红外光谱法测定硅酮二号凝胶中二甲硅油的含量

目的：建立红外光谱法（IR）测定硅酮二号凝胶中二甲硅油含量的方法。方法：采用红外分光光度仪,样品用甲苯作提取剂．在1262cm^-1。波数处测定二甲硅油的含量。结果：二甲硅油在0．41～2．86mg·ml^-1浓度范围内与吸光度呈良好的线性关系（r=0．9999,n=7）,平均回收率为99．97％,RSD=0．94％（n=6）。结论：该方法简便,准确、重复性好,可用于该制剂的含量测定。     

HPLC法测定人血浆中白消安的浓度

摘 要 目的:建立柱前衍生HPLC法测定人血浆中白消安浓度。方法: 以1,5 戊二醇二甲磺酸酯为内标,经二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDTC)衍生化处理后,采用HPLC-紫外法进行测定。色谱柱：NovaPak C¹⁸柱(150 mm×3.9 mm,4 μm),柱温：30℃,流动相：甲醇-水(74∶26),流速：0.9 ml·min^-1,检测波长：280 nm,进样量：30 μl。结果:白消安血药浓度的线性范围为0.050～3.500mg·L^-1(r=0.999 7),定量下限为0.050 mg·L^-1,低、中、高 3个浓度的日内RSD分别为1.65%,2.95%,6.26%,日间RSD分别为5.61%,5.71%,12.41%,提取回收率分别为82.59%,84.19%,86.70%。应用本法测定 1 例采用白消安静滴方案患者的血药浓度,并将结果与LC-MS/MS法测得的数据进行比较,得到直线回归方程为Y=0.945X+13.237,r=0.992 2。结论:本方法简便可靠、专一性好,适用于白消安的血浆浓度测定,能满足白消安药动学研究需求。     

1例重症患者抗感染个体化给药策略分析

目的 探讨对于重症感染的患者如何根据其特殊的病理生理状况制订个体化抗感染治疗方案。方法 临床药师参与1例急性泛发性发疹性脓疱病继发血流感染和肺部感染患者的抗感染治疗,通过分析其病理生理状况,运用治疗药物监测,协助临床医生制订个体化的给药方案。结果 患者初始抗感染治疗方案效果不佳,临床药师根据患者的个体情况和血药浓度监测结果调整给药方案,患者的感染得到控制,病情好转。结论 确保重症患者给药剂量达到药动学/药效学目标值是治疗成功的关键。     

2%酮康唑洗剂的制备

目的:研制2%酮康唑洗剂,建立其测定方法,并进行稳定性考察及刺激性试验.方法:以一阶导数光谱法测其含量,用初匀速和光速实验考察其稳定性.结果:2%酮康唑洗剂制备工艺简单,质量可控,无刺激,制剂较稳定.结论:使用期限预测为1.5年.     

我院2009年药品不良反应报告分析

目的通过对我院2009年1至12月收集的167例药品不良反应信息汇总,分析药品不良反应(ADR)的发生情况、发生特点及相关因素。方法采用病例回顾性研究的方法 ,总结不良反应发生状况。结果 167例ADR报告中50岁以上人群所占比例最大,女性患者发生ADR的概率明显增加,男女比例为1:1.7;涉及的药品中抗生素类药物、中成药和中药注射剂、心脑血管类药物ADR发生率高;ADR表现中皮肤及其附件损害发生率高。结论抗生素类药物、中药制剂是ADR监测的重点药物,应加强特殊人群、静脉给药方式和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。     

急性心肌梗死并发心房颤动临床分析

目的观察急性心肌梗死并发心房颤动的临床意义。方法比较急性心肌梗死患者心房颤动组25例和非心房颤动组120例的冠状动脉病变程度、心力衰竭发生率及病死率。结果心房颤动组与非心房颤动组比较,心力衰竭发生率(32%比11%)及病死率(36%比12%)前组均高于后组(P<0.05)。心房颤动组冠状动脉的2支以上冠状动脉病变发生率高(P<0.05)。心房颤动早发亚组梗死相关动脉以右冠状动脉近端阻塞为主(P<0.05),心房颤动迟发亚组梗死相关动脉以左冠状动脉前降支阻塞为多。结论急性心肌梗死并发心房颤动预后差。     

