超声弹性成像与彩色多普勒在乳腺小肿块中的对比研究

目的 评价超声弹性成像（UE）与彩色多普勒（CDFI）在乳腺实性小肿块（直径＜2cm）诊断中的临床价值.方法 对71例患者共82个乳腺病灶进行了UE、CDFI检查,以手术后病理结果为金标准,对UE结果、CDFI结果、病理结果进行比较分析.结果 以弹性评分4～5分为恶性预测标准,UE诊断乳腺恶性病变的敏感度、特异度和准确度分别为84.0％、91.2％、89.0％;CDFI诊断乳腺恶性病灶的敏感度、特异度和准确度分别为68.0％、68.4％、68.3％.结论 UE在诊断乳腺小肿块的准确性上有明显优势,弥补了CDFI的不足,降低了临床漏诊率.     

E-selectin和ICAM-1在肝癌细胞与血管内皮细胞黏附作用中的实验研究

目的探讨E-selectin（内皮细胞选择素）和ICAM-1（细胞间粘附分子-1）在肝癌细胞与血管内皮细胞黏附中的作用：筛选有临床应用前景、能预防肝癌复发与转移的抗黏附药物。方法实时荧光定量PCR检测E-selectin和ICAM-lmRNA在肝静脉内皮细胞ED25和脐静脉内皮TNFd刺激后细胞ECV304上的表达：应用体外粘附实验检测肝癌细胞HepG2与活化的ED25和ECV304的粘附,并检测不同药物对抗粘附作用的影响。结果E-selectin和ICAM-1可高表达于活化后的ED25和ECV304;且能介导HepG2与ED25和ECV304的粘附;地塞米松、丹参酮ⅡA有较强的抑制HepG2与ED25粘附的作用。结论E-selectin和ICAM-1可促进肝癌细胞与内皮细胞的粘附：地塞米松、丹参酮ⅡA可起到抗肝癌细胞与血管内皮细胞粘附的作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征围术期麻醉管理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的围术期麻醉管理方法。方法OSAS患者86例均采用全身麻醉方法,术前根据Malampati试验评估分Ⅰ～Ⅳ级,Ⅰ～Ⅱ级视为插管条件良好,Ⅲ～Ⅳ级视为插管条件不佳,采用不同的诱导方法、气管插管方法、术中及术后处理。结果Ⅰ～Ⅱ级48例全部采用经鼻快速诱导插管,Ⅲ～Ⅳ级中经鼻盲探插管23例,经鼻纤维支气管镜导引插管14例,气管切开1例。术后0.5h内拔管38例,带气管导管回病房48例,出现严重气道阻塞1例,立即再次气管插管。结论合理气道评估和插管方式的选择及合并症的合理处理有助于麻醉安全,防止重大并发症发生。     

卵巢切除大鼠脑内APP β位点裂解酶表达的变化

目的 观察卵巢切除大鼠脑内不同部位淀粉样蛋白前体蛋白（APP）β位点裂解酶（BACE）表达的变化,探讨雌激素缺乏与APP代谢系统可能存在的内在联系。方法 成年健康雌性Wistar大鼠14只,随机分为卵巢切除组（模型组）和对照组,每组7只。BACE免疫荧光标记细胞化学染色,激光共聚焦显微镜下观察海马CA1区、皮质区BACE阳性细胞的表达情况。结果 对照组BACE阳性细胞表达极少,模型组皮质区、海马CA1区BACE阳性细胞数较对照组显著增多（t=5．59、6．27,P〈0．01）。结论 卵巢切除大鼠脑内BACE表达增多,推测雌激素与BACE存在相互作用的关系。     

紫外线辐照血液疗法对兔脑梗塞治疗机制的实验研究

①目的探讨紫外线辐照血液疗法（ＵＢＩ）治疗缺血性脑血管病的机理。②方法应用ＵＢＩ治疗光化学脑梗塞家兔动物模型，检测治疗前后血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性、血浆脂质过氧化物代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）含量、红细胞变形性和红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性的变化。③结果经ＵＢＩ治疗后，实验组红细胞变形性较治疗前明显增强（ｔ＝３．６７，Ｐ＜０．０５），红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶的活性较治疗前显著升高（ｔ＝２．６５，Ｐ＜０．０５）；实验组血浆ＭＤＡ含量较对照组显著降低（ｔ＝２．５２，Ｐ＜０．０５）；红细胞膜Ｎａ~＋－Ｋ~＋－ＡＴＰ酶的活性明显升高（ｔ＝２．１５，Ｐ＜０．０５）。④结论该疗法能增强机体的抗氧化能力，减轻自由基对组织的损伤作用，改善红细胞变形性，从而改善脑组织的血液供应，有助于缺血性脑血管病的恢复。     

关于喙突与剑胸结合中点连线上的臂丛应用解剖

本文通过对40具(80侧)尸体喙突与剑胸结合中点连线上的喙突下区的解剖观测,求出了喙突到腋腔神经血管鞘中线(依喙剑连线长度计算)在体表投影距离的回归方程,为喙突下区臂丛麻醉提供了依据。     

突发事件标准作业流程对医院应急能力的影响分析

目的：研究突发事件标准作业流程（SOP）对医院应急能力的影响。方法2014年9月我院根据国家突发公共事件应急预案建立了突发事件应急处理 SOP,加以多次演练和训练。于2015年3月对突发事件应急处理SOP 实施前后成效进行考核,考核标准指标由医院自拟确定,比较医院应急能力的改善情况。结果突发事件应急处理 SOP 多次演练后,医院急救的应急通讯能力、信息收集能力、信息传递能力、救援人员到达情况、救治环境情况、救援物资到达情况、现场准备时间评分明显提升（P ＜0．05）。结论突发事件 SOP 的建立具有科学性和可操作性,可明显提高院内应急救援护理能力,确保急救护理工作的时效性和有效性,为成功抢救提供基本保障条件。     

以非转移性神经系统损害为首发症状的肺癌

肺癌的发病率占恶性肿瘤的第二位,且有逐年增加的趋势。肺癌的各期,包括癌前期均可出现神经系统损害,其中转移性或非转移性神经系统损害的机率近乎相等。转移性神经系统损     

联合应用Schwann细胞与同种异体基底膜修复鼠坐骨神经缺损的实验研究

目的 :观察自体Schwann细胞与同种异体基底膜合用促进鼠坐骨神经再生的能力。方法 :将无细胞成分的同种异体基底膜与Schwann细胞混合培养 7d ,获得含Schwann细胞的基底膜。 2 4只BALB/C小鼠随机分为A、B两组并分别移植含有Schwann细胞的基底膜及无细胞成分的基底膜。术后 1,2 ,4,8周测定A、B两组坐骨神经功能指数 (SFI)及再生髓鞘平均厚度 (TRMS)。结果 :术后 1,2周 ,A、B两组SFI及TRMS无差异 (P >0 .0 5 ) ,术后 4,8周 ,A组SFI及TRMS优于B组 (P <0 .0 1)。结论 :自体Schwann细胞与同种异体基底膜合用可较单纯的基底膜更好地促进神经再生及功能的恢复。