护理三联法预防高龄脑卒中病人鼻饲中食物反流的临床观察

目的 研究干预高龄鼻饲病人食物反流有效的护理方法.方法 将36例高龄卧床鼻饲患者按1∶1随机编入对照组和实验组,对照组18例按照教科书中的护理常规进行鼻饲,实验组18例予以延长置管深度、抬高床头角度和减少鼻饲剂量进行鼻饲和护理,观察两组食物反流发生情况及营养状况.结果 实验组食物反流发生率显著低于对照组(P< 0.01),营养状况实验组与对照组比较也具有统计学意义(P< 0.05).结论 三项护理措施联合干预,可明显降低高龄鼻饲病人食物反流率,明显改善患者的营养状况.     

儿童甲型病毒性肝炎在隔离治疗中的护理

2005午12月,我市某镇小学因水源污染而发生一起甲型病毒性肝炎(以下简称"甲肝"),现报道如下. 临床资料 本组共91例,其中男生55例,女生36例,年龄7～13岁,平均年龄9.84岁.住院时间21～39天,平均住院33.05d.所有91例患儿具有明确的流行病学史,临床表现及实验室检测符合<病毒性肝炎防治方案>[1]中甲肝诊断标准,并经市疾病控制中心复核确认.91例患儿经采用中西医结合治疗,精心护理,全部痊愈出院,未发生一例院内感染.3个月后由学校组织门诊随访,统一体检、复查肝功能均无异常,患儿全部康复.     

副伤寒甲并发中毒性肝炎的临床特点

副伤寒甲是由副伤寒甲沙门菌引起的急性肠道传染病,其流行病学、发病机制、病理解剖、临床表现、诊断治疗等,基本上与伤寒相似.但一般认为副伤寒病情较轻,病程较短,并发症较少,尤其是发生中毒性肝炎者更为少见[1].为探讨副伤寒甲沙门菌对肝脏损伤的临床特点,现将2003年7月至10月我科收治的112例副伤寒甲患者中临床资料完整,伴有肝功能异常的79例患者作一回顾性分析.     

扶正祛邪饮联合替比夫定对慢性乙型肝炎HBeAg血清转换作用研究

[目的]探讨扶正祛邪饮联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效,重点观察HBeAg血清转换指标。[方法]将研究对象按患者意愿分为联合组50例和对照组46例。对照组给予替比夫定片,联合组在对照组基础上于前6个月给予扶正祛邪饮。两组替比夫定疗程均为12个月。观察项目有临床症状、肝功能、HBVDNA、HBeAg及HBeAg/抗-HBe血清转换。[结果]两组患者治疗前后自身比较,ALT、AST、TBil、HBeAg转阴、HBeAg/抗-HBe血清转换、HBVDNA转阴等方面差异有显著性(P0.05);两组之间比较,联合组在ALT水平、HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率等早期应答方面要优于对照组(P0.05),但在治疗到12月时HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBe血清转换率虽然高于单药治疗组,但差异无统计学意义(P0.05)。[结论]扶正祛邪饮联合替比夫定片治疗CHB的早期疗效明显,肝功能恢复较快,且能促进HBeAg转阴和HB eAg/抗-HBe血清转换提前应答,可作为CHB治疗的辅助药物。     

高分辨电泳分离血清前白蛋白及其在肝病方面应用探讨

肝硬化、肝癌、各种肝病长期危害人类的健康。而血清前白蛋白（PA）是肝功能损害的敏感指标，且半衰期短．对肝病的早期发现、病情观察、治疗和预后判断都有重要的意义．但一般方法检测结果不够理想，我们采用高分辨血清蛋白电泳检测PA，并对其在肝病方面的临床应用做了一些探讨。     

肝活组织检查对慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床意义

合并脂肪肝的慢性乙型肝炎(CHB)患者长期肝功能异常,是由于病毒复制致炎性反应持续存在、反复持久的病毒清除引起的肝脏损伤,还是因肝细胞脂肪变引起的肝脏损伤,至今尚缺乏CHB合并脂肪肝诊断和鉴别诊断的相关标准.临床上依据症状、体征、血清生物化学及影像学结果,要明确其性质、作出正确判断也非常困难.本研究回顾性分析经肝活组织检查证实的CHB病例,以探讨肝活组织检查对CHB合并脂肪肝患者的临床意义.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中HBV-YMDD 变异与肝组织病理状况观察

我院 2 0 0 1年共收集肝组织病理检查 3 3例 ,其中拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)过程中血清转氨酶“反跳”和HBV YMDD变异 8例 ,并结合肝组织病理学改变作一分析报告。材料与方法1.病例来源 :为 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 1年 12月我院 8例慢性乙型肝炎住院病人服用LAM过程中致血清转氨酶“反跳”和HBV YMDD变异的患者 ,8例均为男性。年龄 19～ 42岁。全部病例符合 2 0 0 0年 9月西安会议《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准。2 .血清学检测 :所有病例均测定肝功能 ,病毒性肝炎血清学标志 (HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBC、抗 …     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中HBV YMDD变异与临床

目的:探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎过程中HBV YMDD变异与临床的关系。方法:对应用拉米夫定治疗的19例慢性乙型肝炎患者进行肝功能、乙肝病毒血清学标志物、HBV YMDD变异检测,个别病例进行肝组织病理学检查。结果:ALT异常率为47％,HBeAg血清转换率为15.8％,HBV YMDD变异发生率为25％,肝组织中HBsAg和HBcAg依然阳性。结论:运用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎6个月后可出现HBV YMDD变异,随着治疗时间延长,其变异发生率越高;该药远期降酶作用不够理想;HBeAg血清转换率不高;肝组织内仍处于炎症状态。     

干扰素和替比夫定治疗甲胎蛋白升高的慢性乙型肝炎临床对比观察

在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的病程中,15％～58％的患者血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)可升高[1].对于伴有AFP升高的CHB患者来说,尽快有效地控制HBV复制和肝脏炎性反应是降低AFP、阻止或延缓病情进展的关键.IFN和核苷类药物抗病毒治疗的作用机制有所不同,本研究比较两者对CHB伴有血清AFP升高患者的临床疗效.     

疏肝清脂汤治疗混合型肝病48例

目的:观察疏肝清脂汤治疗混合性肝病肝纤维化临床疗效。方法:将96例病例随机分成治疗组和对照组两组各48例。治疗组患者口服中药疏肝清脂汤,并合用易善复胶囊,对照组仅用易善复胶囊。观察治疗前后患者的症状体征、肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG)、肝纤维化指标(HA、PC-III、IV-C、LN)、上腹部B超等情况。结果:临床症状体征、肝功能、血脂、肝纤维化和B超情况前后对比有统计学上意义(P0.01)。结论:疏肝清脂汤具有明显改善患者临床症状体征、改善肝功能、降低血脂和抗肝纤维化功能。