动脉窦瘤破裂介入治疗成功1例

患者,男,28岁。于3d前提重物时突然感到心悸、胸闷,休息后未见缓解,后喘憋症状逐渐加重,不能平卧,双下肢及下腹部明显水肿,收入山东滕州市中心人民医院急诊科胸痛中心病房。体检:急性病容,T37·0℃,P100次/min,R25次/min,BP105/50mmHg(1mmHg=0·133kPa),心尖搏动明显,约在第6肋间锁骨中线外3cm处,并可扪到明显震颤。听诊双肺呼吸音粗,在胸骨左缘第2、4肋间听到粗糙连续性杂音。肝脏肋下约3cm。心脏多普勒超声示右冠状窦瘤样扩张,大小约2·4cm×3·3cm,可见宽约0·7cm的开口与右室相通,全心扩大,左室64mm、左房49mm、右房67mm×58mm、右…     

含有四氮唑砜基的辛弗林磺酰胺衍生物的合成及其抗菌活性研究

辛弗林是存在于枳实中的天然小分子生物碱,具有多种生物活性,但其衍生物研究较少。基于多靶点药物设计策略,采用分子拼接法,对辛弗林酚羟基和仲胺基进行结构修饰,设计并合成了5个中间体和15个目标分子,所得化合物测试了抗人致病菌和抗真菌活性,发现2个中间体IM4和IM5抗大肠杆菌活性和阳性对照8种氟喹诺酮药物相当; TM1n对耐药热带假丝酵母菌和耐药白色念珠菌抑制活性强于氟康唑, TM1d和TM1f对白色念珠菌ATCC90023、TM1o及TM1f对耐药白色念珠菌以及TM1f对近平滑念珠菌ATCC2019的抑制活性均和氟康唑相当,都具有深入研究的潜力。本研究首次发现了对人致病真菌具有高抑制活性的辛弗林衍生物,为辛弗林的进一步研究提供了新的思路。     

O-苄基丝氨酸苄酯盐酸盐的制备方法研究

目的 研究O-苄基丝氨酸苄酯盐酸盐的制备方法。方法 从L-Ser(Bzl)-OH与Boc20／NaOH反应制备6x-Ser(Bz1)-OH(Ⅱ)后，试用4种方法合成关键中间原料Boc-Ser(Bzl)-OBz1(Ⅲ)。用HCl／EtOAc法或HCl／EtOH法脱Boc，得到目标化合物I。结果 L-Ser(Bzl)-OH和Boc20反应，以83．7％的收串制得Ⅱ。Ⅱ与PhCHzBr／Et3N或PhCH2OH／CDI或DCC／HOBt反应，得中间产物Ⅲ，Ⅲ再脱去Boc合成目标化合物(I)，收率60％-84％。结论 由L-Ser(Bz1)-OH出发制得Boc-Ser(Bzl)-OH后，在Bzl-Br／Et3N／EtOAc／reflux反应条件下顺利得到Ⅲ，进一步脱Boc得到目标化合物I。HCl／EtOAc法较HCl／EtOH法更快、更安全。     

新药Ao磺酸钠的核磁共振谱分析

本文报道Ao磺酸钠的1H-NMR,13C-NMR和HMQC谱测定结果,分析了磺酸基键连在愈创AoC1的位置,确证了Ao磺酸钠的化学结构为3-8-二甲基-5-(1-甲基乙基)-1-Ao磺酸钠.     

某市市售畜肉类食品中多氯联苯污染水平研究

目的 了解某市市售畜肉类食品中多氯联苯(PCBs)的污染水平.方法 于2008年8-12月采集某市28件猪、牛、羊样品,参照美国国家环保局EPA1668A方法,利用索式抽提装置和FMS自动纯化系统分别对样品进行提取和净化,通过高分辨气相色谱-高分辨双聚焦磁式质谱仪(HRGC-HRMS)对样品中的多氯联苯进行检测分析,采用同位素稀释的定量内标法对样品中的12个二(噁)英类多氯联苯(dioxin-like PCBs)和6个指示性多氯联苯进行定性和定量分析.结果 牛肉、猪肉、羊肉中的18个多氯联苯化合物总含量分别为1 607.60、435.82、505.17 pg/g脂肪.其中,二(噁)英类PCBs含量分别为456.19、46.37、77.50 pg/g脂肪.指示性PCBs化合物含量分别为1 151.41、389.45、427.67pg/g脂肪.牛肉、猪肉、羊肉样品多氯联苯毒性当量(TEQ)中位数值分别为0.84、0.15、0.28 Pg/g脂肪.三类样品多氯联苯的TEQ(中位数值)均低于欧盟的行动标准限量值.在所有样品中PCB118均是对总PCBs含量贡献最大的化合物单体,而PCB126则是对毒性当量贡献最大的化合物单体.结论 在采集的28个样品中有6个样品超过了欧盟行动标准的限量值,说明该市市售畜肉类食品存在一定程度的污染,应该进行溯源研究和污染原因的排查,以保障食品安全.

