48例乳腺癌的影像特征分析

目的探讨乳腺癌的影像表现特点,以提高影像诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的乳腺癌48例患者资料,均进行了超声与数字乳腺钼靶和CT检查。采用行×列χ2方法比较超声与数字钼靶、CT诊断乳腺癌的准确性。结果乳腺癌数字乳腺钼靶表现为不规则星芒状边缘肿块伴多形性钙化、单纯性星芒状边缘的肿块、单纯钙化、乳腺结构紊乱和结构紊乱并钙化;CT表现不规则软组织肿块,边缘毛刺,肿块内外伴有和(或)不伴有钙化及肿块周围脂肪间隙变形,同时可发现腋窝淋巴结肿大、双肺改变;超声表现分叶状或蟹足状的不规则肿块,肿块回声不均,可有细小强回声团,CDFI在肿块内及周边可探及丰富血流信号。数字钼靶检查准确诊断乳腺癌46例,误、漏诊2例。CT检查准确诊断44例,误诊4例。超声检查准确诊断40例,漏、误诊8例。超声与数字钼靶、CT诊断乳腺癌差异无统计学意义(P=0.361)。手术证实腋窝淋巴结转移15例,CT检查准确诊断腋窝淋巴结转移9例,数字钼靶和超声检查准确诊断6例,三者之间差异无统计学意义(P=0.481)。结论影像检查可为乳腺癌的诊断提供可靠依据,手术前常规CT检查有价值。     

滋阴养血治疗结直肠癌化疗后血小板减少临床观察

化疗后引起血小板减少较为常见,但很难处理,西药治疗效果不理想且昂贵,中医药的治疗有良好的作用。选择使用以奥沙利铂为主的方案化疗,化疗后出现血小板减少的结直肠癌患者,采用中医滋阴养血的治法,与西医支持治疗结合,升血小板疗效明显,32例中总有效率为87.5%,相对于单纯西药治疗组有统计学意义。     

吡格列酮不良反应国内外研究现状

吡格列酮为噻唑烷二酮类糖尿病治疗药物,具较好的安全性和耐受性,但国内外研究报道其常见的不良反应有低血糖、水肿、骨质疏松;个案报告的不良反应有胸腔积液、贫血、上感、头痛、胃出血、肝功异常等;国外还报道有充血性心力衰竭的发生。本文对该药在国内外研究中出现的不良反应进行系统整理,为国内开展使用该药的不良反应调查提供参考,并同时提醒临床医务工作者关注该药可能发生的不良反应,以保证患者用药安全。     

石膏外固定术后严重感染伴骨髓炎患者的护理

总结6例石膏外固定术后严重感染并骨髓炎患者的康复护理方法。其要点包括:心理护理,密切观察患肢血供,加强环境管理,积极抗感染,持续创腔冲洗与负压引流,静脉营养支持与饮食指导,观察与预防并发症,积极功能锻炼等。结果除1例因难治性感染予截肢术外,其余患者经积极治疗与护理愈后良好。     

贝美前列素滴眼液上市后对预算影响的初步分析

目的：对贝美前列素滴眼液对比同类药物拉坦前列素进行预算影响的初步分析。方法：应用预算影响分析方法对贝美前列素滴眼液上市后未来5年的可能费用与对照药物对比,得出增量情况。结果：按10%市场占有率情况下,2种药物费用增量为-16000万元,从不同地区的预算影响分析贝美前列素的治疗成本要低于拉坦前列素,年费用相差在300～400万元。结论：按假定情况,贝美前列素引入医保目录后与拉坦前列素相比年节约药品费用在16000万元及以上;预测影响分析结果受不同地域社会发展状况、经济环境和医疗卫生状况影响,按不同地区分层进行预算影响分析是必要的     

不同重睑成形术的临床美学效果分析及并发症防治

目的探讨不同重睑成形术的临床美学效果及并发症的防治，以提高重睑术的临床美学效果。方法对618例不同重睑术的临床美学效果与并发症进行分析，以便正确选择重睑术式。结果在切开法重睑术的586例中获得满意效果的为576例，满意率高达98．81％。在埋线法32例中，获得3年以上满意效果的只有15例，其满意率为46．86％。可见切开法明显优于埋线法。结论切开法重睑术适应于各种单睑受术者，且不受年龄、性别、眼裂大小及上睑厚薄及皮肤松弛度等因素的限制，并可根据不同受术者的具体要求灵活运用，可避免再次手术及减少并发症的发生，能获得重睑成形的临床美学效果。     

换瓣术后自主心跳停止27min复苏成功一例报告

心脏换瓣木后,出现心律紊乱、心脏骤停发生率较高。木后严密的心脏监测与及时有效的抢救措施,显得十分重要。现将我科收治的心脏换瓣术后当日心脏骤停、经抢救成功的一病例报道如下:     

丹参对兔肝热缺血保护作用的光镜和电镜观察

采用丹参作为肝脏热缺血保护剂,用misre法复制家兔肝热缺血模型、取缺血后不同时间肝脏标本,通过光镜、电镜观察肝细胞及其线粒体等组织学和超微结构的改变,实验结果表明,丹参对肝热缺血具有显著的保护效果。     

肝癌患者围手术期生存质量的调查分析

肝癌是我国常见的恶性肿瘤．手术切除是首选治疗方案。随着医学模式和健康理念的转变，手术患者的生存质量（QOL）日益受到人们的关注，成为继手术切除率和术后生存率之后又一研究热点。为了解肝脏手术对肝癌患者生存质量的影响程度，探索围手术期患者生存质量变化特点及护理对策，笔者对本所72例住院肝癌患者手术前后的生存质量进行了调查，现报告如下。     

中药治疗胃癌伴发不全性肠梗阻疗效观察

胃癌是发病率最高的恶性肿瘤 ,在晚期腹腔广泛扩散的胃癌中肠梗阻发生率很高。完全性肠梗阻以手术治疗为主 ,但对于不完全性肠梗阻 ,则以非手术的内科治疗为主 ,中医药已被公认为是切实有效的疗法之一[1 ] 。自 1998年 2月起 ,我科采用中药温阳降逆方治疗胃癌伴不完全性肠梗阻3