医务人员对药品零加成政策认知情况的调查与分析

目的:了解医务人员对药品零加成政策的认知情况,为医院药品零加成政策的顺利推进提供参考。方法:设计问卷调查表,于2013年随机抽取上海交通大学医学院附属瑞金医院(简称"总院")及嘉定北院(简称"北院")500例医务人员就药品零加成政策的认知情况、药学工作评价等进行问卷调查,采用Excel 2007、SPSS 19.0软件对结果进行统计分析。结果:共回收有效问卷458份(总院370份、北院88份)。总院有63.69%、北院有87.50%的被调查者支持药品零加成政策;65.49%的被调查者认为患者获益最大;60.69%认为受改革影响最大的群体是医师;52.20%最关心编制变化。89.50%的被调查者对药学服务满意,75.11%认为药学人员还需提升职业技能,包括合理用药(65.56%)、药品供应(55.78%)、用药咨询(55.78%)、用药教育(55.78%)、不良反应监测(55.56%)等。结论:被调查者对药品零加成政策的认同度及支持率北院较总院高。应加强总院医务人员相关背景及政策的宣传,并积极推动药学服务从传统的供应模式向以患者为中心的药学服务模式转变,提高医疗服务质量。     

血浆脑钠素和超敏C反应蛋白联合监测对急性冠脉综合征的评估价值

目的:探讨血浆脑钠素(BNP)和超敏C反应蛋白(hs～CRP)水平联合监测对急性冠脉综合征(ACS)早期病情及预后的评估价值。方法:测定50例ACS患者发病24h及14d和15例冠脉造影无明显狭窄对照组患者的血浆BNP和hs-CRP水平,分析其与临床指标的关系。结果:ACS患者发病24h、14d血浆BNP和hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01),急性心肌梗死(AMI)组的BNP和hs-CRP水平亦均高于不稳定性心绞痛(UAP)组(P<0.05)。ACS患者发病后24h的血浆BNP和hs-CRP水平与冠脉病变积分(Gensini积分)、冠心病危险因素积分(RSC)无显著相关,但第14天的血浆BNP与Gensini积分呈正相关(r=0.411.P<0.05),第14天的血浆hs-CRP水平与RSC、Gensini积分均呈正相关(r=0.375,P<0.05;r= 0.423,P<0.05)。第14天的血浆BNP明显升高组(>80 pg·ml~1组),其hs-CRP水平显著高于非高BNP组(<80pg·ml~1)。4周后的左室射血分数(LVEF)明显低于非BNP明显升高组(<80pg·ml~1组)(P<0.05)。结论:血浆BNP和hs- CRP水平的联合监测有助于ACS病情及预后的评估,对ACS的危险分层具有一定临床指导意义。     

我院医务人员药品不良反应认知情况调查

目的:了解我院医务人员对于药品不良反应(ADR)的认知水平、认知途径,为进一步开展ADR监测、上报工作做基础。方法:随机抽取我院383名医务工作者进行问卷调查,了解医务工作者基本背景、ADR认知情况、认知途径、上报情况等并作统计分析。结果:回收有效问卷370份,有效率为96.61%。55.88%医务人员对于ADR的概念有正确认识。近一半(47.0%)的医务人员会主动关注ADR,主要是通过电视或网络以及专业期刊。43%的被调研者在工作中遇到过ADR。40.5%的被调研者对于我院的ADR制度并不了解,未上报的原因主要集中在"不了解上报途径"与"并未造成严重后果"分别占35.2%和32.5%。对于我院的不良反应上报途径,被调研者了解最多的是HIS系统,约占60.2%。将近3/4的被调研者支持设置ADR上报的奖惩制度,以规范和促进ADR工作的进行。结论:需进一步加大ADR基本概念、上报途径的宣传,简化上报流程,增设一定的奖惩制度来增进ADR监测工作。