Abstract：

Objective To investitgate the level of polychlorinated biphenyls in retail livestock meat.Methods Totally 28samples of three kinds of meat including of beef,pork and mutton were collected during Aug-Dec.,2008.Twelve dioxin-like polychlorinated biphenyls(DL-PCBs)and six marker PCBs were extracted by Soxhlet extractor,cleaned up by FMS and qualitative and quantitative analyzedsis by isotope dilution high-resolution gas chromatography/high resolution mass spectrometry(HRGC/HRMS).Results Levels of total 18 compounds including of 12 DL-PCBs and indicator PCBs in beef,pork and mutton were1 607.60 Pg/g fat,435.82 pg/g fat,and 505.17 pg/g fat respectively,DL-PCBs concentration were 456.19 Pg/g fat,46.37 Pg/g fat and 77.50 pg/g fat respectively.Maker-PCBs concentration were 1 151.41 pg/g fat,389.45pg/g fat and 427.67 pg/g fat respectively.The levels of PCB toxicity equivalent(TEQ)(the median value)were:0.84 pg/g fat in beef,0.15 pg/g fat in pork,0.28 pg/g fat in mutton respectively.The TEQ concentration of PCB(median value)was lower than the EU action level limit value.In all samples,PCB118 was the greatest contributor to the total contaminated concentration,and PCB126 was the dominant contributor to toxicity equivalent(TEQ).Six of 28 samples exceeded the limit value of the EU action level.Conclusion The results show that PCBs contamination exists in a city from the six samples exceeding the EU standard limit.It should take measures to explore the cause of contamination of PCBs compounds and control the pollution in order to guarantee food safety effectively.     

通心络对急性心肌梗死急诊PCI患者再灌注损伤的保护性研究

目的探讨通心络对急诊PCI患者再灌注心肌损伤的保护机制。方法选自山东大学齐鲁医院急诊科收治的ST段抬高的AMI,并成功实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的住院患者。随机分成试验组和对照组,对照组给予常规药物治疗;试验组给予常规药物 通心络治疗,疗程2周。分别于入院后即刻、PCI术后1天及术后7天抽取静脉血,测定白细胞介素-6的mRNA水平(IL-6mRNA)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量。同时于术后7天、14天测量二维超声心动图,测量左室射血分数(LVEF)。结果两组患者PCI术后1天IL-6mRNA及hs-CRP含量均升高,且两组间无差别,而术后7天IL-6mRNA及hs-CRP含量均较前明显降低(P<0.01),治疗组与对照组相比其含量也降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善(P<0.05)。结论通心络具有抗心肌缺血/再灌注损伤,改善PCI术后心肌组织再灌注,抑制炎症反应,改善心功能的作用络。     

改良水化对ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后造影剂相关急性肾损伤的影响

目的 探讨改良水化对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后造影剂相关急性肾损伤(CI-AKI)的影响。方法 选择2020年1月—2022年12月在本院接受PCI的294例STEMI患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各147例。对照组采用常规水化方案,观察组采用改良水化方案。观察2组患者PCI手术操作医师完成例数、支架数量、支架长度、造影剂用量、24 h静脉输液量、CI-AKI发生率和30 d内主要不良心脏事件(MACE)发生率,检测2组术前、术后24、48、72 h时血清肌酐(Scr)和估算肾小球滤过率(eGFR)。结果 2组患者手术医师完成例数、支架置入数量、置入支架长度、造影剂用量、24 h静脉输液量、手术前Scr和eGFR水平等比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后2组Scr水平比较,差异有统计学意义(F_group=85.439,P<0.001);4个时间点间Scr水平差异有统计学意义(F_time=39.766,P<0.001),Scr水平组别和时间的交互效应差异存在统计学...     

低分子量肝素对不稳定性心绞痛患者心律失常的影响

目的：探讨低分子量肝素对不稳定性心绞痛（UA）患者心律失常的影响。方法：60例UA患者随机分为对照组与处理组，对照组常规药物治疗，处理组给予常规药物＋低分子量肝素治疗，比较两组心律失常发生情况，同时以rt-PCR方法测定治疗前及治疗后白介素-6mRNA（IL-6mRNA）的表达。结果：7天后处理组IL-6mRNA的表达明显减少，hs-CRP含量明显减少。处理组阵发性房颤等室上性心律失常明显减少，室性早搏、短阵室速及室颤的发生率降低。结论：低分子量肝素具有对抗不稳定性心绞痛患者心律失常的作用，可能与其抗炎症作用有关。     

以一过性脑缺血发作为表现的右房室壁瘤1例

患者，男，28岁，因突发晕厥1小时就诊。1小时前无诱因突发晕厥，呼之不应，持续约10分钟，意识逐渐清醒，急来就诊。自述“心慌”，无胸痛、胸闷，无憋喘及呼吸困难。患者2年前曾因“心慌”在我院就诊，诊断为“阵发性房颤”，经静脉注射胺碘酮后复律成功。     

黄芪注射液致剧烈头痛1例

1　病例介绍患者 ,女 ,47岁 ,因心慌、胸闷来我科就诊。给予黄芪注射液 (中科院成都地奥制药公司生产 ) 2 0ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,当输液达 15 0ｍｌ时患者感头痛、头昏。考虑为输液过快所致 ,减慢输液速度 (约 3 0滴 ｍｉｎ)。患者头痛仍逐渐加重 ,恶心、呕吐两次 ,并感颜面部皮肤发紧。当时测血压 18.62 11.97ｋＰａ ,无颈强直 ,无畏寒、发热。立即停止输液 ,给予 2 0 %甘露醇 15 0ｍｌ快速静脉滴注 ,呋塞米 2 0ｍｇ静脉推注。1ｈ后小便约 5 0 0ｍｌ,头痛明显减轻 ,2ｈ后头痛消失。2　讨论黄芪注射液是由中药…