宁心安神中药组方联合针灸推拿改善失眠患者睡眠质量的临床研究

目的：观察宁心安神中药组方联合针灸推拿对失眠患者睡眠质量的改善作用,以期为失眠的治疗提供借鉴。方法：选取在2010年4月至2012年6月来我院就诊的符合纳入标准的失眠患者为研究对象,将患者随机分为三组,中药组、针刺组、联合组,中药组予以宁心安神中药组方,1剂/d,针刺组予以针刺四神聪、印堂、安眠、太阳穴,1次/3 d,4次为1个疗程,联合组予以宁心安神中药组方联合针刺四神聪、印堂、安眠、太阳穴,治疗方法同中药组及针刺组,治疗2个疗程,疗程间隔3 d。观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),评价疗效。结果：我们发现：联合组有效率100%,高于中药组及针刺组,通过秩和检验,三组比较,χ2 =7.493,P＝0.024<0.05,差异有统计学意义;联合组与针刺组比较,Z=-2.579,P＝0.009<0.05,差异有统计学意义,说明联合组优于针刺组;余比较,P>0.05,差异无统计学意义;治疗前PSQI各项评分比较无统计学意义,P>0.05;治疗后,入睡时间、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠暂碍、日间功能、总分,进行方差分析后,P<0.05,说明三组比较PSQI各项评分,有差异,差异有统计学意义;联合组与中药组比较,P<0.05;联合组与针刺组比较,P<0.05;中药组与针刺组比较,P>0.05。说明,联合组治疗后PSQI各项评分优于中药组及针刺组。结论：宁心安神中药组方及针刺治疗均能均能显著改善患者的睡眠,但是二者联合优于单纯中药或针刺方法。     

湖北省心房颤动流行病学的横断面研究

目的 了解湖北省心房颤动(简称房颤)患病率、危险因素、并发症及治疗现状，为房颤预防、管理和治疗提供依据。方法 2021年5～9月，采用分层抽样和随机抽样结合的方法调查≥18岁湖北省居民共13 078人；调查内容包括心血管病问卷、血压、身高、体重、腰围、臀围和心电图；并对调查结果进行统计学分析。结果 本研究共发现房颤203人，其中既往已确诊房颤有146人，新发现房颤57人。与非房颤组比较，房颤组更易合并高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、外周血管疾病、吸烟和肥胖(P均<0.05)。房颤患病率为1.6%,年龄标准化患病率为1.1%,男性高于女性(1.8%vs 1.3%),城市高于农村(1.8%vs 0.7%)。二元logistic回归分析发现年龄(AOR=1.798,95%CI:1.597～2.024)、性别(AOR=0.709,95%CI:0.531～0.947)、高血压(AOR=1.651,95%CI:1.219～2.237)、冠心病(AOR=1.938,95%CI:1.337～2.810)、心脏瓣膜病(AOR=...     

时间护理干预对自体造血干细胞移植患者生存质量的影响

目的探讨时间护理干预对自体造血干细胞移植患者生存质量的影响。方法采用便利抽样方法选取我院2015年2月-2016年10月期间行自体造血干细胞移植患者36例,应用随机数字表将其随机分为对照组17例和观察组19例,对照组接受常规自体造血干细胞移植治疗和护理,观察组在对照组基础上接受时间护理干预。两组患者均于进入层流病房第1天及进入层流病房第21天应用生存质量问卷第3版(EORTC QLQ-C30V3.0)简体中文版进行生存质量评价。结果观察组患者行造血干细胞移植后情绪功能、疲乏、疼痛、恶心、呕吐、失眠、食欲下降及整体健康状况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论时间护理干预可在一定程度上提高自体造血干细胞移植患者生存质量。     

急性胸腹部创伤患者术后睡眠障碍及影响因素的研究

急性创伤患者应激反应强烈,对睡眠影响大,严重影响患者心身健康,据文献报道,应激导致的睡眠障碍占97％,常表现为人睡困难,易醒,早醒,噩梦,少数人次日嗜睡。本文调查了急性胸腹部创伤患者60例,旨在了解其术后睡眠障碍及影响因素,报告如下。     

