鼠血液淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、血清IL-2、IL-4、TNF-α、骨骼肌组织Atrogin-1、MuRF1 mRNA和蛋白水平显著降低（P<0.05）,且呈剂量依赖性（P<0.05）。结论:自拟益气除湿活血汤对肥胖大鼠骨骼肌炎性反应具有明显改善作用,其机制可能与自拟益气除湿活血汤抑制Atrogin-1和MuRF1的表达进而抑制炎性信号通路有关。     

69例三阴性乳腺癌临床分析

目的 研究三阴性乳腺癌的临床病理特征及合理的临床治疗策略.方法 对2003年至2007年间我院收治的69例三阴性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 三阴性乳腺癌多为绝经前患者,肿瘤直径较大,临床分期较晚,术前化疗的总有效率较高,腋窝淋巴结转移率较低,但p53阳性率较高,内脏转移率较高.结论 三阴性乳腺癌以ER(-)、PR(-)和HER-2(-)为特征,对内分泌治疗及Herceptin靶向治疗效果欠佳,临床预后较差,目前尚无针对性的治疗方案.     

10例原发性脊柱血管母细胞瘤患者临床治疗及预后分析

目的回顾性分析原发性脊柱血管母细胞瘤病例资料,提出该疾病临床治疗思路。方法回顾性分析2006年12月至2015年2月上海长征医院骨肿瘤科原发性脊柱血管母细胞瘤患者的病例资料。所有患者至少进行过1次手术治疗,术后病理检查证实为脊柱血管母细胞瘤,术后均定期随访。结果 6例男性和4例女性患者被纳入研究,平均年龄50.4岁(13～71岁)。9例患者肿瘤位于活动性脊柱,1例患者肿瘤位于骶骨。所有患者均行后路手术切除,其中9例患者行次全脊椎切除术,1例患者行全脊椎切除术。3例髓内-髓外及髓外病变的患者行术前动脉栓塞术。患者术后Frankel评分较术前改善1级或至少保留在术前水平。患者随访时间为(55.8±22.2)个月(28～98个月)。研究结束时所有患者生存良好,无疾病复发迹象。结论原发性脊柱血管母细胞瘤患者预后良好。术者应考虑手术切除和重建方式,使患者获得更好的预后以及神经功能的恢复。对于原发性脊柱血管母细胞瘤患者,尤其是髓内-髓外及髓外病变者,建议在术前栓塞下行完全切除。     

乳腺癌胸肌间淋巴结转移的临床分析

 目的 研究乳腺癌中胸肌间淋巴结（IPNs）的检出率、转移率，与乳腺癌临床、病理特征的关系及其临床意义。方法 作者对2004年9月-2006年9月收治的171例行胸肌间淋巴结病理检查的乳腺癌患者进行回顾性分析。结果 IPNs的栓出率为25．7％，转移率为9．9%。IPNs转移患者肿瘤原发灶较大，临床分期较晚，腋尖群淋巴结转移率高，ER阳性率较低。结论 在乳腺癌改良根治术中，对IPNs进行常规清扫，单列送病理检查，并做出正确的评价，对于乳腺癌治疗方案的制定、预后的估计具有重要的意义。