闭合性阴茎海绵体破裂的诊治

对我院2005年1月至2009年11月收治的16例闭合性阴茎海绵体破裂患者的临床资料进行回顾性分析。其中性交时损伤12例,手淫损伤2例,骑车摔倒损伤1例,其他损伤1例。所有患者通过病史和检查明确海绵体破裂诊断。行阴茎纵行切开探查术7例,冠状沟部环行皮肤套脱手术9例。术后3个月进行复查随访,述勃起功能良好11例,勃起疼痛不适2例,异常勃起1例,失访2例。性交体位不当是闭合性阴茎白膜破裂的主要原因。提示冠状沟部环行皮肤套脱手术是治疗闭合性阴茎白膜破裂的有效方法。     

肾盂源性囊肿的诊断和治疗

回顾性分析32例肾盂源性囊肿患者的临床资料。其中,25例经静脉肾盂造影（IVP）检查确诊,超声和CT检查未能明确诊断。行腹腔镜手术治疗18例,术后失访1例,1例于术后6个月囊肿复发,另16例术后一年未见复发,IVP示肾盂源性囊肿完全消失。IVP检查是肾盂源性囊肿诊断的有效方法。腹腔镜下囊肿去顶、瘘口修复是治疗肾盂源性囊肿的首选方法。     

医护和谐与医疗质量持续改进

探讨医护关系在医院和谐中的重要作用。通过在病历书写、医嘱执行、护理级别、医护关系紧张、急救患者等方面,提出了保持护理病历与医生病历记载一致、注意医嘱的执行、提高医护人员专业素质和责任心以及建立良好的医护沟通等方面的措施。证明部分医护关系处理好的集体是提高医疗质量,减少医疗投诉的重要方面。     

双胎之一胎儿宫内死亡并流产1例

患者,女,29岁,G2P1,LMP:2005.8.18,EDC:2006.5.25,因"停经33周,发现双胎之一胎死宫内半月,腹胀伴阴道流液半天."于2006.4.8入院.未作产前检查.     

胸膜腔积液72例细胞学检查体会

胸膜腔积液的细胞病理学检查对胸腔及肺部原发和转移性肿瘤的诊断早已被医学界证实是一种行之有效的、很有价值的检查方法。在积液中查出恶性肿瘤细胞，目前认为最少已有110年的历史。今天，针对某些疾病，尤其是对患有浆膜腔积液的患者，积极早期地进行穿刺抽液作脱落细胞学检查，仍然是十分重要的。笔者回顾性总结我院72例肺癌伴胸腔积液的细胞学诊断，以探讨病理学诊断的准确性和重要性。     

259例北京市道路交通事故死亡分析

目的了解北京市交通伤害死亡的流行病学特点,为有关部门制定预防和控制交通伤害措施提供科学依据。方法按照死者性别、年龄、职业、事故发生时间、道路行为方式、肇事车型、死亡原因等相关参数,对2004～2009年北京市急救中心收集的道路交通致死事故进行回顾性分析。结果共收集道路交通致死事故259例,死者男女性别比为2.45:1,21～50岁为高发人群(69.11%)。以23:00～1:00时段致死车祸发生频率最高(15.08%);7～8月和10～11月致死事故高发,分别为20.85%、23.17%;从一周分布上来看,星期三发生率最低(11.97%),最常发生于星期六(17.37%)、星期日(16.22%)。死者的职业前两位为工人(39.00%)、农民(15.83%);受伤部位以颅脑损伤为主(81.85%)。死者主要道路行为方式为步行(47.49%)、骑自行车(21.24%);肇事车辆多见于小型汽车(65.64%)。2005年后致死事故总体呈现下降趋势。结论需要加强对行人和驾驶人员的交通安全教育,提高交通安全意识。交管部门应严格执法,尤其应加强夜间及周末的执法力度,加强对电动自行车的管理,重视轨道交通安全设施建设。     

LCT辅助宫颈细胞学对妊娠和产后妇女检查的意义

目的 评价LCT对妊娠和产后42d妇女的普查意义.方法 将1274例宫颈片用LCT自动染色机采用巴氏染色后,按TBS诊断标准分类.结果 感染性疾病256例(含中、重度炎症).上皮细胞异常检出率为22例,发现1例疑似原位癌.结论 LCT对妊娠和产后的筛查及围生期患者的检测和管理有积极作用,并且是最安全的,必要的.妊娠期妇女宫颈鳞状上皮内病变的发生率与非妊娠期妇女相似.     

卵巢甲状腺肿14例

卵巢甲状腺肿属于卵巢比较少见的良性肿瘤,迄今国内已有近60例报告,笔者自1983年至2005年5月从组织活检中收集到14例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组14例,年龄20~69岁,平均45岁。本组患者以盆腔包块就诊者9例,妇科检查发现包块5例,发现肿块至手术时间短者15 d,长者5 a,一般在0.5~2 a;包块发生在左侧卵巢10例,右侧卵巢4例,已婚12例,未婚2例。1.2病理特征1.2.1巨检:肿瘤大小为6~20 cm不等,肿瘤表面光滑,包膜完整,部分包快呈结节状,切面浅红或淡黄色,实性或实性囊性相间,包块内充盈半透明胶样物质,常有囊性变及灶性出血和皮脂、毛发。1…     

LCT联合高危型HPV检测对CIN治疗后的随访意义

目的：探讨联合LCT和高危型HPV检测对CIN宫颈治疗后的随访意义。方法：对200例LCT异常,高危型HPV阳性,阴道镜活检证实为CIN1～3的患者行LEEP治疗或宫颈冷刀锥切,治疗后进行严格随访,包括LCT和高危型HPV检测,阳性病例行组织学检查。结果：（1）所有病例经治疗后均无病变残留,其治愈率为100%。（2）从治疗后3个月起,CIN1组高危型HPV转阴率为100%。在随访的第3个月和6个月,CIN2～3组高危型HPV转阴率分别为73.17%和90.85%,显著低于CIN1组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）从随访12个月起,一直有2例病例持续HPV阳性,均为CIN3患者,但LCT和阴道镜检查未发现细胞学异常,继续随访。结论：CIN治疗后高危型HPV的转阴时间及转阴率与CIN的级别有关;高危型HPV持续阳性,但LCT和阴道镜检查无异常者可继续严格随访;LCT联合高危型HPV检测是CIN治疗后临床追踪随访的有效手段。