明胶海绵颗粒加丝线治疗严重鼻衄的临床研究

目的观察单纯使用明胶海绵颗粒栓塞与明胶海绵颗粒加丝线进行联合介入栓塞治疗严重鼻衄的临床疗效。方法62例经鼻腔填塞止血无效的严重鼻衄患者随机分为A、B两组,每组31例。A组单纯使用明胶海绵颗粒进行栓塞,B组应用明胶海绵颗粒加丝线进行栓塞。结果A组1次栓塞成功者为25例(80.6%),B组1次性栓塞成功者为29例(93.5%)。A组栓塞后1个月内再次出现复发鼻衄者5例(16.1%),B组栓塞后无1例复发鼻衄。结论用明胶海绵颗粒加丝线进行联合栓塞的效果,优于单纯性使用明胶海绵颗粒的栓塞效果。     

双低剂量技术在急性主动脉综合症患者CT血管成像中的应用

目的探讨双低剂量技术在急性主动脉综合症(AAS)患者CT血管成像(CTA)中的应用情况。方法选取2014年5月-2017年5月医院行主动脉CTA检查的AAS患者130例作为研究对象,根据扫描方案分为A组(电压80-100k V,碘海醇300mg I/ml)71例和B组(电压120k V,碘海醇370mg I/ml)59例,两组其他扫描参数相同。记录两组患者CTA图像噪声值、对比噪声比(CNR)、图像质量主观评分、各主动脉平均CT值、有效辐射剂量(ED)和对比剂碘摄入量。结果两组患者CTA图像噪声值、CNR、图像质量主观评分及主动脉根部、髂总动脉、升主动脉、降主动脉、腹主动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P0.05);A组ED、对比剂碘摄入量明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论主动脉CTA扫描中应用双低剂量技术,不仅可获得满意的图像质量和目标血管CT值,还可减少辐射剂量及对比剂碘摄入量。     

肠道气囊肿误诊9例原因分析

目的 探讨肠道气囊肿的影像学表现及误诊原因,提高诊断准确率.方法 回顾性分析1997年9月-2012年7月误诊的9例肠道气囊肿患者的X线、CT及肠镜表现,观察病变累及的部位、范围、形态及并发症等特点.所有病例均经病理证实.其中回肠4例,升结肠+结肠肝曲3例,乙状结肠2例.结果 本组误诊率约69％,6例腹部平片,3例结肠气钡灌肠造影,9例全腹部CT增强扫描,肠壁增厚且强化明显,肠壁水肿(5例),伴发肠梗阻(4例).误诊为克罗恩病(3例),腺瘤样息肉(2例),非特异性结肠炎2例、结肠癌2例.4例行结肠镜检查,2例误诊为乙状结肠腺瘤样息肉,2例误诊为非特异性结肠炎.结论 肠道气囊肿的临床表现无特异性,影像学表现有其特征性,可与其他肠道疾病相鉴别,能为临床诊断及治疗提供依据.     

CT平扫诊断腹部实质脏器及空腔脏器损伤的临床价值

目的探讨CT平扫诊断腹部实质脏器及空腔脏器损伤的临床价值。方法将90例腹部损伤患者排除口服造影剂后分别对行CT平扫与超声检查,将平扫诊断结果与超声诊断结果和手术证实结果进行比较。观察CT平扫与超声诊断确诊的差异,并评估CT平扫诊断腹部创伤的敏感性、特异性和准确率。结果 CT平扫确诊率为92.2%与超声诊断(87.8%)比较较高,但差异无统计学意义(P0.05),CT诊断结果与手术证实结果相比,发现假阳性2例,假阴性4例,诊断的敏感性、特异性及准确率高,分别为93.7%(59/63)、92.6%(25/27)、93.3%(84/90)。结论多层螺旋CT平扫对腹部创伤具有较高的诊断价值,其敏感性、特异性和准确率较高,可迅速诊断出损伤脏器部位,为患者的临床治疗提供重要参考依据。     

