早期干预对中、重度HIE患儿体格及智能发育的影响

目的探讨早期干预对HIE患儿预后的影响。方法将76例HIE患儿分为两组,干预组早期进行药物、高压氧、营养和康复治疗综合干预,对照组常规育儿。两组定期进行体格检查和智测。结果在临床和CT分度及生活环境无明显差异的情况下,中、重度HIE患儿干预组在6、12、18个月时,体格发育和对照组相比有明显差异(P<0.05),18个月时大运动、精细运动、应物能、言语能和应人能各能区发育商比对照组分别高20.70、17.43、22.70、17.00和25.50分,有显著性差异。结论早期干预能有效地促进HIE患儿的体格和智能发育。     

紊乱性房性心律、一过性心房纤颤一例心电图分析

患者,男,52岁。间断性心悸、干咳、多汗20多年。患者于20年前诊断为高血压病,心房纤颤。平时血压波动在:16/11—21/14KPa,甲状腺无肿大,未闻及血管杂音,心尖搏动点不清楚,心界向左下扩大,心率102次/min,律不齐,无病理性杂音,A_2>P_2,心电图示:1.窦性心律     

精神卫生中心分诊平台同步心理疏导的意义

分诊工作平台是医院的第一服务窗口,其工作理念关乎医院整体服务水平。传统的分诊主要指迅速进行患者分类、分流,安排最科学的医疗救助。而精神卫生中心的特殊性,除对患者进行正确的分诊外,对患者进行同步心理疏导又是非常重要和必要的,主要内容包括:用伴随亲人般的微笑、长辈般的和蔼的目光,让患者感受真诚、友善和热情;用主动的问候和关心使患者更好的配合诊疗;追加分诊后再次的嘱咐和询问,除提高门诊诊疗效率外,更增加了病人的满意度,降低病人的焦虑与不安。而科学、有效的同步心理疏导,对医院整体形象的提升、文化品牌的树立,有着极其重要的意义。     

新生儿感染性肺炎血清甲状腺激素和超敏C-反应蛋白的相关性

目的探讨新生儿感染性肺炎对甲状腺功能的影响,了解新生儿感染性肺炎中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和血清甲状腺激素水平的相关性。方法对56例新生儿感染性肺炎患儿,用电化学免疫分析法和免疫比浊法分别检测患儿治疗前后血清中甲状腺激素和Hs-CRP的水平。结果治疗前患儿血清T3水平低于治疗后(P<0.05),治疗前血清TSH及Hs-CRP水平均高于治疗后(P<0.05),血清FT3、FT4及rT3水平在治疗前后无明显变化(P>0.05);危重患儿的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均低于轻症患儿(P<0.05),Hs-CRP水平高于轻症患儿(P<0.05)。血清rT3水平在轻症与危重症患儿中无明显变化(P>0.05);感染性肺炎患儿血清T3和Hs-CRP水平存在负相关性(P<0.05)。结论感染性肺炎的患儿伴有T3的下降和Hs-CRP的升高,随病情好转,患儿甲状腺激素水平及Hs-CRP都趋于正常;血清T3及Hs-CRP水平呈负相关,且两者对评估患儿病情的变化有一定的临床价值。     

常用头孢菌素的特殊不良反应

目的:探讨头孢菌素类药物的不良反应,促进安全合理用药.方法:对近几年国内相关文献报道进行归纳.结果:随着头孢菌素类药物临床应用的不断扩大,其特殊不良反应的报道日趋增多.结论:应高度警惕头孢菌素类药物的不良反应.     

猪肺磷脂注射液预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的 观察猪肺磷脂注射液(固尔苏)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 对收治的73例早产儿,根据生后是否预防性应用固尔苏,分为用药组42例和对照组31例,两组患儿均给以吸氧、保暖、预防出血、保证和日龄相适应的液体和热卡、抗感染等治疗措施.因家长原因未使用固尔苏为对照组,用药组于出生后6 h内应用固尔苏,比较两组的氧疗时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率以及是否辅助机械通气.结果 用药组的吸氧时间、住院天数、动脉血气指标、NRDS患病率、使用机械通气率和对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性应用固尔苏可降低NRDS患病率,缩短氧疗时间,减轻病情,改善早产儿的预后.     

尿β2-MG和白蛋白在新生儿窒息早期肾损害临床诊断中的价值

目的探讨尿β2微球蛋白(β2-MG)和白蛋白(Alb)在窒息新生儿早期肾损害临床诊断中的价值。方法对42例窒息新生儿(重度窒息组18例,轻度窒息组24例)和22例正常新生儿生后24小时内采用放射免疫法分别测定尿β2-MG和Alb及血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平,用以比较。结果生后24小时内,重度窒息组尿β2-MG和Alb明显高于轻度窒息组(P<0.05),轻度窒息组尿β2-MG和Alb高于正常儿组(P<0.05),此时3组血清BUN和Cr并无明显差异(P(0.05)。结论生后24小时内测定尿β2-MG及Aib早期评价新生儿窒息肾功能损害,判断肾小管损害具有重要的意义。     

疑病症并发肝癌1例报告

疑病症伴发器质性疾病时易被漏诊,我院曾收治1例疑病症患者在住院期间被及时查出了肝癌,现报道如下。 患者房××,男,52岁,住院号:22734。既往体健,性格外向,高中文化,无精神病家族史。1988年12月因青光眼行手术治疗,术后出现多疑、敏感、心烦、焦虑及失眠,常述全身各处不适,如胸闷、心前区疼痛、腹胀、腹痛等。为此曾去各大医院反复就诊,先后做过胸透、B超、ECG、动态心电图、心脏彩超,胃肠钡餐透视、胃镜检查及肝功、血象、大便潜血