儿童Epstein-Barr病毒相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的回顾性分析

目的总结儿童Epstein-Barr病毒相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(Epstein-Barr virus associated hemophagocytic lymphohistiocytosis,EBV-HLH)的临床特征,探讨其预后及死亡危险因素。方法回顾性分析近5年北京儿童医院78例EBV-HLH病人的临床病历资料,包括年龄、性别、临床表现、实验室资料和预后等,统计学方法采用单因素分析和多因素分析法。结果EBV-HLH的发病年龄高峰在1～2岁,大部分(70.5%)患者血清EBV核抗原EBNA-IgG阳性。总死亡率为56.7%,其中死亡病人中有12例(30.8%)死于诊断后2月内,多因素分析结果显示:未接受化疗(P=0.002)、发病到诊断时间超过4周(P=0.004),白蛋白水平小于20g/L(P=0.045)与死亡密切相关。结论EBV-HLH在儿童中死亡率高、预后差,早期诊断、早期化疗可提高患儿的生存率,同时需积极治疗出血性疾病以减少早期死亡。     

浮针联合穴位敷贴对中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者疼痛程度、疼痛应激介质的影响

目的：探究浮针联合穴位敷贴对中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者疼痛程度、疼痛应激介质的影响。方法：将96例在本院接受治疗的中晚期肝癌癌性疼痛(气滞血瘀型)患者按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组采用三阶梯镇痛法,观察组在对照组的基础上使用浮针联合中药穴位贴敷,每疗程7 d,治疗两个疗程共14 d。观察两组患者疼痛程度和疼痛相关血清学因子变化。结果：观察组总有效率为81.25%(39/48),较对照组62.50%(30/48)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组疼痛数字评分(NRS)和描述性疼痛程度分级(VRS)较治疗前均降低,且观察组NRS评分和VRS分级较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平均降低,且观察组5HT和PGE2水平较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清缺氧诱导因子-1(HIF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组HIF-1和VEGF水平较治...     

大黄、芒硝治疗剖宫产切口脂肪液化临床研究

目的:观察大黄、芒硝外敷剖宫产伤口脂肪液化的疗效。方法:剖宫产切口脂肪液化患者206例。随机分为对照组(97例)与治疗组(109例)。其中对照组应用常规75%酒精消毒切口换药治疗,治疗组以大黄、芒硝外敷促进切口愈合,观察两组切口愈合时间。结果:治疗组切口愈合时间显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹部切口脂肪液化外敷大黄、芒硝能明显缩短伤口愈合时间。     

优质护理服务在放射科检查中的应用探讨

目的：探讨优质护理服务在放射科中的应用及成效。方法：2010年10月～2011年6月,在我院放射科进行造影检查的病人558例,随机分为干预组280例、对照组278例。干预组给予优质护理服务,对照组给予常规护理,比较两组病人造影中不良反应及病人满意度情况。结果：两组病人造影过程中发生不良反应次数比较无显著性差异（P〉0.05）,而干预组病人满意度明显高于对照组（P〈0.001）。结论：将优质护理应用于放射科,可提高病人对影像学检查的满意度,更有利于各项检查的开展,值得临床推广。     

小针刀疗法在病理性疼痛中的研究进展

病理性疼痛是指各种损伤或疾病导致的疼痛，根据发病原因可分为炎症性疼痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛等。由于其发病机制的复杂性和临床表现的特异性，目前常规镇痛药物治疗效果不佳且副作用明显，寻找和开发镇痛效果显著且副作用小的镇痛药物或手段仍然是研究者们关注的热点。以小针刀为代表的中医疗法在临床病理性疼痛治疗中发挥着重要作用，其治疗效果好且副作用小，但其在病理性疼痛治疗中的详细机制并不清楚。对小针刀在病理性疼痛中的作用和机制予以阐述。     

18例颅内静脉系统血栓经股静脉置管溶栓的护理体会

总结了18例经股静脉置管溶栓治疗颅内静脉系统血栓患者的临床疗效及护理体会,包括颅内高压的护理,抗凝治疗的护理,外置鞘管及穿刺处皮肤的护理和生活护理.认为经股静脉置管溶栓治疗颅内静脉系统血栓的临床疗效确切,提高护理人员对本病的认识、掌握护理要领对改善患者预后具有重要的意义.