侧脑室脑膜瘤的磁共振成像影像学特征与其病理相关分析

目的 探讨侧脑室脑膜瘤的磁共振(MR)成像影像学特征与其病理的相关性.方法 选择侧脑室脑膜瘤患者172例作为研究对象,病理诊断为良性脑膜瘤140例(良性组)和恶性脑膜瘤32例(恶性组).所有患者都给予MR成像检查,记录影像学特征并进行相关性分析.结果 恶性组的MRI征象颅骨破坏、脑膜尾征、坏死囊变、瘤脑界面等占比都高于...     

艾滋病合并肺结核的影像学特征

目的　探讨艾滋病合并肺结核的影像学特征。方法　总结 1995年 1月～ 2 0 0 2年 5月本院收住的 11例艾滋病合并肺结核患者 ,对其胸部X线片及CT、HRCT等影象学表现进行分析。结果　①临床分型 :浸润型肺结核 6例 ,血行播散型 4例 ,原发性肺结核 1例。②影象学改变 :胸部X线片以多发片状、小片状渗出阴影混有小结节状病灶为主要表现 ,多有融合趋势 ;CT为多叶段侵犯、片状阴影及腺泡样结节等多种病灶阴影共存 ,呈双肺随机分布 ,病灶中心浓密 ,周围浅淡而模糊。结论　AIDS合并肺结核后 ,具有一定影像学特征 ,主要表现为“三多三少” ,即多种性质的病灶共存、多形态、多叶段分布 ;纤维化、钙化、肿块样阴影少见。     

螺旋CT动态增强扫描对肌肉内慢性血肿的诊断与鉴别诊断

目的 探讨螺旋CT动态增强扫描对肌肉内慢性血肿的诊断与鉴别诊断.方法 作者回顾性分析了经手术病理和临床证实的23例肌肉内慢性血肿和5例肌肉内恶性肿瘤的螺旋CT动态增强扫描影像资料,并相互对照.结果 螺旋CT影像表现:①肌肉内慢性血肿增强早期呈局部曲线状显著强化或云团状改变,余大部区域无或轻度强化;恶性肿瘤呈结节状或肿块状明显强化,时伴曲张的异常血管显影;②多平面重建显示肌肉内慢性血肿呈长条状或类梭形,长轴与肌柬平行,表现为"肌间隙塑形状";恶性肿瘤外形不规则;③多平面重建显示肌肉内慢性血肿局部早期强化明显处与肌肉粘连,余大部区域分界清晰:延时扫描血肿与肌肉分界模糊;恶性肿瘤在各期中与肌肉分界均模糊不清.结论螺旋CT动态增强扫描对肌肉内慢性血肿的诊断和鉴别诊断具有很高的临床价值.     

原发性低颅压综合征的MRI诊断体会

原发性低颅压综合征（SIH）又称为特发性低颅压综合征,是一组不明病因的临床较少见的疾病,腰穿测脑脊液压力〈70mmH2O,临床易误诊为蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颈椎病等[1]。现对我院近3a来收治的13例SIH患者的MRI表现进行归类、总结,并结合文献分析如下。1资料与方法1.1一般资料13例患者,男5例,女8例;年龄21-78岁,平均42.3岁。     

一过性肝实质强化对肝脓肿和转移瘤的鉴别诊断价值

目的探讨一过性肝实质强化(THPE)对肝脓肿与肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法对34例肝脓肿(47个病灶)和29例肝转移瘤(52个病灶)的动态增强CT进行回顾性分析。结果47个脓肿灶中,32个(68.1%)出现THPE;52个转移灶中,9个(21.5%)出现THPE。以1个病灶以上出现THPE作为诊断肝脓肿的标准,其敏感性为70.6%,特异性为79.3%。结论肝脓肿发生TPHE的概率显著高于肝转移瘤;THPE有助于肝脓肿与转移瘤的鉴别诊断。